誰かが「母乳育児であなたの赤ちゃんはどのように働いていますか？」と尋ねると、まずあなたの心には何がありますか？ あなたがほとんどの女性のような人なら、あなたの反応は、あなたが作っている牛乳の量と乳房が実際に乳房にいる頻度に集中しています。 誰も赤ちゃんの口頭、頭部、および頚部の解剖について話すつもりはないが、それが栄養補給の全過程が始まるところである。
赤ちゃんの体のこの領域の機能は、摂食体験全体を作り、壊すことがあります。 主な選手は：
- 鼻腔 ：これは肺の中に入る前に空気を浄化し、保湿するのに役立つ主な通路です。 正面では、この領域は鼻の軟骨性（硬質で弾力性のある組織）部分に囲まれています。 鼻の下の硬い口蓋は、鼻腔と口腔の間にしっかりとした境界を提供する。
- 口腔 ：これは食物の摂取に重要な役割を果たします。 それは口の屋根と床、唇と頬に接しています。
- 咽頭 ：最も重要な仕事は、呼吸に不可欠な、飲み込んで開いたままにすることです。
- 喉頭
- 気管
- 食道
母乳育児に支障をきたす口腔異常
- 口蓋裂又は唇 ：口唇、口蓋、又は口蓋と口唇の3つの異なる種類があります。 給餌の問題は、赤ちゃんが吸引を発生させるために密閉された口腔を形成することができないことに起因する。
- 短い陥凹 ：「舌 - 縛り」または「短い舌」とも呼ばれる。
- 引っ込められた顎または舌 ：伝言標識は、赤ちゃんの頬がぼやけているとき、または授乳中にクリック音がするときです。 状況を改善するいくつかの方法には、赤ちゃんの頭と首が適切に位置合わせされていることを確認すること、 あなたがストロークして先端から背中まで舌に圧力を加える練習をする。 短期間の乳首シールドの使用、母乳の乳首に装着して授乳する柔軟なシリコーン乳首。
- Micrognathia ：これは、小さい、または「押し戻された」下顎です。 体の外側では、あごがくぼんで見えます。 口腔内では、舌は口腔に対してさらに後方に配置される。 これはしばしば広いU字型口蓋口蓋裂およびPierre-Robin奇形シーケンスに関連している。 小さいまたはくぼんだ顎では、舌が十分に前方に来て乳頭の下に適切に配置できないことがある。 さらに、下顎は、生産的な搾乳のために乳輪を圧迫するための良好な位置にない可能性がある。 助けるかもしれない1つのテクニックは、顎の下で静かに前方に引っ張っています。
吸う問題
- 眠そうな赤ちゃん ：これが起こる可能性があるいくつかの理由は医療上の問題です。 赤ちゃんは過度に刺激されるかもしれません。 またはあなたのミルクが「入ってきている」かもしれません。 あなたの赤ちゃんがなぜ眠くなるのかを判断することは不可欠ですが、 目を覚ます方法に取り組むことも同様に重要です。
- 弱い吸い込み ：通常、母乳は乳児の口から絶えず出てきます。特に母親が少しでも移った場合は特にそうです。 また、授乳中に乳が乳児の口から漏れる 。 全体的な衰弱が原因である可能性があります。または、赤ちゃんが呼吸や持久力の問題を抱えている可能性があります。 赤ちゃんを助けて、より強い吸う力を持ち、牛乳の流れを増やすことは、弱い吸い殻を変える鍵です。 赤ちゃんのラッチオンとポジショニングが正しいことを確認することとは別に、頬と顎のサポートは必須です。
- 吸引の開始が悪い ：早漏、黄疸、または神経障害を起こした赤ちゃんには困難があるかもしれない多くの明白な理由があります。 非常に頻繁に、赤ちゃんは過剰な発情反射を表示します。 問題が何であるかにかかわらず、根本的な問題が治療を受けることが重要です。 過度の根元を管理することは、赤ちゃんの体のしっかりとしたサポートと、適切な位置付けによる頭の制御によって実現されます。 しっかりした顎のサポートによって、口の閉鎖で赤ちゃんを助けることも重要です。
- 噛み付いたり、締め付けたり、しゃがんだりする ：赤ちゃんが非常によく支えられていることを確認します。これは、しばしば過度の筋肉緊張に由来します。 いくつかの治療方法には、「口の遊び」、または口が何をすることができるかの意識を高めるための多くの口頭経験（授乳、触れる）を与えることが含まれます。 顔の刺激もこの目標を達成するのに役立ちます。
- 過度の舌先端の上昇 ： 舌の先端は、歯のソケットがあるべき口の領域のすぐ後ろの硬口蓋に向かって引き上げられる。 この場合、乳房を口に入れることは問題である。
- 舌の突起または突き刺し ：1つの処置は、舌にしっかりと下向きの圧力を加えて、それを押し下げて押し出すことを含む。 もう1つの方法は、同じ目標を達成するために指を舌に戻すことです。
- 舌の中央溝の欠如 ：治療の最良の方法は、「固有受容」であり、刺激に応答するために舌の感覚受容器を教えることである。 これには、舌の中心線に下向きの圧力をかけることと、前方にわずかに撫でることが含まれる。 しっかりとしたまっすぐな乳首も役に立つかもしれないので、乳首の盾が推奨されるかもしれません。
- 過度の顎の動き：乳児は吸い込みを失って乳房に混乱を招き、「再繋ぎ」を繰り返す必要があります。 状況を助けるために、ポジショニングが正しいこと、そして母親が赤ちゃんの顎と頬のサポートを与えることが必要である。
- 不十分な口の開口部 ：これには多くの理由がありますが、通常、赤ちゃんの覚醒状態や顎締めに関係します。 状況を助けるいくつかの方法は、赤ちゃんの状態を調整すること、 発根反射を開始する。 口を開くのを助ける; 顎締めを防止する。
- ギャグス ：治療の最善の方法は脱感作です。
- 低または高筋肉緊張 ：赤ちゃんは「持ちにくい」、または「母から離れている」と記載されています。
未熟児と関連する吸い込み問題
あなたの赤ちゃんが時期尚早である場合、あなたは吸う問題の組み合わせがあることに気付くかもしれません。 最も一般的なのは次のとおりです。
- 乱れたまたは非効率な吸引パターン
- 弱いリップシール
- 舌の成形または移動の障害
- 内側の頬の安定性の低下
- 吸い込みと吸い込みと呼吸との同期に問題
- 目を覚まし、胸の痛みを感じる能力が低い
- 姿勢の低い制御
- 苛立ち
早産児の一般的に見られる合併症の1つは、幼児呼吸窮迫症候群（RDS）である。 これはまた、摂食に悪影響を及ぼし得る。 RDSの赤ちゃんは、吸い込み、嚥下、呼吸を同期させるのが困難です。 長い餌やタイヤには耐えられません。 その結果、赤ちゃんは十分な栄養摂取量を持っていません。
ソース：
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