妊娠合併症

症状、問題、診断、治療

この記事の症状が現れた場合は、直ちに医療機関に連絡して合併症のリスクを軽減してください。 妊娠の第1三半期には様々な具体的な検査が行われ、妊娠後の検査ではこれらの問題を予防したり早期発見に役立ちます。 あなたのヘルスケアプロバイダーは訪問、検査、スクリーニングのスケジュールをあなたに提供します。

治療についてのあなたのヘルスケア提供者のアドバイスに従い、安全な配達と強くて健康な赤ちゃんがいるようにすることが重要です。

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症状:しばしば茶色がかった、わずかな不規則な膣出血。 下腹部の痛み、しばしば一方の側にあり、重度の骨盤痛が続くことがある。 肩凝り; かすかな気分または眩暈; 吐き気または嘔吐。

潜在的な問題: 子宮外妊娠 (子宮の外側、通常は卵管内の受精卵移植)。

診断:血液検査; 膣または腹部超音波検査。 超音波は、高周波数の音波を用いてコンピュータ画面上に胎児の画像を形成するスクリーニングツールである。 腹腔鏡検査(腹部臓器を直接観察器具で観察する手術)。

治療:子宮外妊娠の胚は生き残ることができないので、外科的に摘出される。 女性は妊娠を解消する抗がん剤メトトレキセートで治療されます。

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症状:極度の渇き、飢餓、疲労(通常症状はない)。 また、 糖尿病検査で血糖値が140mg / DL以上であること。

潜在的な問題: 妊娠糖尿病 (通常は妊娠の後半に発生する糖尿病の一種)。

診断:グルコース(砂糖の形態)を飲んだ後1時間で血液検査。

ほとんどの女性は食事と運動で血糖値をコントロールできます。

治療:妊娠糖尿病の女性や妊娠前に糖尿病にかかった女性の中には、血糖値をコントロールするためにインスリン注射が必要です。

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症状:軽度の発熱、頭痛、筋肉痛、疲労などのインフルエンザ様症状。 食欲不振、悪心、嘔吐および下痢; 暗色の尿および腸の腸の動き; 胃痛; 黄色または黄疸に変わる皮膚および白人の白; 肝臓の問題。 また、しばしば症状がない。

潜在的な問題: B型肝炎(赤ちゃんに渡すことができます)。

診断:血液検査。

治療:出生から12時間以内に、赤ちゃんは最初のB型肝炎ショットと一緒にHBIGというショットが必要になります。

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症状:しばしば症状はないが、生殖器領域に小さな水疱や疣贅が含まれることがある。 熱; 疲労; 痛みおよび苦痛; 特に黄色い、血まみれの良い、緑色の、灰色の、または厚い白いコテージチーズのような、または強いにおいがある場合は、膣分泌物。 排尿時の灼熱感や痛み。 性器周辺のかゆみ; かゆみまたは膣内での灼熱; 脚または臀部の痛み; セックス中の痛み; 頻繁な酵母感染; 皮膚発疹

潜在的な問題: HIVやその他の性感染症(赤ちゃんに渡すことができます)。

診断:血液検査。 喉、肛門、または性器の領域で症状を探すための身体検査。 発疹、発育またはびらん、特に性器周辺の皮膚を検査するための視覚検査。 膣(出生道)および子宮頸部(子宮または子宮に開口する)の内側を見て、炎症または成長のための内臓を感じるための骨盤検査。 膣、肛門または生殖器領域からの液体または組織のサンプルを採取してウイルスの存在を探す。

治療:抗ウイルス薬; 可能な帝王切開。

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症状:発熱、筋肉痛、悪寒、時には下痢や吐き気を伴うインフルエンザ様の病気で、重度の頭痛や頚部に進行することがあります。

潜在的な問題:リステリア症(リステリア属菌からの感染で、これは柔らかいチーズとすぐに食べられるデリ肉に見られる)。

診断:血液検査。

治療:抗生物質(しばしば赤ちゃんの感染を防ぐ)。

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症状:軽度のインフルエンザ様の症状、または症状がない可能性があります。

潜在的な問題:トキソプラズマ症(赤ちゃんに渡すことができる寄生虫感染、ネコの糞便や土壌から収縮したり、寄生虫を含む生や弱った肉を食べること)。

診断:血液検査。 母親が感染している場合、胎児は羊水穿刺(赤ちゃん周りの検査、ある先天性欠損の診断)と超音波検査で検査できます。

治療:胎児がまだ感染していない場合、母親は抗生物質、スピラマイシンを与えることができます(新生児の症状の重症度を軽減するのに役立ちます)。 胎児が感染している疑いがある場合、母親にピリメタミンとスルファジアジンの2種類の薬剤を投与することができます。 感染した赤ちゃんは、出産時およびこれらの薬を使って生後1年まで治療されます。

症状:排尿時の痛みや灼熱感。 下腹部、腰部、胃または側部の痛み; 震え、悪寒。 熱; 汗; 吐き気、嘔吐; 頻繁にまたは制御不能な尿意の衝動; 強い臭いのある尿。 尿の量の変化; 尿中の血液または膿; セックス中の痛み

潜在的な問題:尿路感染(未治療のまま放置すると、腎臓に移動することがあり、早期に、または早期に陣痛を引き起こす可能性があります)。

診断:尿検査。

治療:抗生物質、通常アモキシシリン、ニトロフラントイン、またはセファロスポリンの3〜7日間コース。

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症状:第2または第3妊娠中の膣の出血が激しい。 多くの場合、症状はありません。

