世界で最も多く処方されている不妊治療薬
クロミッドは、排卵に問題がある女性を助けるために使用される排卵促進薬です。 これは最も一般的に使用される不妊治療薬です。 クロミッドは婦人科医によって処方されることができ、 妊娠可能性の専門家を必要としないので、ほとんどのカップルに試みられた最初の不妊治療でもあります。
クロミッドは丸薬として服用される。 これは注射を必要とするより強い受精薬とは異なります。
クロミッドはまた、非常に効果的であり、排卵を80%刺激する。
クロミッドは、セロフェン(Serophene)という名称で販売されているかもしれません。あるいは、クロミフェンクエン酸塩という一般名で販売されているかもしれません。
注:クロミッドは、男性不妊の治療薬としても使用できます。 この記事では、女性のクロミド治療に焦点を当てています。
いつClomidが使われますか?
女性に不規則な周期や無月経サイクル(排卵のない月経)がある場合は、最初にクロミッドを試みることができます。 クロミッドは、 多嚢胞性卵巣症候群(PCOS)に関連する不妊症の治療にしばしば使用される
原因不明の不妊症の場合や、より高価で侵襲的な不妊治療を使用しない方が好きな場合にも使用できます。 (ただし、より高価な治療が最も適切であることを覚えておくことは重要です)。
クロミッドは、 IUI(子宮内授精)手技中に使用することもできる。 それは、 IVF治療中にほとんど使用されない。
IVFでは、注射可能な排卵治療がより頻繁に選択される。
いつClomidがベストチョイスではないのですか?
クロミッドがあなたのためにないかもしれない...
- あなたは、 卵管 、子宮筋腫、または他の子宮異常をブロックしました 。
- あなたは卵巣嚢胞を持っています。 (これは、 多嚢胞性卵巣症候群(PCOS)に伴う小さな嚢胞を有するのと同じではありません。)
- あなたは男性の不妊症を扱っています。 (私たちが男性のためにクロミッドについて話していない限り)
- 年齢や原発性卵巣機能不全 (以前は早発性卵巣不全と呼ばれていたため)のために 、 卵巣が少なく なっています。
- あなたの排卵の問題は、他の治療法によってうまく解決されるでしょう。 (例えば、 高プロラクチン血症の女性では、 高プロラクチン血症の治療が好ましい第1のステップである)。
- あなたには、ホルモン反応性腫瘍があります。これは、クロミッドの使用に伴って増殖するか、または特定の癌の既往歴があります。
- あなたは過去にクロミド治療にあまり反応しませんでした。
妊娠の問題がなければ、妊娠を早めることができますか?
排卵に問題がある場合、クロミッドは排卵を助けるかもしれません。 しかし排卵の問題がなければどうしますか?
1000人以上の女性を対象とした調査では、クロミッドが妊娠中に問題を抱えていたが排卵に問題のない女性を助けることができるかどうかを調べた。
Clomidを服用した女性と、プラセボまたは治療を受けていない女性を比較すると、ClomidがIUI治療と併用された場合でも、妊娠率の改善は見られなかった。 (IUIは授精です。)
彼女が医者に嘘をついてクロミッドを得ることは、それが彼女がより早く妊娠するのを助けると考えていることは、あまり知られていません。
彼女は妊娠を早めるのに役立つだけでなく、副作用を経験する危険にさらされています。 (これらの副作用のいくつかはあなたの妊孕性を低下させます。
どのようにClomidは取られますか?
医師の指示に従ってください。 すべての医者は、プロトコルが少し異なります。 それによると、Clomidの最も一般的な投与量は、あなたのサイクルの3日目から7日目に、5日間50mgを服用しています。 一部の医師は、サイクルの5〜9日目に薬を服用することをお勧めします。
あなたの医者が3日目から7日目のプロトコールか、5日目から9日目までを提案するかどうかは重要ですか? あんまり。
排卵と妊娠率は、2日目、3日目、4日目、または5日目に開始されるかどうかに似ていることが示されています。
あなたの医者が、あなたの友人とは異なるプロトコルを教えている場合、心配しないでください。
50mgが効かなければ、医師は薬を増やすかもしれません。 あるいは、彼らは50mgでもう一度試すことがあります。 より多くのものが常により良いと考えるかもしれませんが、より高い用量、特に150mg以上は、受胎をより困難にする可能性があります。 (下記、副作用を参照してください。)
あなたはいつクロミッドを服用するとセックスをするべきですか?
クロミッドを服用するときに妊娠するには、最も妊娠している時に性交をする必要があります。 これは排卵の直前の数日間になります。
これは人によって多少異なりますが、ほとんどの女性は最後のクロミッド錠を服用してから7~10日後に排卵します。 これは、あなたのサイクルの14日目と19日目の間のどこかで排卵する可能性が最も高いことを意味します。 あなたの最も肥沃な時間(あなたが排卵する2〜3日前)にセックスをするには、1日おきにセックスを11日目に開始し21日目に終了することを検討するとよいでしょう。
または、 排卵予測テストを使用して最も肥沃な時期を検出することもできます。 テストであなたが肥沃であることが示されたら、その日、そして数日後にセックスをしてください。
Clomidサイクル中にトリガーショット(hCG注射)を受けている場合、医師は注射の日と2日後に性交するよう指示します。 たとえば、月曜日に注射がある場合は、月曜日、火曜日、水曜日にセックスをしてください。
クロミッドの共通の副作用とは何ですか?
