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あなたの誕生の選択私たちは皆、出産が円滑に進むことを願っています。 ほとんどの女性は素敵で素早い労働と誕生を夢見ています。 しかし、誘発のような問題のために合併症や介入が必要な女性もいます。 これらの介入のいくつかには、IV、胎児モニタリング、羊水浄化器、鉗子、または吸引器で水を壊すことが含まれます。 ここには、労働と出産に関するこれらの慣習についての情報が含まれています。
介入は、それが一般的なことであり、絶対に必要であるためではないため、時々使用されます。 これは、 出産計画 、 医師または助産師との良好な関係 、 インフォームドコンセントが得られる場所です。これらの成分は、あなたとあなたの家族のために最善の決定を下すために重要です。
介入のカスケードとして知られる効果もある。 これは基本的には、一度介入すればより多くの介入を必要とするようになります。 介入のカスケードの影響を最小限に抑えるためには、実際に必要な介入のみを試して選択し、介入の可能性のある副作用に積極的に対処する必要があります。 あなたの医者、助産師、看護師、またはdoulaは、あなたの労働と配達の経験で使用された介入による副作用を最小限にする方法を理解するのを手助けすることができます。
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労働におけるIV液IVが労働と出産に使用される理由はたくさんあります。 低リスクの母親の場合、 誘導または硬膜外麻酔を受けている場合は、IVが使用される可能性があります。 高リスクの母親には、ちょうど大文字と小文字の区別なく使用するように要求されることがあります。
それでも、IVで起き上がり、動き回ることができます。 車輪を備えたポールを要求するだけです。 これは、あなたのモビリティを維持し、快適な労働環境を引き続き維持できることを意味します。
IVに代わるものには、氷片を食べることによる経口水分補給、または透明な液体および軽食の通常の食事または特別な労働飼料によるものが含まれる。
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あなたの水を破る(羊水切開)これは膜の人工破裂である。 大部分の研究は、これは大部分の女性にとって真実ではないと言われていますが、労働を「スピードアップ」するために行われたと思われます。 あなたの水が9センチメートル先に壊れる時間の75。 羊水切開術はまた、赤ちゃんが胎便を通過したかどうかを評価するために、または胎児の内部モニタリングの挿入を可能にするために使用することができる。
これは、膣検査中に膣内にamniohook(長いかぎ針のフックに非常に似ています)を配置し、破裂するまで袋を傷つけることによって行われます。
これには以下の欠点があります。
- 感染リスクの増加
- 赤ちゃんの頭のためのクッションの欠如
- 増加した介入と限られた移動性
歩行、乳頭刺激、位置変化など、労働をスピードアップする他の方法があります。
羊水切開術は、誘導技術としても使用することができる。
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外部胎児モニタリング - 電子胎児モニタリング(EFM)胎児のモニタリングは、労働の間にあなたの赤ちゃんをどのように見ているかを話すためのすべての用語です。 胎児のモニタリングは、家庭出産、出産センター出産または病院出産時の助産師および医師の両方によって行われる。
あなたの労働に必要な監視のタイプは、出産している場所、開業医が誰であるか、あなたの妊娠と労働がどれほど複雑かによって異なります。 監視にはいくつかの種類があります。
- 胎児検査による聴診
- ハンドヘルドドップラ装置
- 超音波による外部電子胎児モニタリング
- 内部子宮内圧カテーテル(IUPC)を用いた、またはそれを用いた内部電子胎児モニタリング 、
胎児の苦痛を示すかもしれない胎児の染色のような硬膜外 、 ピトシン 、 誘発または他の危険性の高い状況がある場合、赤ちゃんに追加されたリスクのために胎児のモニタリングが必要な場合があります。
低リスクの女性のモニタリングは、高リスクの妊娠の女性よりも集中度が低い。 調査では、特に低リスクの女性のモニタリングの増加は妊娠の結果を改善していないが、 帝王切開のような介入率が増加していることが示されている。
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内部胎児モニタリング(IFM) - 継続的な電子胎児モニタリング内部胎児モニタリングは、出産チームがモニタに赤ちゃんを抱かせることに問題があるか、赤ちゃんの反応があまり正確ではない外部胎児モニタリング(EFM)の形で大きく見えない、高リスクの出生または正常な出産に使用されます。
