羊水穿刺は、流産のリスクが小さい
羊水穿刺は、妊婦の腹部に針を挿入して羊水のサンプルを採取し、続いて羊水を検査して赤ちゃんの染色体を検査する出生前検査の一種です。 しかし、羊水穿刺は、2つの理由から論争の的になる可能性があります。テストでは流産のリスクは低く、テストの結果は妊娠を終わらせることにもつながります。
したがって、一部の妊婦は検査を恐れ、他の人はその使用を拒否する。
羊水穿刺について私たちが知っていること
彼らは染色体障害のある赤ちゃんを抱えるリスクが高いため、35歳以上の母親は定期検査として羊水穿刺またはCVSを受けることがあります。 しかし、赤ちゃんが染色体障害のリスクが高いと判断されない限り、大部分の他のママは自動的に羊水穿刺を提供されません。 一例は、トリプルまたはクワッドスクリーン血液検査が特定の状態の上昇したオッズを示した場合である。
羊水穿刺についての騒ぎは何ですか？
だから、もし羊水穿刺が単なる染色体異常のテストであれば、なぜ人々はそれを心配しているのでしょうか？
おそらく、人々が羊水穿刺を心配する最大の理由は、流産リスクが少ししかないことと、このリスクを推定するために数値の範囲が使用されているという事実でしょう。 信頼性の高い研究では、流産を誘発する羊水穿刺の危険性は、現代的な方法を用いて約400に1のどの程度であることが示されているが、流産リスクの1 / 200,1100 /
当然、一部の人々は、どんなに小さなリスクでも、どんなリスクも高すぎると感じています。
人々が羊水穿刺に対して情熱的に働く理由のもう一つは、赤ちゃんに染色体障害があることを知ったときに、両親が妊娠を終わらせることを決定するためです。 羊水穿刺について議論するときに最もよく見られる障害は、ダウン症候群であり、発達障害および認知障害を引き起こす状態である。
ダウン症候群の乳児を終わらせることに道徳的に反対している人もいます。特に、健康上の問題が生命を脅かすことはほとんどないため、人々の道徳的判断は羊水穿刺試験にも広がります。彼らの妊娠を終わらせることを決めた。
羊水穿刺の利点
羊水穿刺をする理由はたくさんありますが、最大のものは、あなたの赤ちゃんが重度の染色体障害を抱えているかどうかについて合理的に決定的な答えを与えることでしょう。 99.4％の正確率では、羊水穿刺が染色体障害に対して偽陽性または陰性を与える確率が低くなります。
染色体障害による妊娠を終わらせることを選択する両親にとって、羊水穿刺の正確さは、試験を受けることに有利な強力なプロです。
さらに、ダウン症候群スクリーニングとの共通の関連性にもかかわらず、羊水穿刺は、ダウン症候群よりも予後が悪いいくつかの障害を確認または排除することができる。 ダウン症候群の乳児を終わらせることを選択しない両親は、羊水穿刺がエドワーズ症候群または三倍体のような早期幼児期に死に至る可能性が高い状態を明らかにした場合には、終結を検討する可能性があります。 そのような場合、羊水穿刺は、スクリーニング検査または超音波検査が染色体異常よりも非特異的な原因を示す場合に、赤ちゃんが実際にどの染色体障害を有するかを識別するための信頼できる方法となり得る。
最後に、終末感情に関わらず、羊水穿刺は親や医者が出生時の赤ちゃんのニーズに対応するための準備をするのに役立ちます。 妊娠を終わらせない両親でさえ、赤ちゃんの診断についての知識があることを好み、その状態を研究し、出生時に何を期待するのかを知ることができます。
羊水穿刺の短所
羊水穿刺に対する主な議論は、流産の危険性が小さいことです。 実際の数には多くの矛盾した報告がありますが、400人中1人という推定値でさえ、一部のママ、特に流産や不妊の病歴を持つ人にとっては恐ろしいことかもしれません。
このような理由から、染色体異常の確率が高いトリプルおよびクワッドスクリーニングの結果を得た母親でさえも、羊水穿刺を選択する可能性があります。
宗教的または哲学的な信念のため、母親は何らかの理由で妊娠を終わらせることを考えないかもしれないと感じるかもしれません。 これらのママは、妊娠の可能性が少ないと判断し、羊水穿刺をすることには利点がないと判断することがあります。
羊水穿刺がどこにあるか
将来の研究により、羊水穿刺に関する議論全体が無関係になる可能性があります。 研究者は積極的に仕事をしており、赤ちゃんの遺伝物質を母親の血液のサンプルから隔離するなど、発達している赤ちゃんの染色体障害をスクリーニングするための侵襲性の低い検査を作成しています。 時間はその努力の何が来るかを教えてくれるが、今のところ、羊水穿刺は利用可能である。
羊水穿刺後の誤った運搬の危険性について正しい数字を使用すると、染色体障害のある赤ちゃんを抱えるリスクが400人中1人未満の妊婦は、羊水穿刺をしてはならない（試験の確率流産を引き起こす可能性が高い）。
年齢や3倍/ 4倍のスクリーニング結果にかかわらず、染色体障害のある赤ちゃんの罹患リスクが400人中1人を超える母親には、検査を受けるという選択肢があるはずです。 ほとんどの質問と同様に、ママは医師と協力して、哲学的信念や医学的状況に最も適した意思決定を行うべきです。
ソース：
羊水穿刺。 アメリカ妊娠協会。 アクセス日：2009年4月21日http://www.americanpregnancy.org/prenataltesting/amniocentesis.html。
私は羊水穿刺をすべきか？ CIGNA。 アクセス：2009年4月21日。http://www.cigna.com/healthinfo/aa103080.html。