代理101：事実を得る

サロゲートを選択するから赤ちゃんを持つまでのプロセス

女性が妊娠することができないときは、 代理を使って家族を育てることができます。 代理人は、その代理者を委託した親に親を与えるという本来の意図で妊娠している。 理想的には、意図した両親が出生証明書に記載されます。

代理、伝統的な代理および妊娠中の代理の2つの主な種類があります。

伝統的な代理では、サロゲート自身の卵が使用されます。 妊娠中の代理では、代理人は乳児と遺伝的に関連していません。

妊娠中の代用では、意図された親は乳児の遺伝的親であるか、または卵子提供者または精子提供者が意図された親の配偶子の 1つと組み合わせて使用​​され得る。 別の可能性は、卵子提供者および精子提供者が意図された親によって選択されるか、または胚寄贈が使用され得ることである。

伝統的な代理で起こり得る法的合併症のために、代理の代理が代理の好ましい方法です。

代理人はいつ使われますか？

代理は、女性が医学的に妊娠していないときに通常使用されます。 理由としては、

• 子宮がない、先天性欠損のために、ミュラー症候群として知られている
• 以前の子宮摘出術
• 胚移植を妨げる子宮奇形、または繰り返しの流産を引き起こす子宮奇形
• 未治療のアッシャーマン症候群、または子宮癒着

• 説明されていない繰り返しの流産 、他の治療によって解決されない
• IVF治療中の胚移植の失敗の繰り返し
• 乳房がんの病歴、重度の腎臓病、嚢胞性線維症、重度の糖尿病、またはHELLP症候群を伴う重度の子癇前症の病歴を含む、母親または乳児に妊娠を脅かす医学的状態

代理は、同性愛者の男性の夫婦が親になるのを助けるために使用されることもあります。

女性の身体的負担や妊娠後遺症から身を守ろうとする女性が代理をしばしば使うという神話があります。

本当じゃない。

代理には激しい財政的および感情的な投資が含まれており、それはいくつかのストレッチマークを避けるために使用されるものではありません。

サロゲートを見つけて選ぶ方法

代理人は、あなたが知っている誰か、友人や家族、または通常は代理店を通じて見つかった見知らぬ人かもしれません。

代理契約のためにあなたが知っている誰かを使うことの長所と短所があります。 可能な利点の1つは、代理人が親として重要である場合、代理人が子供との継続的な関係を容易に維持できることです。 潜在的な欠点の1つは、将来の役割が完全に理解されていない、合意されている、または保持されていない場合に、親の決定が生じる可能性があるという議論です。

妊娠している代理人を見つけるために代理店を使うことに決めた場合は、不妊治療クリニックやRESOLVEのサポートグループと連絡を取ってください。 過去に積極的に経験した代理店を推薦できるはずです。

検討している代理店の参考資料を入手し、多くの研究を行い、前進する前にあなたの決定に慣れていくことが不可欠です。

何かが正しくないと感じたら、あなたが他の人から代理店に肯定的な評価を受けたとしても、あなたの腸に耳を傾けます。

代理は複雑で、法的および感情的な問題がいっぱいです。 あなたの家族の建築チームのすべてのメンバーがあなたのために適切であり、あなたの状況に最も適していることが重要です。

一部の人々は、 "独立している"と考えています。つまり、代理店の助けなしに代理人（あなたには知られていません）を探しています。 独立して代理人を見つけることは、それほど高価ではないかもしれませんが、そのような複雑な取り決めの代理店を通る方がよいでしょう。 あなたと代理人にはそれほどストレスがありません。

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代理店の助けなしにサロゲートを求めることは、一部の国では法的な選択肢ではありません。

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代理プロセスとは何ですか？

上記のように、妊娠代理では、子どもの概念のための4つの潜在的選択肢がある：

• 意図された親からの卵子と精子の使用。 このような状況では、両方の意図された親は遺伝的に子供に関連しています。

• ドナーの卵または精子と組み合わせて、1つの意図された親からの卵または精子のいずれかを使用する。 この状況では、1つの意図された親が乳児に遺伝的に接続される。

• ドナー卵とドナー精子の両方を使用する。 このような状況では、意図された親は遺伝的に子供に関連していないであろう。 （これは、いくつかの場所で法的な合併症につながる可能性があります。）

