便秘は一般的ですが、乳児では治療可能です
便秘は小児および小児にとって一般的な問題であり、小児科医の診察の3％近くが理由です。 あなたは何を知る必要があり、どんな治療法が利用可能ですか？
定義
便秘は、通常、稀で痛みを伴うまれな排便を有すると定義される。 これはしばしば高齢の子供や大人の場合ですが、幼児の定義は若干異なります。
腸の動きがあるときに緊張したり嘆いたりする幼児は、たとえ2〜3日ごとに排便するだけであっても便が柔らかいと便秘しない可能性が高い。 また、 母乳授乳専用の乳児の多くは1週間に1回または2回の頻度で排便することを覚えておくことも重要です。
Hirschsprung病、嚢胞性線維症、甲状腺機能低下症などの便秘の医療上の原因がいくつかありますが、ほとんどの子供は便秘になっています。 より深刻な状態が存在する可能性があることを示す警告徴候には、嘔吐、体重減少、体重増加不良、発熱、腹部膨満、食欲不振、または出産後に重度の便秘が含まれる。
原因
両親のためにイライラすることの一つは、子供の便秘の原因を理解しようとすることです。 いくつかの親は、あまりにも多くの牛乳、 繊維の少ない食事、十分な体液を飲まない食事が便秘に寄与するという役割を理解していますが、便秘のない同じ食事を持つ他の子供がいるかもしれません。
あなたの子供の食事に加えて、便秘に寄与する他の主な要因は、まれな排便を持っていることです。 これは、子供が大きくて痛い腸の動きをした後に起こることがよくあります。 彼はこの経験の後に腸の動きを痛みと関連付けるかもしれないので、彼は彼の便を保持しようとします。
これは、腸の動きが痛い悪循環を作り出し、彼はそれらを保持して、便がさらに大きくなり、より困難になり、最終的には痛みが増す。
多くの両親は、子供が大便で抱くように発達した行動を誤っていますが、通常、大便を保持して痛みを伴う腸の動きを避けるために、実際には筋肉を堅くしたり、
便秘やまれな便のもう一つの一般的な原因は、 トイレ訓練で悪い経験をしている。
便秘症は、二分脊椎症、ダウン症候群、脳性麻痺などの特殊なニーズを持つ小児にもよく見られ、多くの投薬の副作用となりうる。
トリートメント
若い幼児や便秘の新生児は、小児科医によって慎重に評価されるべきです。 摂食量が不足すると脱水や便秘につながる可能性があるので、幼児の摂食習慣を評価し、正常に体重を増やしていることを確認することが重要です。
また、母乳授乳専用の乳児はめったに便秘にならないことを忘れないでください。 あなたの子供の便が柔らかいときに便通がまれであることを意味するものではありません。
あなたの年長の乳児が本当に便秘になっている場合、最初の治療は通常、1日に1回または2回、100％の果汁を余分な水または低温殺菌したものを与えることが含まれます。
親が使用する一般的な治療法は、Karoシロップまたはその他の明るいまたは暗いコーンシロップを幼児の哺乳瓶に加えることです。 これはボツリヌス中毒の理論上のリスクのためにしばしば推奨されないが、アメリカ小児科学会はそれが安全であると報告している。 お子様が大豆アレルギーを患っていない限り、 式を与えると、 大豆の公式に変更することが役立つこともあります。
乳幼児や便秘の子供を治療するために使用される医薬品は、通常、コレス（Colace）、マルトファックス（maltsupex）、ラクツロースおよびグリセリン坐剤の時々の使用に限定される。
便秘のための食事療法
便秘治療の最終目標は、毎日柔らかい排便を行うことです。
便秘を予防し治療する主な方法の1つは、子供の食生活を変えることです。 これには、牛乳、バナナ、ヨーグルト、チーズ、調理されたニンジン、および繊維が少ない他の食品を含む、便秘症を減少させる食品が含まれます。 牛乳をたくさん飲む高齢の幼児や幼児にとって、 低脂肪乳と豆乳は良い選択肢です。通常、牛乳全体よりもずっと便秘が少ないからです。
