あなたが危険にさらされているかどうかを調べる
子宮外妊娠は、子宮外に、通常は卵管に移植されているが、時には子宮頸部または腹部の他の場所に移植された妊娠である。 あなたは危険にさらされていますか？
危険因子
人は、子宮外妊娠を有するために識別可能な危険因子を有する必要はないが、いくつかの既知の危険因子は、
- 以前の子宮外妊娠
- 卵管への瘢痕（おそらく破裂した虫垂または以前の骨盤外科手術による）
- 子宮内膜症
- 管状滅菌（または逆転）
- プロゲスチンのみの避妊薬
- IUDの使用
- 骨盤内炎症性疾患
- 卵管の出生異常
- 喫煙
- 不妊の歴史
- 体外受精で
- ドゥーチング
卵管滅菌を受けてIUDを使用している女性では、子宮外妊娠のリスクは、まったく産児管理を使用していない女性よりもずっと低いです。
統計
統計には違いがありますが、ほとんどの推定では、異所性妊娠は40〜100回の妊娠のうち1回で起こることが示唆されています。
症状
子宮外妊娠は、乳房の圧痛や欠勤などの正常な妊娠症状とともに、腹部の片側または両側に痙攣を引き起こすことがあります。女性の中には膣出血や斑点があり、 hCGレベルが予想以上に上昇することがあります。
破裂した子宮外妊娠は、腹部に重度の痛みを引き起こし、おそらくはめまいや失神の原因となります。 一部の女性には肩の痛みもあります。
医者に電話するとき
子宮外妊娠が懸念されるが、破裂の症状がない場合は、できるだけ早く医師に相談してアドバイスを受けてください。 可能性のある破裂の兆候がある場合は、直ちに緊急治療室にお越しください。
診断
妊娠中のホルモン値、血液型、血球数を確認するための血液検査に加えて、あなたの医師は経膣超音波検査を使用して、 妊娠中の嚢が子宮内に見えるかどうかを確認することができます。
処理
ときには、医師は破裂の危険性がない異所性妊娠を検出することがあります。 医師は、メトトレキセートと呼ばれる投薬を処方することができ、これは子宮外妊娠を失う原因となるはずである。 女性はまた、流産が完全であることを確かめるために、hCGレベルがゼロに戻るまで、厳密に監視される。
異所性妊娠が破裂の危険性があるか、または既に卵管を破裂させている場合、この状況は生命を脅かすので、治療は手術である。 ときどき医者は、卵管を取り除かなければならず、まれに女性の命を救うために子宮摘出術を行う必要があります。
知っておくべきこと
異所性妊娠からの嘆きは、他の形態の流産とは少し異なります。 一方では、赤ちゃんの喪失を悲しんでおり、妊娠中絶の感情的側面に対処しています 。 一方、特に緊急手術を受けていた場合は、悲惨な経験をしたことがあり、生きていることに感謝しているかもしれません。 2つの感情のバランスをとることは、最も難しいと言えるのは難しいことです。
いくつかの女性は、発達中の赤ちゃんが正常に発達し、子宮外妊娠の手術の際に心拍を持っていた可能性があるという考えに特に苦しんでいます。
あなたの心の中で、赤ちゃんが一度も言葉に出たことがないことが分かっていても、終わらなければならないという混乱した感情を持つのは普通です。
あなたは、「時間を置いて捉えて喜んでいる」など、あなたの損失を最小限に抑えるようなコメントが出てくるかもしれません。通常、人々はよく意味を持ちますが、あなたの気持ちを知ることは難しいです。 一方で、あなたは明らかに彼らが時間通りに抱えていることを喜んでいる、あなたが赤ちゃんを失ったことも悲しいことができないように感じることはありません。
あなたが再び妊娠しようとした場合、またはその時に医師に連絡してください。 女性の10〜20％が反復性妊娠を繰り返す。 あなたの医師は、あなたの次の妊娠の検査のために早期に入院して、嚢があなたの子宮内にあることを確かめることを望むかもしれません。
ソース：
ADAMヘルスケアセンター、異所性妊娠。 2006年5月15日
疾病管理センター、「女性の滅菌：胸腔滅菌ファクトシート後の異所性妊娠のリスク」 2006年8月25日。