不妊治療薬はクロミド
フェマーラ（レトロゾール）は、 多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）および原因不明の不妊症の女性の排卵を刺激するために使用される経口薬です。 フェマーラは、米国食品医薬品局（Femara）が乳癌薬として使用することを承認されていますが、 クロミッド（クロミフェン）の副作用がより少なく、複数のリスクが低いことから、妊娠。
Clomidは、PCOSを有する女性の不妊治療のための現在の第一選択肢です。 しかし、最近の研究では、フェマラがこの女性集団内でかなり高い妊娠率を示している可能性が示唆されている
フェマラはまた、クロミッドが少なくとも3回の治療サイクルにわたって排卵を刺激することができず、用量が増加しているにもかかわらず、クロミッド耐性の場合に一般に使用される。
フェマーラの使い方
フェマーラは、2.5ミリグラムの黄色のフィルムコート錠で提供されています。 あなたの期間が始まるときに基づいて、あなたの医者はいつ治療を開始するべきかアドバイスします。 治療は5日間連続して行われます。
いくつかの繁殖力の専門家は、あなたのサイクルの3,4,5,6、および7日目に摂取することを勧めます。 他は5,6,7,8、および9日を支持する。どのオプションが本当に最善であるかについての議論が残っているが、現在の研究は、成功率は多かれ少なかれ同じであると示唆しているようだ。
治療開始時に基づいて、あなたは性行為を開始する必要があると予測することができます：
- 3日目に治療を開始した場合 、あなたのサイクルの14日目から17日目までに排卵する可能性が高いです。 考えてみると、排卵する前に性行為を始めることが望ましいでしょう。 このシナリオでは、毎日（または1日おき）、11日目から18日目までセックスを開始します。
- 5日目に治療を開始した場合は、16日から19日の間に排卵する可能性が最も高いでしょう。この場合、13日目から21日目の間に性交渉が始まります。
排卵時間を正確に特定するために、 排卵予測キットを使用することができます。 陽性の結果（排卵に近づいていることを示す）が得られるまで、毎日治療と検査を完了したら、検査を開始します。 これはセックスを開始する信号です。
フェマーラは、 子宮内授精（IUI）治療にも使用することができます。 クロミッドは、フェマラと一緒に処方され、同じ日に一緒に召集されることがあります。
副作用
レトロゾールは、排卵を刺激するためにエストロゲンレベルを低下させることによって作用する。 エストロゲン濃度が低いと、女性に症状が出る可能性があります。 フェマーラの使用で最も一般的に見られるものは次のとおりです：
- 疲労
- めまい
- 頭痛
- ブロッティング
- ほてり
- 夜の汗
- ぼやけた視界
- 胃の不調
- 乳房の痛み
- 睡眠の難しさ
- スポッティングまたは異常な月経出血
ぼやけた視界または特に重度に見える症状を経験した場合は、すぐに医師に相談してください。
稀であるが、フェマーラを服用している女性は、鼓腸や下痢から極度の息切れや胸痛までの症状を呈することがある卵巣過剰刺激症候群（OHSS）として知られる状態になる可能性がある。
フェマーラの有効性
排卵の問題に悩まされているPCOS患者では、フェマラがより適しているという証拠が増えています。
ニューイングランド・ジャーナル・オブ・メディスン （ New England Journal of Medicine ）に掲載された2014年の調査によると、フェマラを服用したPCOS患者の27.5％が出産成功を収め、19.5％はクロミドを服用した。 同じ研究が他のいくつかの分野で利点を実証しました。
- 排卵率はフェマラ（61.7％）とクロミッド（48.3％）の方が高かった。
- Femaraを使用したPCOSの肥満女性の出生率は高かった。
- フェマーラ（3.2％）を使用した女性では、クロミッド（7.4％）を使用した女性に比べて複数の妊娠が少なかった。
一方、妊娠喪失の危険性は、両薬剤ともほぼ同等であった（フェマラ31.8％対クロミッド28.2％）。
同様に、 PLoS Oneに掲載された2015年の研究では、自然に妊娠した母親またはFemaraまたはClomidを使用した母親から生まれた子供の全体的な出生率に有意差はなかったと結論付けました。
>出典：
> Franik、S。 Kremer、J; Nelen、W。 およびFarquhar、C. "多嚢胞性卵巣症候群を有する不妊症女性のためのアロマターゼ阻害剤" Cochrane Database Syst Rev. 2014; 2：DOI 10.1002 / 14651858.CD010287。
> Kar S. "排卵誘導のためのレトロゾールを支持する現在の証拠" J Hum Reprod Sci。 2013; 6（2）：93-8。
> Legro、R。 Brzyski、R。 Diamond、M。 "多嚢胞性卵巣症候群における不妊症のためのレトロゾール対クロミフェン" N Engl J Med。 2014; 371（2）：119-29。
> Sharma、S; Ghosh、S。 Singh、S。 "不妊治療のためにレトロゾールまたはクロミフェンの後に生まれた赤ちゃんの先天性奇形" PLoS ONE。 2015年; 9（10）：e108219。