妊娠合併症の概要
大多数の妊娠には大きな問題はありませんが、 出生前ケアのシステム全体は潜在的な合併症をスクリーニングし、避けることができるものを防ぐのに役立ちます。 あなたの血圧、尿、血液、および体重をモニタリングする一連の出生前検査を通じます。 あなたの眼底（子宮の上部）を測定する。 あなたの医師があなたとあなたの赤ちゃんを健康に保ちようとするので、あなたは最も安全な妊娠と出産を可能にすることができます。
これらの検査はまた、より大きな問題になる前に、早急に潜在的な妊娠合併症を見つけて治療するのに役立ちます。
妊娠合併症は他のものよりも一般的です。 彼らは依然として妊娠中の女性のわずかな割合にしか影響しないかもしれませんが、母親および/または赤ちゃんの両方にとって痛みを伴い、潜在的に危険です。
平均的な妊娠でスクリーニングされる可能性のある合併症の一覧です。
しかし、あなたの医者や助産師が、あなたの医療や家族歴に基づいてこのリストをあなたにパーソナライズして、可能な限り最善のケアを提供していることをご存じですか。
Rh因子
誰も血液型とRh因子の両方を持っています。 血液型（A、B、O、AB）に加えて、Rh因子は陽性（現在）または陰性（不在）のいずれかとして書かれている。 ほとんどの人（85％）はRh陽性です。 この要因はあなたの健康に影響を及ぼさず、妊娠している場合を除いて通常は重要ではありません。
妊娠中の女性は、負のRh因子を有し、パートナーが正のRh因子を有する場合、リスクがある。 この組み合わせは、Rh陽性の子供を産生することができる。
母親と赤ちゃんの血液が混じると、母親はRh因子に対する抗体を作り、その結果、赤ちゃんを自分の体の侵入者のように扱うことができます。 通常、母親と赤ちゃんの血液は混合されません。 出生時、出生前検査（羊水穿刺など）、流産後のような、若干の可能性があります。 RhoGAMはこの感作を防ぐのに役立ちます。
あなたとあなたのパートナーが両方ともRh陰性である場合、これは妊娠中に問題となるものではありません。 あなたの血液型がわからない場合は心配しないでください。 これはあなたの妊婦のケアの早期にチェックされるものです。
妊娠糖尿病
妊娠糖尿病（GD）は、妊娠中の高血糖（グルコースレベル）であり、 妊婦の約4％がそれを開発する。 ほとんどの母親は、通常妊娠28週目に行われる血液検査を用いてスクリーニングする必要があります。 耐糖能検査（GTT）で追加のスクリーニングが必要な場合は、この時点で実施されます。
あなたがGDを持っているなら、あなたが40週目に近づくにつれてあなたの労働力が誘発されるかもしれません 。
妊娠中の糖尿病がある場合は、妊娠が終わるまでの間、あなたの診断からあなたの血糖値をモニターする必要があります。あなたの医師は、いつ、どのようにこれを行うのかを教えます。 ダイエットと運動は、あなたの血糖コントロール戦略の重要な要素になります。 医薬品は、食事と運動がうまくいかない場合にのみ使用されます。 あなたは、通常、あなたの医療従事者に加えて、このプロセスの助けを求める栄養士を見るでしょう。
子癇前症
子癇前症、または妊娠誘発高血圧（PIH）は、妊娠の高血圧障害である。 それは長い間、妊娠中の母親にとって大きな問題の1つであり、初めての母親の7％に影響を与えます。 あなたが重度のPIHに苦しむなら、早期に労働を誘導することができます。
産科医と婦人科医のアメリカのカレッジで示されたガイドラインによれば、子癇前症の診断では、これまでもそうだったように、尿中の高レベルのタンパク質（タンパク尿）の検出はもはや必要ではありません。
証拠によれば、腎臓や肝臓に関連する問題はタンパク質の徴候なしに起こることがあり、尿中のタンパク質の量は病気がどれほど重度に進行するかを予測しません。
子癇前症は、尿中の多くのタンパク質または血小板減少の新たな発生、腎臓または肝臓のトラブル、妊娠中の妊娠中の妊娠中または妊娠中に発生する持続的な高血圧によって診断されるようになった肺、または発作および/または視覚障害のような脳障害の徴候が含まれる。
この合併症の潜在的な影響を考えると、妊娠初期からスクリーニングされています。 早ければ早いほど、それはより重症になる傾向があります。 医師は、血圧やその他の徴候や症状を監視し、妊娠の継続を示唆する期間を決定します。 明らかに、あなたができるだけ近い期間にあなたの赤ちゃんを運び、あなたの健康を守ることを望んでいるので、妊娠しているすべての女性のために違う、バランスのとれたバランスが必要です。
胎盤プレビア
胎盤の前出は、 胎盤のすべてまたは一部が子宮頸部または子宮の開口部を覆うときである。 真の胎盤のプレビアは、約200の妊娠のうちの約1回で起こる。 初期の超音波検査では多くの場合、胎盤の前出が見られますが、子宮の成長に伴ってその状態が後に解決されます。 妊娠の終わりに問題がまだ残っている場合は、出生時の出血を防ぐために 帝王切開を行うことがあります。
