異常な子宮は時には流産の危険因子であり、場合によっては、再発性の流産の原因となることもあります。 子宮奇形の一部のタイプのみが流産のリスクを高め、治療を必要とします。 他の人は妊娠に何の問題も生じないかもしれません。 再発性の流産を有する女性の8％〜23％が何らかのタイプの子宮異常を有すると考えられている。
いくつかの子宮奇形は出生時に存在し、他のものは成人期に発症する。 多くの場合、子宮の異常を有する女性は症状を示さず、妊娠する前にこれらの奇形を認識しません。 先天性子宮奇形の診断は、通常、子宮鏡検査または子宮摘出術の後に行われる。
以下のさまざまなタイプの子宮奇形について学んでください。
子宮胸腺
子宮中隔（ 中隔の子宮 ）は、最も一般的な先天性子宮奇形であり、約3分の1の子宮異常を含む。 それは先天性疾患であるため、出生時に存在することを意味します。
子宮中隔は、通常は良好な血液供給を伴わずに、子宮を部分的または完全に分裂させる線維組織のバンドである。 受精卵が中隔に移植された場合、 胎盤は適切に成長することができず、流産が起こりやすい。
敗血症の女性の場合、流産リスクは25％〜47％です（敗血症の子宮頸がない女性では15％〜20％のリスクと比較して）。妊娠していない女性の場合は、早産のリスク。
治療は通常、子宮鏡検査中に行われる軽微な手術であり、異常な組織の除去を伴う。 これは、通常、問題を解決し、女性が満期妊娠を成功裏に遂行できるようにするために非常にうまく機能します。
双子葉の子宮
二卵形の子宮はハート型の子宮であり、基本的には上の窪みを持つ子宮です。 双柄の子宮（および単子宮頚部および髄様の子宮）は、ミューラー管の異常と考えられている。 ミューラー管異常は、子宮の先天性異常の一種である。
二卵形の子宮を有する女性のほとんどは合併症を有していないが、二卵形の子宮は早産の危険性を高めることがある。 双子葉系子宮は、初産妊娠のリスクを高めるとは考えられていませんが、 第2妊娠中絶のリスクを高める可能性があります。
子宮頸部不全および早産の危険性がある患者の子宮頸管枝を除いて、治療は通常必要ありません。 ほとんどの女性は、妊娠するまで双子葉の子宮があることに気づいていません。
Unicornuate子宮
Unicornuate子宮は、ホーン型子宮であり、子宮が正常よりも小さくなります。 子宮の片側が適切に発達していない先天性の奇形である。
片側卵巣子宮は、子宮外妊娠 、流産、および早産のリスクを高める。 1つの文献レビューでは、流産のリスクは平均して37％であり、早産のリスクは平均して17％であることが判明しました。
双子座の子宮を持つ女性とは異なり、単絨毛の子宮を持つ女性は、妊娠する前に異常を示唆する症状を示すことがあります。 ユニコーンの子宮を持つ女性のおよそ65％は、初歩的な角と呼ばれるものを持っています。 これが存在すると、月経中に血液がホーンにバックアップされるため、女性は非常に痛い期間を持つことがあります。
子宮の異常に加えて、単絨毛の子宮を有する女性は、しばしば機能する卵管（2つではなく）を有する。 これは、他の要因に加えて、最初の場所で妊娠することを困難にし得る（原発不妊症）。
この状態のために現在受け入れられている唯一の治療法は、初歩的な角の除去であり、時には早産の危険性を減少させるためのものです。
盲腸の子宮
ディゾフィズムまたは「ダブル」子宮は、2つの子宮があり、時には2つの子宮および2つの膣がある状態である。 この状態は非常にまれであり、遺伝的起源を有するようである（家族で繁殖する）。 ほとんどの女性は妊娠する前に何の症状もありませんが、月経期間が重い人もいます。
流産の危険性を高めることに加えて、ディデリック子宮は早産のリスクを高める。 この状態で暮らしていて、高リスクの妊娠の専門家と相談したいと思っている女性をお勧めします。
T字型子宮
T字型の子宮は、子宮の先天性奇形の別のタイプであり、これは再発性の流産および早期陣痛のリスクの増加に関連する。 T字型の子宮を持つ女性のなかには問題はありませんが、他の女性は問題がありません。
この特定の奇形は、母親がジエチルスチルベストロール（DES）と呼ばれる合成エストロゲンを服用していた女性で、1938年から1971年にかけて妊婦に処方されていたことがあります。
子宮頸部不全
子宮頸部不全、または無能な子宮頸部は、女性の子宮頸部が妊娠の早期に膨張し始めることを意味し、早期娩出および時には第2期の妊娠の損失をもたらす。 子宮頸部不全は、初産妊娠中絶の要因ではない。 これは先天性の奇形と関連している可能性があり、成人期に発症する可能性があります。
この状態は、双頭腸または単頚動脈、または子宮頚部のような子宮の先天性異常の一部として発生し得る。 獲得した原因には、LEEP、コーン生検、および反復DおよびCなどの処置が含まれる。
ほとんどの女性は早産の前に何の症状もありません。 それが時間内に捕捉され、その後の妊娠では、子宮頸部鞘が考慮され得る。
フィブロイド
おおよそ30〜50％の女性が子宮筋腫を患っています。 子宮筋腫の種類によっては、流産や他の妊娠合併症の原因となることがあります。 線維芽細胞は成人期に発達する。
子宮筋腫が流産に至る可能性は、子宮内のその位置に依存する。 子宮筋腫（子宮腔に突き出てその形を変える子宮筋腫）と子宮腔内子宮筋腫（子宮腔内の子宮筋腫）は、壁内子宮筋腫（子宮壁の子宮筋腫）または子宮筋腫（子宮外の子宮筋腫壁）。 子宮の中ほど近くに位置する線維芽細胞も、より大きな直径のものと同様に、より多くのものに関する。
薬物療法が使用され、子宮摘出術が必要とされることもあるが、選択治療は筋腫切除術であり、外科的に子宮筋腫を切除する手技である。
ティップド子宮
多くの女性は、 子宮が転倒した、または「逆行した」子宮があると聞いていると懸念していますが、 子宮の先端が妊娠初期の流産のリスクを高めるという証拠はありません。
子宮摘出術を受けた人のおよそ20％のうち、ある人は性交中に痛みを抱えています。 摘出された子宮はまた、最初の妊娠中の超音波中に子宮を見つけることをより困難にし得る。
ほとんどの場合、尖った子宮は妊娠中に矯正されます。 まれに、逆行性の子宮が、妊娠第2期の間に「投獄された子宮」と呼ばれるものを生じることがあり、腹痛、直腸痛、および尿閉を引き起こす状態である。