別の重要な食事の変更は、あなたの子供の食生活の繊維の量を増加させることです。 最新の繊維勧告によると、子供は1,000カロリーごとに約14gの繊維を得るべきだと言われています。
繊維が多い低脂肪食を選択するために栄養表示を読むことを学ぶことは役に立ちます。 果物や野菜は 、特に生のものでも剥がれていないものであれ、良い選択です。 繊維が特に多い野菜には、腎臓、海綿、ピント、リマなどの豆、サツマイモ、エンドウ豆、カブ、およびトマトが含まれます。
便秘の子供のために良い他の食品には、野菜スープ（繊維と液体をたくさん加えたもの）とポップコーンがあります。 ふすまの穀類、ふすまのマフィン、細断された小麦、グラハムクラッカー、 全粒小麦のパンなど、余分なふすまも役立ちます。
子供が飲んでいる体液量を増やすことも重要です。 彼は毎日最低2〜3杯の水と果汁を持っていなければなりません。 アップル、ナシ、およびプルーンジュース、またはソルビトールを多く含むジュースは、低温殺菌され、フルーツジュースではなく100％のフルーツジュースであれば、良い選択です。
便秘救済
食生活の変化には効果が現れるまでに時間がかかり、子供たちが大便軟化剤を飲む必要があります。 これらの薬物は、しばしば維持療法として長期間使用され、安全で、効果的で、非習慣性の形成または中毒性であると考えられている。 しかし、Bisacodyl、ExLax、ヒマシ油などの覚せい剤の慢性的な使用は避けるべきです。 大便を軟化させるために体液を結腸に引き込むことによって作用する浸透圧性下剤は、通常、長期間使用するとより安全である。
幼児のためによく使用される便秘治療には以下が含まれます：
- ポリエチレングリコール（Miralax）：Miralaxは、無味無臭の粉末で、水と混ぜることができ、処方箋なしで店頭で入手できます。
- マグネシアのミルク：マグネシアのミルクは、すべての子供が許容しないチョーク味の浸透圧性下剤です。 1〜2杯の唐またはネスレクイックとミックスしたり、ミルクシェイクに混ぜておくと便利です。
- ミネラルオイル：ミネラルオイルは、オレンジジュースと混合することができるコロンの潤滑油です。 ミネラルオイルは便の漏れや下着の汚れを引き起こす可能性があることに注意することが重要なので、これを見ても驚くことはありません。
- Docusate：ColaceおよびSurfakとして入手可能で、潤滑性下剤です。 また、Peri-Colaceの併用薬で刺激緩下剤を使用することもできます。
- 麦芽エキス（Maltsupex）：Maltsupexは不快な臭いがありますが、乳幼児用の配合物と容易に混合します。
- Senokot：Senolotは、SenokotまたはSenokot Sとして使用可能な覚せい剤の下剤であり、下剤を便軟化剤と組み合わせたものです。
- Bisacodyl：BiscadylはCorrectolとDulcolaxとして利用可能な、共用されている覚せい剤の下剤です。
処方によって利用可能な他の薬剤には、浸透圧下性下剤であるラクツロース（Lactulose）
便軟化剤に加えて、MetamucilまたはCitrucelと8オンスの水またはジュース、または別のバルク形成性緩下薬または繊維補助剤を混合することによって、繊維を増やすのに役立つ場合もあります。 多くの繊維サプリメントは現在、子供のための咀嚼錠として入手可能であり、さらにファイバーグミサプリメントも存在する。
これらの治療のいずれかで、まず小児科医に相談してください。 最近の研究では、ポリエチレングリコール（Miralax）が乳幼児にとって最も安全な製剤である可能性が示唆されています。 それは、すべての子供は異なっており、あなたの小児科医はあなたの幼児と彼女の病歴の知識に基づいて最善の勧告をすることができます。
どのように治療する必要がありますか？