内部胎児モニタリングでは、母親の水槽が壊れている必要があります。 それが壊れていない場合は、それ自身の水を破るためにamniotomyが実行されます。 胎児の頭皮電極は、乳房の頭皮の最上層に小さなサイアをねじ込んだ後、赤ちゃんの心拍数を胎児モニターに中継することによって配置されます。 これは、超音波を使用しないため、より正確です。
同時に、 子宮内圧カテーテル (IUPC)を子宮内に配置することもできる。
それは子宮の壁と赤ちゃんの間を行き来します。 これにより、助産師または医師は、外部モニタリングによって与えられた簡単なグラフ表示ではなく、収縮の正確な力を知ることができます。 これは誘導の場合に非常に有用です。
内部モニタリングはまた、赤ちゃんが健康であることを示す場合、胎児の苦痛に対する不必要な帝王切開を防止することができ、これはあまり正確でない外部モニタリングと比較される。 内部モニタにはリスクがありますが、
- ママとベイビーの感染リスク
- 母親の動きを制限する
- 運動の減少はより多くの痛みを引き起こす可能性があります
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子宮内圧カテーテル(IUPC)子宮内圧カテーテル(IUPC)は、労作時に収縮の正確な力を測定するのに役立つために、頻繁に労働誘導に使用されます。 これは、あなたの医者または助産師が使用するピトシン(投薬を誘発する投薬)の量を決定するのに役立ちます。 IUPCは、 胎児の内部モニタリングを使用する場合にも使用できます。
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労働と配達の鉗子鉗子にはいくつかの形と大きさがありますが、サラダトングと非常によく似ています。 これらは、一度に1つずつ、母親の体の中で滑り落ち、その後、赤ちゃんの頭蓋骨の周りにロックされます。 開業医は母親のプッシュを引きます。 これは時には赤ちゃんと母親を傷つけることがあります。
鉗子は、段階的なシステムで使用されます:高、中、低またはアウトレット鉗子。 あなたが鉗子の恐怖の話を聞いたとき、それは現在一般的に帝王切開で置き換えられている高い鉗子からでした。
中位の鉗子は、大部分が真空抽出と帝王切開の使用によって置き換えられ、低位または鉗子のみが使用される。
鉗子は真空抽出器とは異なる性質を持っています:
- 赤ちゃんを別のポジション(すなわち、後部赤ちゃん)にするために使用することができます。
- 母親の組織に多くの外傷を引き起こす可能性がある
- 赤ちゃんへの外傷を少なくすることができます
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真空採取 - 労働および配達真空抽出は、壁の吸引装置に取り付けられたカップ状の装置であるか、または手動吸引ポンプによって行われる。 それは、赤ちゃんの頭の後ろに置かれ、吸引は、開業医が母親のプッシュで引っ張るように増加する。
真空抽出器は、鉗子とは異なる特性を有する:
- 鉗子よりも高い使用可能
- 母親の組織への外傷を少なくすることができる
- 赤ちゃんに多くの外傷を引き起こすことができます
代わりに深いうねりの使用や鉗子や帝王切開の使用を含む、母親の位置を変更することが含まれます。
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硬膜外麻酔硬膜外麻酔は、薬の鎮痛の一般的な形態である。 硬膜外麻酔の基礎や病院や開業医の方針について知っておくべきことを知っていることは、硬膜外腔を心地良い経験にする重要な要素です。
硬膜外麻酔薬を使用すると、IV、胎児モニタリングなどのような特定の介入の必要性が高まる。 また、労働の増強(労働時間の短縮)、胎内の胎内モニタリング、および帝王切開の可能性があるため、リスクが高い可能性があります。
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帝王切開帝王切開はcセクションとも呼ばれ、時にはc / sとも呼ばれます。 このタイプの出産は、腹部および子宮内の外科的切開によって行われ、膣出産が安全な経路ではない場合、赤ちゃんまたは乳児が安全に生まれるようにする。 米国の現在の帝王切開率は世界保健機関(WHO)を含む多くの専門家に関係する30%以上である。
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