男性の不妊症の現在の診断と治療
不妊の主な原因の1つは、精子数と運動性が低いことです。 これは、精子の質が悪いことと相まって、男性の不妊症の90%、カップルの20〜40%のいずれかである。
それは6人の男性のほぼ1人に影響を与える、いらいらした、しばしば気分が悪い状態です。 遺伝要因や生活習慣の選択から過去の感染と年齢までの範囲が原因です。
低精子数と運動能力の特徴
Oligoastastoteratozoospermia(OAT)は、この状態を記述するために使用した用語です。 定義上、OATは以下の性質を有する精液によって特徴付けられる:
- 異常に少ない数の精子(精子減少症)
- 運動性の良い異常に低い数の精子(無精子症)
- 健康な形の精子の異常に低いレベル(母斑症)
すべての3つの因子が存在する場合、用語「オリゴエステロテラトゥークスペルシア」が使用される。
症状の原因が不明である場合には、特発性のオリゴエステラーゼ不足症が用いられる。 男性不妊症の30%までが特発性OATを有すると言われています。
OATの原因と治療
OATの要因は、遺伝的要因、生活習慣因子、精巣因子、精巣/射精不全の4つのカテゴリーに大別することができます。
遺伝因子は、精子細胞(精子)におけるDNA損傷、Y染色体の遺伝的欠陥、およびKlinefelter症候群のような遺伝性疾患に至るまで、繁殖能力のあらゆる段階に影響を及ぼし得る。
ほとんどの要因はそれ自体が治療可能ではありませんが、体外受精(IVF)の使用で克服することができます。
生活習慣要因には、男性の精子に直接影響を及ぼす習慣および状態が含まれる。 これらの要因の多くは変更可能であり、男性の想像力を大幅に向上させる可能性があります。
その中で:
- 理由は完全には明らかではないが、 喫煙は男性の不妊と強く関連している。 我々が知っていることは、喫煙が精子数を23%、精子運動性を13%低下させることができるということです。
- 1週間に5ドリンクというアルコール消費量は、男性のテストステロンと精子の質を著しく低下させる可能性があります。 多くのレクリエーション薬は同じ効果があります。
- 肥満(30歳以上のBMI)は、男性の妊孕性に直接影響を与えるホルモンの変化を引き起こすことが知られています。 深刻な体重不足(18.5歳未満のBMI)も懸念事項です。
- 激しい乗馬(サイクリング、乗馬)は、精巣の炎症を引き起こす可能性があります。
- 精巣を過熱することは、精子数が低いことと関連している。 原因は、ボウラーの代わりにタイトなブリーフを着るだけでなく、あまりにも熱いシャワーやバスを含む。 ジムでの過度の反応も同様の効果があります。
- 他の缶は精子の運動性(リウマチ様関節炎を治療するために使用されるアザルフィジンと膀胱感染を治療するために使用されるMacrobid)に影響を及ぼす一方で、特定の薬物はまた、精子(アナボリックステロイド、胃酸を処理するために使用されるTagamet)の質に影響を及ぼし得る。
精巣因子は、精子の十分な量または質を産生する精巣の能力を妨げる因子である。
いくつかの要因を治療することができます。 他の人はできません。 彼らは以下を含む:
- 高齢
- 精巣外傷
- 男性の生殖器系に直接的または間接的に影響を及ぼすことが知られている特定の過去の感染症(梅毒、流行性耳下腺炎、マラリア)
- 精索静脈瘤の拡大(しばしば外科的および非外科的に治療することができる)
- 精巣癌
- 化学療法および放射線療法
精巣および射精機能不全は、男性生殖管における精液の流れを射精または妨害する能力を妨げる任意の状態を指す。 これらの要因には、
- 精管または射精管の閉塞
- 前立腺炎(前立腺の炎症)
- 精液が誤って膀胱にリダイレクトされる逆行性射精
- 尿道下裂、尿道の開口部が陰茎の頭に位置していない先天性欠損症
- 勃起障害(しばしば投薬で治療できる)
- 他の原因によるインポテンス
Verywellからの言葉
苦痛を伴うが、男性不妊症の原因の多くは治療することができる。 彼らができない場合、夫婦の想い出の機会を増やすことができる支援された生殖手技の配列があります。 彼らには、 妊娠可能な薬物 、 医療機器 、 手術 、または治療の組み合わせが含まれます。
あなたが何をしても、あきらめないでください。 男性の不妊に直面した場合は、その原因を問わず、助けることができる妊娠可能な専門家と話をしてください。
ソース
- > Cavallini G. "男性特発性オリゴエステロテトラトゥースペルシア症。 アジアのJ Androl。 2016年3月。 8(2):143-57。
- > Punab、M。 Poolamets、O。 Vihljajev、V。 et al。 「男性不妊症の原因:総精子数が減少した1737人の患者について、9年間の単眼的研究を行う」 ヒトの再生。 2017; 32(1):18-31。