• ドナー胚を使用する。 これはまた、赤ちゃんとの遺伝的関係にもつながりません。これは、法的問題をどこかで発生させる可能性があります。

既に複雑なプロセスをいくらか簡素化するために、この説明は意図された親が受胎のために卵子と精子を提供していると仮定する。

第一に、意図された両親は、医師の助けを借りて、代理が子どもを育てる可能性のある選択肢であり、母親と父親が子供を妊娠させるのに十分な健康な卵子と精子を持っていることを決定した。 意図された両親は、IVF代理人のリスクと合併症を十分に理解し、子どもの養子縁組を含むその他の選択肢を考え、理解するのを助けるために、心理的スクリーニングまたは評価を受ける必要があります。 これは、意図した親が代理店を見つける前または後に発生する可能性があります。

次に、両親は自分のニーズに合った代理機関を探す必要があります。 妊娠可能な医師や診療所、彼らの地元のRESOLVEの章、またはそれらを相談した心理学者からの紹介を得ることは考えられる可能性があります。

代理店を選ぶ前に、意図された親は、代理人（代理人と親の両方）の元クライアントと話し合い、代理店を調査し、代理店代理人と会合する必要があります。

代理店が選択され、代理店の料金表が議論され合意されると、代理店が代理店に最も適した代理プロフィールが表示されます。 親が正しいと感じる代理人が見つかると、代理人は電話会議を介して両親を「満たす」ことができる。 それがうまくいくならば、次に対面式会議が行われるかもしれません。 （これは必ずしも必要なわけではありませんが、旅行が必要な場合でも強く推奨されます）。

意図した両親と代理人が一致していると感じたら、代理人は医学的および心理的スクリーニングを受ける（これは以前のスクリーニングが行われたとしても繰り返される）。 彼女がスクリーニングをパスすると、意図された両親と代理人は経験豊富な代理弁護士の助けを借りて契約を交渉するでしょう。 代理店は弁護士を提案するか、自分で弁護士を選ぶことができます。

最も重要なのは、あなたと代理人が弁護士を1人ずつ分かち合うのは良い考えではありません。 それはお金を節約するように見えるかもしれませんが、あなたの（またはあなたの代理人の）最善の利益が完全には表されないリスクはありません。

契約書に署名し、手数料を交渉し（契約手続きの一部）、すべての代理支払いをエスクロー口座に入れたら、これらの情報と書類をすべて不妊クリニックに渡します。 さて、代理手続き自体が始まります。

妊娠中の代理人と予定されている母親は、そのサイクルを避妊薬と同期させ、ホルモン注射と同期させる。 治療サイクルが始まると、意図された母親は、卵巣を刺激し、超音波および血液の働きを監視するための注射を伴うIVF治療の開始を経験する。

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その間、代理人は胚移植のために子宮を準備するのを助けるためにホルモンをとる。

卵の回収の日に、意図された父親は精液のサンプルを診療所に提供する。 取り出された卵は、意図された父親の精子と組み合わされる。 結果として生じる胚は、生存率を決定するために数日間観察される。

その後、回収から3〜5日後、慎重に選択した数の胚を代理人の子宮に移す。 彼女は、妊娠を助けるために、注射剤や坐剤の形でホルモン補給剤を摂取する必要があるかもしれません。

サイクルが成功すると、ハートビートが検出されると、代理人は彼女の通常のOB / GYNによって世話されます。 妊娠期間を通じて、意図された両親と代理人との間に、直接的にまたはメディエイターを介して連絡があるかもしれない。 コミュニケーションのレベルと種類は、代理契約の前に合意されていたはずであるため、両親は放棄されていないと感じることはなく、サロゲートはマイクロ管理または圧倒されていると感じません。

出生の時期が到来すると、代理人は、代理人の手配が法的に認められている別の州または国に一時的に移転する必要があります。 代理人が既に代理の友好国または国に住んでいる場合、これは必要ではないかもしれません。理想的には代理人に優しい場所で代理人を選ぶのが最善です。

これらのすべては、弁護士の助けを借りて契約手続き中に手配されているべきです。

妊娠中の代理人が就労していることが確認されると、彼女は意図された両親に連絡する。 病院は事前に代理契約について話されていたはずなので、関係するすべての人に適切なコミュニケーションとアクセスを提供することができます。

