女性と肥沃なコミュニティのための利益（そして潜在的な問題）
卵の凍結はプライムタイムの保険適用の準備ができていますか？ そして、これを提供している企業は、不当な動機を持っていますか？ これは女性のために良いか悪いのですか？
これは、Appleが2015年1月に開始した女性の従業員に卵冷凍給付を提供する計画を発表した後に検討されている質問のほんの一部に過ぎない。Facebookは既にこの利点を提供している。
具体的には、女性が出産を延期するような状況を含め、理由が何であれ、妊娠可能性保存のための卵の凍結について話しています。
注意：産卵を延期するために卵の凍結を使用することは、米国生殖医療協会が現在推奨していないことです。
（これは、潜在的な妊娠可能性のあるがん治療の前に卵の凍結に反対するもので、これは異なる状況であり、必ずしもそうである必要はありません。
妊娠可能性の治療法をカバーする保険プランを取得することは、世界中の妊娠可能性の主張者の主要な目標でした。 保険範囲は、あなたが住んでいる地域、働く相手、地域の法律、選択した保険プランによって異なります。
米国に住む大多数の女性と男性には、IVFのような高価な不妊治療の対象はありません。 一部の計画では、基本的な受胎能力テストまでカバーしていません。
今、いくつかのハイプロファイル企業が提供している、または卵冷凍の利点を提供しようとしていると応答は...あまり暖かいです。
何が起きてる？
卵の凍結を提供する保険プランの素晴らしい点
これらの開発に積極的な側面について話しましょう。
まず、女性のためのより多くのオプションのためによろしく！ そして、これらの特典を提供している企業への名誉！
卵の凍結は、かつては実験的であると考えられており、がんの治療を受けている人にのみ予約されていました しかし、2年前の時点では、もはや実験的ではなく、理論的にはとにかく、すべての女性に利用可能です。
あなたがあまりにも興奮する前に、いくつかの基本的な事実の迅速な実行：
- 卵の凍結はリスクフリーではありません。
- 卵の凍結は、あなたが後で人生で赤ちゃんを抱えることを保証するものではありません。
- 米国産繁殖医学会（ASRM）や米国産科医学協会（ACOG）は、この技術を子供を排除する唯一の目的で使用することを推奨していません。
卵の凍結に関するASRMガイドライン（大胆な鉱山での強調）を引用するには：
[卵の凍結]のような技術は、女性が後に生物学的な子供を持つ機会を持つことを可能にするかもしれない。 この技術はこの目的のための魅力的な戦略であると思われるかもしれないが、この集団およびこの適応症に対する[卵の凍結]の有効性に関するデータはない。 選択卵母細胞凍結保存の安全性、有効性、費用対効果、および感情リスクに関するデータは、選択的卵母細胞凍結保存を推奨するには不十分である。 妊娠を延期する目的でこの技術を販売することは、女性に虚偽の希望を与え、女性に妊娠を遅らせるよう促すかもしれない。
ARSM、ACOG、その他の医療機関は、妊娠を遅らせるために卵の凍結に対して完全には出ていません。
場合によっては、多くのASRMメンバーがこれらの勧告に直接行動し、妊娠を遅らせるために卵の凍結を市場に出す。 彼らはこれのためにASRM会員を失っていません。
だから、それは禁止されていない...ちょうど推奨されていません。
このことを考えると、私の考えでは、企業は給付金の一部として卵の凍結を提供することで苦労してはいけません。
企業や保険会社は医学的、あるいは倫理的な決定を下してはいけません。
法人、政府、保険会社が、私が使用すべきもの、あるいはどのような避妊法が彼らの「倫理的」基準を満たしているかについて、私に決定を下す権利を持っているとは思わないのですが、私の肥沃度。
それは私の卵を凍らせる決定を含んでいます。
いくつかの保険プランによって提供されている卵の凍結には別の潜在的利益があり、それは競争の激化です。
卵の凍結を提供することによって、これらの企業は本質的に、女性の健康計画の良い範囲と考えられているものについての基準を上げました。
おそらく、より多くの企業や保険プランがより豊かな妊娠可能性を提供するよう促すでしょう。
IVFの代わりに不妊治療会社がカバーすることを自慢すれば、彼らは卵の凍結のようにもっと不明瞭なものを覆うことに自慢しなければならないでしょうか？ IVFを覆うことが標準となった場合、卵の凍結範囲のようなものは何か特別なものとみなされますか？
私にとっては素晴らしい音です。
潜在的にそれほど素晴らしいものではないもの...
