死産の10％に関連するランダムな混乱
死産共同研究ネットワークの調査によると、臍帯事故は死産の約10％を占める。 死亡は偶発的な絞扼によって引き起こされると一般的に推測されていますが、彼らは赤ちゃんへの血液供給の突然の中断の結果として最も頻繁に発生します。
事故の種類
臍帯には1つの静脈と2つの動脈があり、胎盤から酸素が豊富で栄養豊富な血液を赤ちゃんに供給することに責任があります。
コードが損傷、破裂、または圧迫されたときに、事故が起こる可能性があります。 これが起こると、酸素供給がひどく損なわれる。 問題がすぐに解決されない限り、窒息、脳の損傷、さらには死に至ることがあります。
事故は、典型的には、臍帯異常、妊娠の問題、血液供給の乱れ、または事象の組み合わせに関連する。 その中で：
- 妊娠中の嚢に羊水が少なすぎると、乳児と子宮の壁の間で臍帯が圧迫される可能性があります。
- あまりにも多くの羊水がある場合、水が爆発して脱出すると、臍帯は赤ちゃんの前に急に出る可能性があります。
- 臍帯が異常に長い場合、結紮されていた。
- 複数の出生は子宮を圧倒し、圧迫のリスクを高める可能性があります。
- 足先の足の位置にある赤ちゃんは、臍を不自然にねじることで臍を傷つけます。
- vasa previaと呼ばれる潜在的に生命を脅かす状態は、臍帯内の1つまたは複数の血管が赤ちゃんの下にある出産の入口を横切ったときに発生します。 子宮頚部が拡張すると、血管は圧迫または破裂する可能性がある。
リスクと予防
合理的な懸念のすべてのために臍帯事故について持っているかもしれない、彼らは実際にはまれです。
これは、動脈と静脈を囲んでクッションするワートンのゼリーと呼ばれる滑りやすい物質でコードが詰まっているからです。 だから、一般的に言えば、何かがコードを押すと、内側の血管は、ぴったりとしたグリップの中の石鹸の濡れた棒のように、害から逃げることができます。
多くの臍帯事故は純粋に無作為なものであり（したがって、予防することはできない）、しばしば事故が起こる可能性があるという特有の手がかりがある。 その中で：
- 胎児の活動亢進、痙攣、またはしゃっくり（毎日および毎日4回以上発生する）は、脊髄圧迫の危険性の増加と関連している。
- ねじれた、ロープのような外観を欠いている臍帯は、死亡の危険性が高いことを示していることが多い。
- 体外受精（IVF）を介して考えられた女性は、複数の乳児を予期しているか、または胎盤前庭 （胎盤が子宮頸部の一部または全部を覆う状態）で前庭のリスクが高い。
定期的な出生前ケアの間にこれらの状態のいくつかが検出されることがあるが、他のもの（例えば、胎児の活動亢進）は、可能性のある異常を特定するために超音波を必要とすることがある。 検出されれば、入院は、超音波と胎児の心拍数モニターの両方で少なくとも24時間赤ちゃんを監視することが推奨されることがあります。
>出典：
> Collins、J. "臍帯事故" BMC妊娠出産。 2012; 12（Suppl 1）：A7。
>死産共同研究ネットワーク執筆グループ。 "死産の原因死の原因。" JAMA。 2011; 306（22：2459-68。