ほとんどの母親は、胎盤の前兆の徴候や症状はありませんが、一部の母親は出血を経験することがあります。 これは、あなたの妊娠中に出血のレベルを経験している場合は、開業医に話すことが重要です。
甲状腺機能低下症（低羊水量）
睡眠時無呼吸症候群 、または低羊水は、超音波で診断されますが、妊婦の出産時の測定値から子宮の成長の違いに気付いた後 、超音波検査を受けることがあります。出生の時期が近づいています。 多くの開業医は、体液を飲む（低水分が水分不足のためでないことを保証するため）、 超音波で再検査してから、労働や他の介入の誘発について話を進めます。
多汗症（高羊水量）
多汗症は羊水過多の反対であり、過度の羊水の存在を意味する。 これはすべての妊娠中のパーセントで起こる。
多汗症は子宮の膨張のため早産の原因であると感じる人もいれば、高い羊水がそれ自体の予測因子である。 むしろ、それは妊娠が長期になるかどうかを示唆することができます。
多汗症は、以下の場合に発生する可能性が高くなります。
- 複数の妊娠がある
- 母親の糖尿病がある
- 先天性の奇形または先天性欠損がある
開業医の中には、針を介して子宮から体液の一部を抜き取ろうとしている人もいますが、流体がそれ自体を置き換えるため、これは長期的な解決策ではないことがよくあります。 これは、妊娠中に問題を治療するためにあまり行われていないことを意味する可能性があります。 ポリヒドラノスは、労働中に水が壊れたときに脱落したようなもののリスクを高めることができるので、労働が始まると監視されます。
ブリーチおよびその他の卒業
尻尾の赤ちゃんは通常の頭を下にした姿勢ではありません。 これは、妊娠の終わりにすべての出生の約3〜4％で起こります。 赤ちゃんは、通常、以下のような様々な理由で、
横臥とも呼ばれるポジションがあり、赤ちゃんが子宮の横に横たわっていることを意味します。 このように赤ちゃんを出産するのは難しいので、 外来で乳幼児を外から外したり、 帝王切開を勧めたりします。 いくつかの開業医は、特定の女性や乳幼児のためにいくつかの尻尾の位置で膣の幼児の誕生を行います。
早期陣痛
早産は非常に重篤な妊娠合併症です。 早期発見は早産を防ぐのに役立ち、妊娠期間を短期間に延ばしたり、生存の機会を増やすことができます。 早産には、感染、子宮の問題、複数の乳児、妊婦の病気など、多くの理由があります。 早産の原因が何であっても、すぐにケアを受けることができるように徴候が何であるかを知ることは重要です。
早期陣痛の次の兆候がある場合は、医師または助産師に電話する必要があります。
- 収縮または痙攣
- 明るい赤い出血
- 顔や手の腫れや腫れ
- 排尿中の痛み
- あなたの胃の鋭いまたは長期の痛み
- 急性または継続的な嘔吐
- 突然の澄んだ水分の多い液体
- 腰痛
- 激しい骨盤内圧
開業医があなたに探すよう指示する他の兆候があるかもしれません。 あなたが懸念している場合は必ず電話をしてください。 施術者を拘束できない場合は、救急部からケアを受けることがあります。
不適格な子宮頸部
無能な子宮頸部は基本的に子宮頸部であり、子宮頸部は妊娠中に閉鎖状態に留まるには弱すぎ、早産や妊娠期間の短縮による乳児の喪失をもたらす可能性があります。 子宮頸部の無能力は、すべての第2トリメスターの損失の20％〜25％の原因であると考えられています。 この問題は、通常、第2妊娠の早期部分に現れるが、 第3妊娠の開始時ほど遅く検出される可能性がある。 診断は手動または超音波検査で行うことができる。
問題が疑われる場合
あなたやあなたの開業医が問題があると思うなら、行動計画についての会話が整えられています。 これにより、あなたの特定の状態または疑わしい状態の特別な検査が行われることがあります 。 注意深い待機を含むこともあります。 後者は時には非常に困難な場合があります。 もちろん、あなたは行動したいですが、それがいつもベストではないかもしれません。 それにかかわらず、疑わしい、または確認された問題には、通常より頻繁な出生前ケア訪問が含まれます。
複雑なことが起こった場合はどうなるのですか？
良いニュースは、良好な出生前ケアで、ほとんどの合併症を予防し、早期に同定し、および/または首尾よく治療することができることである。 妊娠中または妊娠後に追加のケアが必要なものもあれば、未来には時にはうまくいくものもあれば、そうでない人もいます。 あなたの赤ちゃんが生まれた後、 別の妊娠を計画してから、妊娠前にできることを見て、合併症の再発リスクを下げたり、早期に治療したりするのを手伝ってください。
ハイリスクの専門家
場合によっては、合併症が高リスクの妊娠と表示されるのに充分なほど普通か重度でない場合は、より高いレベルのケアが必要な場合があります。 助産師と働いている場合は、医師と一緒に働くこともあれば、医師にケアを完全に移すことさえあるかもしれません。 OB / GYNを見ている場合は、 母親の胎児薬（MFM）専門家として知られる高リスクの専門家にケアを移す必要があるかもしれません。
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