何を期待するか、傷つけるのか、なぜそれが行われたのか
偽の胚移植は、ほとんどの妊娠可能な診療所で行われる一般的な手順です。 実際の胚移植はIVFサイクルの途中で行われ、偽の胚移植はIVFサイクルの前または途中で行われる場合があります。 困難な胚移植は、妊娠率の低下と関連している。 あなたの医師にあなたの実際の移入を行うのに必要な技術を完璧にする機会を与える模擬胚移植は、妊娠する機会を増やすかもしれません。
IVF治療の超短期停止はこのようになります：
- IVF前サイクル（通常は、避妊薬、 GnRHアゴニスト 、または生殖周期を「停止」するための他の薬剤）
- 排卵刺激（卵胞の成長と生産を促進するゴナドトロピンを注入し、増殖をモニターするために複数の超音波と血液の働きがある場合）
- 卵の回収（成熟した卵は、針吸引によって卵巣から除去される）、
- 最後に、回収の数日後、胚移植（受精卵を子宮または代理人の子宮に移す場合）
ここで詳しい説明をしてください：
「模擬」胚移植は、実際の胚移植の試行である。
医師は、子宮内の理想的な胚の着床場所までの最善の「経路」を決定し、子宮頸部からその理想的な場所までの長さを測定し、途中に予期しない道路隆起がないようにする（例えば、子宮頸部上の瘢痕組織、または移植が困難な他の問題）。
胚移植は、IVFサイクルで最も簡単な手順でなければならないように見えるかもしれませんが、正しく行われていないと、サイクル全体が失われる可能性があります。
医師の間では、偽の胚移植を行う時期とするかどうかについていくつかの意見の相違がありますが、現在では不妊医師の大半は、胚移植を受けることが最善であることに同意します。
下のこの論争の詳細。 まず、プロシージャ中に何を期待するかです。
モック移転はいつですか？
これはあなたの医師の好みに依存します。 模擬胚移植が行われるかもしれない：
- 実際のIVFサイクルの1ヶ月以上前、 HSG 、生理食塩水症、または子宮鏡検査中
- あなたの実際のIVFサイクルの前の月、通常は生殖系が避妊薬またはLupronで静かにされているとき（これは模擬胚移植の最も一般的な時間のようです）
- 卵の回収中。 この場合、あなたは麻酔下になってから起こったことを知ることさえありません。
- 実際の胚移植と同じ日に。 まず、医師はモック転送を行い、すぐに実際の転送を行います。
模擬胚移植の間に何が起こるか？
あなたはたぶん完全な膀胱で手術に来るように言われるでしょう。 これには2つの理由があります。
- あなたの完全な膀胱は、子宮を異なるアライメントに押し込むので、移植が容易になります
- 完全な膀胱は超音波画質に役立ちます
パップスミアや定期的な婦人科検査のように、仰向けに足を伏せて仰向けに横たわるように求められます。 検鏡は、あなたの医者が子宮頸管の中にカテーテルを入れて子宮内に入れるのを助けるために使用されます。
偽胚移植中の医師の目標には、以下が含まれます：
- 特定の解剖学的構造と一緒に使用するのに最適なカテーテルの選択
- カテーテルが子宮頸部にスムーズに入るのを防ぐ「スピードバンプ」がないことを確認する
- 子宮頸部から子宮内の移入領域までの最良の経路を明らかにする。これは子宮の位置によって異なる
- 子宮頸部開口部から子宮内の完全な移動スポットまでの距離の測定
モック移送中にカテーテル上に胚は存在しない。
あなたの医者は、模擬譲渡中に青い染料を注入することもあります。 カテーテルを抜いた後、医師はカテーテルの先端や子宮頸部の入口に青い色素が残っていないことを確認します。
偽の胚移植傷はありますか？
カテーテルを置いたときに痙攣や痛みを感じることがあります。特に、適切な位置を見つけるために医師が多くを動かす必要がある場合、または医師がカテーテルを頚部に通すことが困難な場合です。
一部の女性は、パパニコロのようなわずかな不快感しか感じません。
あなたの医師が誤ってあなたの子宮の基底部（基本的には後壁）に当たった場合、強い痙攣感覚を経験することがあります。
女性の中には、排尿の必要性に気を散らしているので、他の不快感が目立たないことがあります。 彼らはただテーブルでおしっこしないように絶望的に努力しています！
卵の回収中に模擬胚移植が行われた場合、麻酔下に置かれ、何かを感じることはありません。
手術の日に軽度のけいれんを経験するかもしれませんが、あなたの正常な日を過ごすことを妨げるものは何もありません。
偽胚移植費用はどれくらいですか？
手数料は、 「IVFパッケージ」にまとめたり、実際の胚移植または卵回収と一緒にバンドルしたりすることができます。
平均して、単独で引用した場合、偽胚移植は約350〜500ドルです。
なぜモック胚は転送されますか？
胚移植は、胚をカテーテルに入れ、子宮頸管を介して子宮に移すことを必要とする。 これは簡単な手順のように見えるかもしれません。特に、卵の回収や排卵刺激期間と比較してみるとよいでしょう。
しかし、プロシージャが現れるより複雑であることが判明しました。
子宮内のどこにでもそれらの胚を落とすだけでは不十分です。 彼らが配置されるべき理想的な領域があります。
また、転移が困難で、カテーテルを適切な場所に運ぶために子宮を操作する必要がある場合、またはカテーテルが子宮の基底に触れる場合、子宮収縮を引き起こす可能性があります。
これらの収縮は、胚を追放する可能性があります。
4000以上の胚移植を有する1つの研究は、胚移植でより困難な時間を有することが妊娠率に影響を与えるかどうかを見てみた。 それはしました。 困難な移動と比較して、「容易」または「中間」胚転移を有する女性では1.7倍の妊娠があった。
しかし、模擬胚移植は、実際の移植のあなたの確率をスムーズに改善することができますか？ それは議論の問題です。
模擬伝達に対する主張の1つは、卵巣刺激が始まる前にIVFサイクルが始まる前に頻繁に行われることである。 刺激された卵巣は、子宮の位置および「距離」を変える。 したがって、あなたが妊娠可能な薬で刺激されなかったときに機能した測定値は異なる場合があります。
今後の研究では、模擬胚移植が実際の胚移植が円滑に進むかどうか、そしていつそれらを行うのが最適な時期になるのかを見ていきたいと考えています。 今のところ、医師の個人的な好みによって、偽の胚移植がいつ、いつ行われるかが決定されます。
>出典：
Mains L1、Van Voorhis BJ。 "胚移植技術の最適化。 "Fertil Steril。 2010 Aug; 94（3）：785-90。 doi：10.1016 / j.fertnstert.2010.03.030。 Epub 2010 Apr 21。
Singh N、Gupta P、Mittal S、Malhotra N. "臨床妊娠率と胚移植中の技術的困難の相関。 "J Hum Reprod Sci。 2012 Sep; 5（3）：258-61。 doi：10.4103 / 0974-1208.106337。