意図した両親が出産中または出産後に代理人となるかどうかは、両者の間の合意に依存します。 いくつかの代理人は両親を喜ばせることができ、他の代理人は労働の全部または一部に対してプライバシーを要求することができる。

幸せで健康的な出産が起こったと仮定すると、両親は出生直後に赤ちゃんをつかまえるべきです。 いくつかの代理契約では、妊娠中の代理人は、一定期間、乳児に搾乳した母乳を提供することに同意することがあります。

弁護士は、出生前に親の権利または出生前の注文書の手続きを手配しておくべきであり、それは乳児または乳児の出生時に利用可能でなければならない。 これは、代理人の名前ではなく、出生証明書に意図された親の名前を得るのに役立ちます。

一部の州や国では、代理人が意図した両親を真の親として確認するまでに数日か数週間かかることがあります。

私たちは常に成功を望んでいますが、IVFサイクルが成功せず、いくつかのサイクルが試みられる可能性があります。 生存可能な胚がなくても代理人が妊娠することができない、または代理人が授業中に流産する可能性があるため、医学的理由のためにIVFサイクルを途中で中止することも可能である。

代理に関する他の潜在的な合併症には、 高次の多胎妊娠が含まれ 、これは選択的な胎児の減少（代理契約に署名する前に議論されたはずのもの）につながる可能性がある。 出産の欠陥の検出、これは妊娠の終了の質問につながる可能性があります。 または代理人または赤ちゃんとの任意の数の妊娠合併症が含まれる。

契約の署名前に、これらの状況をすべて議論して、代理人と意図した両親が状況をどのように処理するかについて合意するようにする必要があります。

代理費はいくらですか？

代理費用は、サロゲートが "商業的代理"（サロゲートが代理人としての代理人、ほとんどすべての場合米国の場合に補償を受けることを意味する）であれば、サロゲートが知られているかどうかなど、 、配偶子や胚の寄付が含まれている場合。 サロゲートの経験レベルも価格に影響し、経験豊富なサロゲートのコストはより高くなります。

それは、法的手数料、代理店手数料、 IVF手数料 、代理人への支払いなど、5万ドルから10万ドルの間の範囲であると言われています。

サロゲート自身は、商業的代理人で、通常2万〜3万5千ドルで支払われます。 お支払いは、IVFの手続きの前に設定する必要があるエスクロー口座を介して、ハートビートの確認から始まり、数ヶ月おきに提供される部分で提供されます。

保険は通常、代理契約をカバーしていないが、場合によっては、IVF治療などの特定の手続きをカバーする場合もある。 代理人の出生前および出生は保険業者によってカバーされるかもしれないが、他は代理除外条項を含む。 （代理人を選ぶときは、保険に加入している人を見つけるのが理想的です。）

ただし、代理契約の対象範囲はまれであり、完全にカバーされることはないため、プロセス全体の支払いを計画する必要があります。

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_ソース：

_{ブリンズデン、ピーターR. "妊娠中の代理人" Human Reproduction Update、Vol.9、No.5 pp。483±491、2003 http://humupd.oxfordjournals.org/content/9/5/483.full.pdf}

_{Brisman、Melissa B.妊娠中の代理を考えるときに考慮すべきこと。 不妊症情報流出に関する国際連合評議会。 http://www.inciid.org/article.php?cat=thirdparty&id=786}

_{シャロン・ラモテ。 http://merothesurrogacyconsulting.com/電子メール対応/インタビュー。 2011年8月16日と17日。}

_{代理。 ヒト受精胚発生機関。 http://www.hfea.gov.uk/fertility-treatment-options-surrogacy.html}

_{サードパーティの複製（精子、卵子、胚の寄贈と代理）。 生殖医療のアメリカ社会。 http://www.asrm.org/uploadedFiles/ASRM_Content/Resources/Patient_Resources/Fact_Sheets_and_Info_Booklets/thirdparty.pdf}

_{代理プログラム（＃17）。 シリーズに尋ねる質問。 RESOLVE。 http://familybuilding.resolve.org/site/DocServer/Surrogacy_Programs.pdf?docID=544}