あなたの子供の便秘を治療することの主な目的は、彼女に毎日柔らかい便を持たせることです。 これを達成するために、あなたの子供は長期間、しばしば最大4〜6ヶ月間、自分の薬を飲む必要があるかもしれません。 両親が子供の便秘を治療する際に最も大きな間違いを犯すのは、柔らかい便が始まると投薬を中止することです。 あまりにも早く停止すると、あなたの子供は再発して再び便秘になる可能性があります。
あなたの子供が通常の柔らかい便を持つと、あなたはあなたが使用している下剤の投与量を減らすことについてあなたの小児科医と話すことができます。 これは通常、1〜2ヶ月ごとに用量を25％減らすことによって、徐々に行われます。 下剤をあまりにも速く止めると、あなたの子供は再び便秘になります。 また、便軟化剤が中断されている間および後に子供の非便秘飼料を継続することも重要です。
あなたが新しい投薬であなたの子供を始める前に、またはあなたが既に処方されている投薬の投薬量を変更している場合は、それをあなたの小児科医と話し合ってください。
Disimpaction Treatments
あなたの子供の直腸に「バックアップされた」大型の大変な糞便がしばしばあるので、あなたの子供は、食事療法および維持療法が働くには「クリーンアウト」またはディスパクションを必要とするかもしれません。 これは、通常、小児科医の監督下で浣腸または座薬を使用して行われます。 disimpactionはまた、高用量の鉱油またはポリエチレングリコールを使用することによって行うことができる。
一般的に、18ヶ月齢未満の小児にはグリセリン坐剤を与えることができるが、小児科医の指示の下でのみ行うことができる。 18ヶ月から9歳の小児には、小児瀉下浣腸またはDulcolax座薬の半分を与えることができます。 高齢の子供には、通常のFleets浣腸またはDulcolax坐剤全体を投与することができる。
しかし、浣腸剤や坐剤の定期的な使用は避けてください。 あなたの子供が3-4日以内に排便を受けていない場合は、「救助療法」として必要なこともありますが、定期的に使用する必要がある場合は、糞便軟化剤の投与量を増やす必要がありますを使用して。
行動変更
あなたの子供の便が柔らかく、規則的になったら、彼の行動を修正し、彼に定期的な便通を促すことが重要です。 これには、しばしば彼が1日に1回または2回食事後に約5分間トイレに座ることが含まれる。 大腸に行ったり、薬を飲んだりすると、日記やステッカーチャートを保管して、定期的にコンプライアンスの報酬を提供することができます。 彼は排便するまで彼を強制的に座らせようとしないでください。
合併症
痛みに加えて、便秘は、直腸周囲の皮膚の肛門の裂傷または涙、出血、痔、直腸脱出、および衝動につながる可能性がある。 Encopresisは、慢性的な便秘のもう一つの合併症であり、大便の大量の侵襲に続く二次的な便の漏出につながる可能性があります。
便秘はしばしば治療が困難な慢性状態ですが、痛みを伴う腸の動きは、あなたの子供が「生きることを学ぶ」ものではありません。 適切な食生活や医学的介入によって、あなたの子供は通常の柔らかい排便を行うことができます。
あなたの小児科医があなたの子供の便秘を治療するのを助けることができない場合、あなたは小児胃腸科医から追加の助けを求めたいかもしれません。 あなたの子供がより深刻な状態の警告徴候を示している場合、または現在の治療法で改善していない場合は、専門医への紹介も良い考えです。
乳児の便秘治療に関する一考察
幼児の便秘は非常に一般的であり、便秘が不快感を引き起こす場合には、食事の摂取に加えて、便の保留も関係します。 治療は通常、治療の組み合わせを必要とし、数ヶ月かかることがあります。 それは、利用可能な多くのオプションがあると述べた。 あなたの小児科医に相談して、あなたの食生活の変化やあなたが使用している薬物療法に関する情報を得てください。
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