潜在的な問題:胎盤前庭(胎盤、または母体と胎児をつなぐ一時的な器官が子宮頸部の一部または全部を覆い、通常は第2妊娠またはそれ以降の終わりに向かって重度の出血を引き起こす可能性がある)。

診断:超音波検査。

治療:妊娠20週後に出血がなく診断された場合、活動レベルを減らし、安静を増加させる必要があります。 出血が重い場合、母親と赤ちゃんが安定するまで入院が必要です。 出血が止んだり、軽い場合は、赤ちゃんが出産準備が整うまで、休息を継続する必要があります。 出血が止まらない場合、または早産が始まる場合、赤ちゃんは帝王切開によって届けられます。

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症状:妊娠後半の膣出血。 痙攣、腹痛、および子宮の圧痛が含まれる。

潜在的な問題:胎盤破裂(胎盤が子宮壁から分離して胎児に酸素を奪われる状態)。

診断:超音波検査。

治療:分離が軽度の場合、数日間の休息は通常出血を止める。

中程度の症例では完全な安静が必要な場合があります。 重篤な症例(胎盤の半分以上が分離している場合)は、直ちに医師の診察を受ける必要があり、赤ちゃんの配達を必要とすることがあります。

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症状:胎児は動きを止めて蹴る。 妊娠26週後に1日に10キック未満の場合、または通常よりも赤ちゃんの移動が少なかった場合は、すぐに医療提供者に相談してください。

潜在的な問題:赤ちゃんが苦しんでいる可能性があり、死産の危険性があります。

診断:乳児が母親によって報告された、または医療従事者が超音波スクリーンで見たように、赤ちゃんが行う各動作に対する赤ちゃんの心拍数の応答を測定する非ストレステスト(NST)。 非ストレス試験が問題を示している場合、収縮ストレステストは通常​​注文されます - 収縮の影響を赤ちゃんの心拍数で調べるためにピトクロンと収縮するよう子宮を刺激します。 (NSTと赤ちゃんの呼吸、体の動き、筋肉の色調、および羊水の量の検査)の組み合わせである。

治療:治療は検査の結果に依存します。 テストで問題が示唆された場合でも、必ずしも問題があるとは限りません。 それは、赤ちゃんが出産するまで、母親が特別なケアを必要としていることを意味するだけです。

これには、母親の状態に応じてさまざまなもの(寝たきりとそれ以上の監視など)が含まれます。

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症状:高血圧 - 通常約140/90; 尿中のタンパク質; 手と顔の腫れ; 突然の体重増加 - 1ポンド/日以上。 ぼやけた視界; 重度の頭痛、めまい、 激しい胃痛

潜在的な問題:妊娠に関連する高血圧(子癇前症、毒血症とも呼ばれる)。 通常、妊娠約30週間後に発生します。

診断:血圧テスト; 尿検査; 医療提供者による評価。

治療法:唯一の治療法は娩出であり、赤ちゃんには最適ではない可能性があります。

状態が軽度で女性が近い時期(妊娠の37〜40週)であれば、おそらく労働力が誘発されます。 女性がまだ労働の準備ができていない場合、彼女の提供者は彼女と彼女の乳児を注意深く監視するかもしれません。 血圧が安定するまで、または配達まで、自宅または病院で安静が必要な場合があります。

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症状:妊娠中のいつでも、痛みを伴う、または痛みを伴わない収縮は、1時間に4回以上起こるか、または15分未満である。 出産する痙攣のような月経。 下痢を伴うかまたは伴わない腹部痙攣; 鈍的な腰痛が腹部の周りに放射することがあります。 膣分泌物の色の増加または変化; 一定または間欠的な骨盤内圧

潜在的な問題:早期労働または早期労働(労働は20週後、妊娠37週後)。

診断:トランスデューサまたは小型感圧レコーダを保持する腰回りの弾性ベルトを装着して子宮収縮を監視する。 医療提供者のオフィス、病院、または自宅で着用することができます。

治療:足を高くして横になる。 2〜3杯の水またはジュースを飲む。 症状が1時間以内に治まらない場合は、医療従事者に連絡してください。 収縮を止めるために、発汗抑制剤や硫酸マグネシウムと呼ばれる薬が必要な場合があります。

症状:悲しみ、罪悪感、絶望、無力感、不安感、過敏感、あなたの機能能力を中断する可能性のある激しい感情; 食欲の変化; 自己害やあなたの赤ちゃんを傷つける考え。 「赤ちゃんブルース」は2週間後に消えませんでした。

潜在的な問題:分娩後のうつ病(医療と治療が必要な深刻なうつ病)。

診断:医療提供者による評価。

治療:ほとんどの場合、抗うつ薬、心理療法、サポートグループへの参加、またはこれらの治療の組み合わせでうまく治療することができます。

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症状:風邪および/またはインフルエンザ様の症状を伴う乳房の痛みまたは塊り; おそらく悪心および嘔吐; ニップルからの黄色の排出; 胸は暖かく触っても熱く感じる。 牛乳中の膿や血液; エリアの近くに赤い縞模様。 症状はひどく突然起こる可能性があります。

潜在的な問題: 乳房感染 (乳腺炎)。

診断:医療提供者による評価。 症状が次のステップから24時間以内に緩和されない場合は、医療提供者にお尋ねください(抗生物質が必要な場合があります)。

治療:痛みの部分に熱(ヒートパッドまたは小さな温水ボトル)をかけることで痛みを和らげます。 痛みのある場所の後ろから、その部分をマッサージしてください。

あなたの指を円形の動きで使い、乳首に向かってマッサージします。 冒された側で頻繁に母乳授乳。 残り。 あまりにもタイトではない、よくフィットする支持ブラジャーを着用してください。

全国女性健康情報センターからの適応