妊娠 可能な薬に関する限り、 クロミッドの副作用はそれほど悪くありません。 最も一般的な副作用は、まばたき、乳房の優しさ、気分の揺れ、悪心です。
投薬が停止されると、副作用も残されます。
Clomidの考えられる副作用は次のとおりです。
- 拡大し易い卵巣(14%)
- ほてり(11%)
- 卵巣が拡大して腹部の圧痛(7.4%)
- ブロッティング(5.5%)
- 乳房の圧痛(2.1%)
- 膣乾燥またはより厚い子宮頸管粘液 (発生率は利用できません)
- 吐き気と嘔吐(2.2%)
- 不安と不眠症(1.9%)
- 視力障害(1.6%)
- 頭痛(1.3%)
- 異常子宮出血(スポッティング)(0.5%)
- 気分の揺れと疲労(0.3%)
理解しておくべきより皮肉な副作用の1つは、クロミッドが子宮頸管粘液の質を低下させることができることです。 これは、精子が子宮頸管を通して容易に動くことができ、受胎をより困難にする問題を引き起こす可能性がある。
クロミッドはまた、あなたの子宮の内面をより薄く、移植に理想的でないようにすることができます。
これは、Clomidの投与量と使用に関して「より多くの」が必ずしもより良いとは限らない理由です。
双子を想うチャンスは何ですか?
多分あなたがよく知っている副作用は倍数のリスクです。 あなたが思うほど一般的ではありません。
Clomidを服用すると、双子の確率は10%です。 これは、クロミッドと考えられた妊娠の10分の1が双子につながることを意味します。
これは、複数の出生のリスクを払拭するべきではありません。 あなたはクロミッドがあなたに双子を与えると仮定すべきではありません。
Clomidのトリプレットやクアドラプレットはまれで、その時間の1%未満です。
気分の変動は本当ですか?
クロミドはあなたのホルモンを混乱させ、あなたのホルモンはあなたの感情的な幸福に影響します。
Clomidを服用中の気分変動に関する研究は、その薬物の初期臨床試験よりもはるかに高い割合を示す。 臨床試験では、気分の揺れや疲労を経験したのはわずか0.3%の女性でした。 それは1,000人の患者のうち3人にまで分裂する。
しかし、後の研究では、40〜45%の女性が気分変動を経験していることが判明しました。 それは2人の女性のほぼ1人です。
「Clomid Crazies」は、PMS気分の変化のようなものですが、若干悪化します。 しかし、クロミドの重度の気分変動を経験した場合は、必ず医師にご相談ください。
どのように成功したのか?
クロミッドは患者の80%で排卵を開始するが、排卵は妊娠が起こることを保証するものではない。 クロミッドを使用している女性の約40〜45%が6サイクルの使用期間内に妊娠するでしょう。
クロミドは多くの女性の排卵を助けますが、明らかに必ずしも成功するとは限りません。 クロミッドが排卵を起こさない場合 、女性はクロミッド耐性であると言います。 (クロミッドが排卵を誘発するが、妊娠に至らない場合と同じです。)
クロミッドがうまくいかないとどうなりますか? すぐにもっと複雑な治療法に移行する必要はありません。 あなたの医者は糖尿病薬メトホルミンを処方して、クロミドと一緒に飲むことができます。
あるいは、彼らはレトロゾールと呼ばれる薬にあなたを動かすかもしれません。 レトロゾール (不妊治療のために使用されるがん治療薬)は、クロミッド耐性の女性の排卵を助けることが判明しています。
あなたはどのくらいのサイクルを服用できますか?
クロミッドは無期限に使用すべきではありません。 その一つの理由は、 卵巣がんを発症する可能性の高いリスクである。
妊娠可能性のある薬物ががんの確率を高めるかどうかを調べたいくつかの研究があります。 良いニュースは、ほとんどの研究が、クロミッドの使用ではなく、不妊症そのものをがんの高いリスクに結びつけるということです。
これは、クロミッドが妊娠するのを助け、妊娠して赤ちゃんを抱えているだけで、がんリスクが低下することを意味します。
悪い知らせは、たとえ妊娠していない他の不妊女性と比較しても、長期間にわたりクロミッド治療を受けた場合、がんリスクが上昇するという調査結果があります。
研究では、不妊症そのものががん罹患率の上昇の原因であることが示されているように見えますが、安全というだけで大部分の医師は治療を12ヶ月に制限することを推奨しています。 いくつかの方は慎重で、治療を6ヶ月に制限する方が望ましいです。
処方箋なしで不快なオンラインを購入することはできますか?
Clomidの処方箋を記入できる評判の良い薬局のウェブサイトがありますが、医師の監督なしにClomidを服用しないでください。
まず、処方箋なしでクロミッドを購入する唯一の方法は、違法で網掛けのウェブサイトを経由することです。 あなたは誰があなたに薬を販売しているのか分かりませんし、あなたがクロミッドか何かを得ているかどうかを知る方法もありません。
第2に、クロミッド治療は比較的単純であるにもかかわらず、誰にとってもそうではなく、有害である可能性があります。 処方箋なしでClomidをオンラインで買うべきではありません。
>出典:
>排卵誘発薬:患者ガイド。 生殖医療のアメリカ社会。 https://www.asrm.org/uploadedFiles/ASRM_Content/Resources/Patient_Resources/Fact_Sheets_and_Info_Booklets/ovulation_drugs.pdf
>一般不妊に関するFAQ。 不妊症情報流通に関する国際連合評議会http://www.inciid.org/faq.php?cat=immunology&id=1
> Hughes E1、Brown J、Collins JJ、Vanderkerchove P. "女性の原因不明の不妊症のためのクロミフェンクエン酸。" Cochrane Database Syst Rev。 2010 Jan 20;(1):CD000057。 doi:10.1002 / 14651858.CD000057.pub2。 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20091498
> Wilkins KM1、Warnock JK、Serrano E. "不妊症と不妊治療に関連する抑うつ症状。 " Psychiatr Clin North Am 。 2010 Jun; 33(2):309-21。 doi:10.1016 / j.psc.2010.01.009。