労働の間に食べたり飲んだりすることは受け入れられますか?

食べて飲むための労働と誕生のガイドライン

多くの女性にとって、食べ物や飲み物が落ち込んでいることや、現代の病院の労働者区域では許可されないことがあることを知ることは、衝撃的なことかもしれません。

労働時に食べたり飲んだりするのはどこから来たのでしょうか?

Curtis Mendelson博士は、1946年に、 全身麻酔後の肺炎の原因は、胃内容排出が遅れたために、胃内容の吸引であると仮説を立てた。

彼は食べ物が食べられてから24-48時間後に吐き出される可能性があると指摘した。

メンデルスン博士は、ウサギに肺の内容物の影響を調べる実験を行った。 彼は消化不良の食物の吸引(肺に粒子を入れる)が閉塞を引き起こす可能性があることを発見したが、最終的に吸引肺炎に至らないと判断した。

彼は、労働中に食べ物や飲み物を禁じれば、胃の容積を減らすことができ、それによって全身麻酔下での酸吸引による母体の問題の危険性を減らすことができると説明した。

しかし、労働の間に空腹のようなものさえありますか?

答えはいいえだ。 彼女の最後の食べ物や飲み物の摂取がいつ行われたかにかかわらず、どんな女性にも満腹感があるという前提があります。 あなたの胃を空にすることは、胃内容量と化学的および物理的特性の影響という2つの要因によって管理されます。

容積が最大になると胃が最も速く空になり、実際の内容に応じて(例えば、

脂肪遅延処理)。 苦痛、吐き気、ストレス、情緒障害は、一般的には労働プロセスの一部であり、空のプロセスにも影響する。

ストレスは分娩中のカテコールアミン濃度(ストレスホルモン)を増加させ、これにより分娩を遅延させることも知られている。 出産の教育者であるペニー・シムキン(Penny Simkin)は、27%の女性が食べたり飲んだりしないことが中程度から重度のストレスを感じていると報告している。

だから、食べ物や飲み物の禁止はまだ意識していますか?

呼吸のリスクは、全身麻酔が使用されている場合にのみ問題になります。 通常、この時点では、IV液と制酸薬の2つの解決策があります。 しかしIV液は、水分補給の問題の解決には必ずしも合理的な解決策ではありません。 制酸剤は、通常、吸入肺炎のリスクを高めることが知られている量である30mmの量で与えられる。

我々はまた、労働の間に食糧を制限することは、それ自身の問題を引き起こす可能性があることも知っている。 ストレス要因とは別に、労働中の摂取を制限すると、脱水やケトーシスが起こる可能性があります。

経口水分補給と食物摂取に関する最近の研究では、食べて飲むことができ、労働を快適にすることができる女性は、労働時間が平均で90分短縮され、 ピトシン増強が必要ないことが示されています。 彼らはまた、より少ない痛みの薬を必要とする傾向があり、彼らの赤ちゃんは高い謝罪のスコアを持っています

別の研究では、食事や飲酒は吐き気や嘔吐の頻度を増やすようには見えなかったことが示されました。 実際に、食べ物と飲み物を提供することは、必要な水分補給、栄養、および快適性を提供した。

私が食べて飲むことを決めたら、他の選択肢よりも良い選択肢ですか?

この時点で、低リスクとみなされる女性だけが労働の間に食べたり飲んだりすることが許可されることが推奨される。

いくつかの病院で提案されている食事は次のとおりです:

あなたの医療従事者と出産場所に、労働の間の食べ物と飲み方に関する彼らの方針について質問してください。 彼らが現在の医学研究を反映していない場合は、その情報を彼らと共有し、あなたの出産計画に沿って進むかどうかを確認することができます。 多くの病院出産センターでは特別な労働食が現在あり、女性は結果に非常に満足していると報告しています。

ソース:

Mandisa Singata、Joan Tranmer、Gillian ML Gyte。 労働中の口腔液および食物摂取を制限する。 産科学麻酔学会タスクフォース麻酔学会Volume 106(4)April 2007 pp 843-863。麻薬麻酔の実践ガイドライン:米国麻酔医協会による更新レポート。

2008年5月号(第53巻、第3号、第276頁〜第283頁、DOI:10.1016 / j.jmwh.2008.03.006)、労働における女性の口腔栄養の提供、米国看護師助産師協会、

労働中の口腔液および食物摂取を制限する。 Singata M、Tranmer J、Gyte GML。 2010年1月コクランレビュー。