これを今までに推測していない場合は、卵の凍結の主な問題の1つは、エキゾチックで珍しいと思われるものからより一般的でアクセス可能なものへ、卵の凍結を動かす可能性があるということです。
それは大多数の医療専門家がより広く利用可能でなければならないと感じた技術なら、うまくいくでしょう。 それ以外はそれほど正しいわけではありません。
ほとんどの受精専門家は、特別な場合を除き、卵の凍結を生物時計に打撃を与える「保険」として提供するべきではないと考えています。
あなたの20代の間に卵を凍らせなければならない最高の状況でさえ、それらの解凍された卵を想像し、出産する確率は約30％です。
時間のわずか30％を通って保険プランに賭けるのは誰でしょうか？
女性は情報に基づいた選択肢を自分で作ることはできないと言っていますか？ 絶対違う。 もちろん、女性は自分の選択肢を研究し、最終決定を下すことができます。
しかし、医療処置を検討している人々に与えられる最も一般的な助言は、「あなたの医者に尋ねる」ことです。
あなたが年齢関連の不妊症に対する「保険」として卵の凍結を宣伝している医者に尋ねると、あなたは1つの（偏った）回答を得るでしょう。 医者に相談したら、別の答えを得るでしょう。
私はまだこのオプションが女性に利用可能であるべきだと考えています。 しかし、混在した情報と真のインフォームドコンセントの欠如の可能性があるこの問題は、卵を凍らせる特典の可能性がある欠点です。
結局のところ、2万ドルを超える価格がついているので、ほとんどの女性は卵の凍結を考慮しません。 カバレッジは、それを求めている女性の数を増やすでしょう。
他の問題が提起されていることは、このオファーをすることによって、企業は女性が自分のキャリアを進めるために子供を持つのをやめる必要があると提案しているかもしれないということです。
それはAppleとFacebookが念頭に置いている目標ですか？ おそらくそうではありません。
ほとんどの場合、彼らは競争力のあるパッケージを提供しようとしており、女性の従業員全員が利益を得ることを期待したり、想定したりすることはほとんどありません。
しかし、一部の男性と女性は、そのようなメッセージを解釈するかもしれません。
いくつかのマネージャーが心の後ろにこれを持っているかもしれませんか？ はい、いくつかあります。
そして、今やすぐに家族を築こうとするのではなく、卵を凍らせなければならないという圧力を感じている女性もいるでしょうか？ はい、いくつかあります。
副次的注意：不妊治療の主な議論の1つは潜在的な利益であり、医療制度は一般的に法案をカバーするのに役立つなら収穫することに留意してください。
これらの利益を提供している企業が何らかの形で利益を得ることを望んでいないと考えることは、愚かであり、純粋ではありません。 しかし、会社に進出するために女性の従業員に卵を凍らせるように訴えていると非難するのは、一番上のほうです。
ほんの時間と、うまくいけば社会的、医学的研究は、これが長期的にどのように働くかを私たちに示すでしょう。
あなたの会社のエッグフリーズオファーを取る前に考慮すべきこと
おそらく、あなたは保険プランで卵の凍結を提供している会社のために働く幸運な女性の一人です。
あなたが卵を凍らせる前に考慮すべきいくつかの事柄がここにあります。
リスクフリーではないことをご存じですか？ 不妊治療薬や治療法はリスクフリーではありません。 非常にまれなケースでは、妊娠可能性の治療の有害な影響は、繁殖力の消失および死亡につながる可能性があります。 それは非常にまれですが、それは起こり得ます。 あなたの凍結した卵を将来使用することを選択した場合、より多くの可能性のあるリスクは、複数のリスクを伴います。 不妊治療は、感情的に課税することもできます。
- 母親と赤ちゃんへの双子トリプット妊娠のリスク
- GnRHアンタゴニスト（Antagon、Ganirelix、Orgalutran、およびCetrotide）副作用
- GnRHアゴニスト（ルプロン）副作用
- ゴナドトロピン副作用
- 卵巣過刺激症候群（OHSS）：症状と治療
卵の凍結は保証されていません。 たとえあなたが20個の卵を凍結しても、それらのうちどれだけ多くが解凍で生き残るか、それらのうちどれだけが受精して胚になるか、そしてそれらのうちどれだけが妊娠につながるかは全くわかりません。 妊娠していない卵が届かない場合は、卵子提供者に直接行ってください。 あなたが若い場合は、すべてのことが正常であると仮定すると、さらに多くの選択肢があります。 不妊薬を使用しない妊娠を含む。
カバーされているものとそうでないものを正確に見つけてください。 卵の凍結は高価で、継続的なコストがかかる。 投薬、監視、回収、年間保管費があります。 卵を使用する準備ができている場合は、解凍、受精、胚移植、おそらくはより多くの薬を払う必要があります。 あなたの会社がカバーするものとそうでないものを見つけてください。 それは完全にはカバーされていないかもしれません（おそらくそうではありません）。
生涯にわたるパートナーを見つけた場合は、卵ではなく胚を凍らせます。 妊娠を遅らせる手段としての卵の凍結は、主に独身女性にとって有益です。 卵子を凍結させることで卵子を凍結させることよりも、卵子を凍結させる卵子の成功率ははるかに高いです。 それでもリスクフリーではなく、保証されているわけではありませんが、凍結保存が行われる限り、胚の凍結はより長く、より良い実績を持っています。
すでに37歳を超えている場合は、しないでください。 あなたが本当に他のオプションを持っていない限り、37後の卵の凍結は良い考えではありません。 あなたの卵はすでにこの年齢で繁殖力の低下を始めています。そして、最適ではない卵を凍らせるよりも子供を育てる方が良いです。 卵の凍結は、彼女の20代の卵を冷凍する女性にとって成功する可能性が高くなります。
物事が計画どおりに行かない場合は、あなたの選択肢が何であるかを確認してください。 卵の凍結は生殖能力の治療にあなたの生涯制限を使い果たしますか？ あなたの卵が上がらず、卵子提供者が必要な場合は、それが対象になりますか？ いくら？
結論：あなたの研究を行い、複数の意見を得る。 出産を遅らせる手段としての卵子凍結マーケティングの不妊治療クリニックは、あなたに不公平な意見を与えるつもりはないことを忘れないでください。
ソース：
Cil AP1、Bang H、Oktay K.卵母細胞凍結保存による生存の年齢特異的確率：個々の患者データメタ分析。 Fertil Steril。 2013 Aug; 100（2）：492-9.e3。 doi：10.1016 / j.fertnstert.2013.04.023。 Epub 2013 5月24日。https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3888550/
成熟卵母細胞凍結保存：ガイドライン。 生殖医療のアメリカ社会。
シリコンバレー企業が女性にとって新たな利益をもたらす：エッグフリーズ NPR.org。 http://www.npr.org/blogs/alltechconsidered/2014/10/17/356765423/silicon-valley-companies-add-new-benefit-for-women-egg-freezing