未熟児とは、女性の妊娠37週前に生まれた赤ちゃんのことです。 しかし、あなたがNICUの中で時間を過ごしたことがあるなら、妊娠の異なる段階で生まれた未熟児がお互いに非常に異なっていることを知っています。
すべての未熟児は小さく、複雑な医療が必要であり、NICUと家庭の両方で重大な合併症に直面する可能性があります。 しかし、早く3〜4ヶ月生まれの赤ちゃんは、1〜2ヶ月早く生まれた赤ちゃんとはかなり異なる合併症に直面するでしょう。
早産児が毎週どのように違うかを詳しく見てみましょう。
23-24週間
妊娠 23 週から24週に生まれた早産児の半数以上が出産に耐え、NICU外の生活を見ることができます。 23週前に生まれた赤ちゃんは生き残ることができます - 最も生き残るために生存した最も早い時期の生存者は、わずか21週間と6日間の妊娠で生まれたAmillia Taylorでした。 しかし、未熟児の生存可能性の年齢は23〜24週とされることが多い。
23〜24週生まれの未熟児は、 小児早産と呼ばれています。 彼らはちょうど1ポンド以上の重さと、彼らの頭の下から下に約8インチの長さを測定します。 この時点で生まれた赤ちゃんは、茶色の脂肪をまだ発症していないので、それらを暖かく保つために、ラヌーゴと呼ばれる細い毛で覆われます。 彼らの肌も非常に薄く繊細です。 彼らの目は結局締め固められますが、まつ毛と眉が完全に発達します。 彼らはさらに小さな爪を持っています！
それは、身体のシステムのほとんどは、妊娠23〜24週で開発が遅れていると言われています。 下気道が発達し始めたばかりなので、23週間と24週間は長期間にわたり呼吸補助が必要です。
この年齢の赤ちゃんが完全に形成された聴覚システムを持っていることを知って驚くかもしれません。そのため、騒々しい騒音が過度に刺激され、彼らの未発達の神経系に圧倒されるかもしれません。
25-26週間
早産児は25〜26週で体重が約1 1/2〜2ポンドで、頭部から底部まで測定すると約9インチです。 現時点で生まれた赤ちゃんは小児小児と呼ばれ、NICUの長い滞在に直面しており、未熟児に関する多くの健康問題があります。
妊娠26週までに、未熟児の肺は、ガス交換を可能にする気嚢である肺胞を発達させ始めている。 彼らはまだ助けなくても息をするには若すぎますが、これは大きなマイルストーンです。 25週と26週の他の発達のマイルストーンには、驚愕の反射の発達が含まれる - この時期に生まれた赤ちゃんは大きな騒音で驚き、これは神経系の正常な反応である。 フットプリントと指紋も開発中です。
27-28週間
早産児は、27週まではもはや小児小児とはみなされない。 今や「 非常に時期尚早の赤ちゃん 」と呼ばれるこれらの赤ちゃんは、出生およびNICU退院時の生存率が95％を超えています。 しかし、27週と28週はまだ多くの医療を必要とし、NICUに長期間滞在することが期待できます。
28週までに、未熟児は体重が約2 1/2ポンドで、頭部から足先までの長さは約16インチです。 急速な眼の発達が起こっており、27週後に生まれた未熟児は瞬くことができ、まぶたは溶けません。 彼らの網膜は未熟児網膜症（ROP）の危険にさらされていますが、彼らの目は画像を形成する可能性があります。
早産児は27週目と28週目までに、より一層調整された睡眠/覚醒サイクルを開始している。 彼らはレム睡眠の期間を開始しており、両親は彼らの睡眠を見ている彼らは約夢見ているかもしれません。
29-30週間
29〜30週で成長している赤ちゃんは成熟しています。 29週から30週の間に生まれた未熟児は 、長いNICU滞在を必要とするが、それらの重要な器官は、以前に生まれた赤ちゃんのものよりはるかに発達している。
29〜30週では、未熟児は体重が約3ポンドで、長さは約17インチです。 彼らはまだ非常に小さいですが、29週生と30週生は肌の下に脂肪が多く蓄積されているので、「本当の」乳児のように見えます。 彼らは彼らのlanugo、preemieの体をカバーする細い髪を流し始めている。 また、彼らの目は今や点滅することができますが、明るいライトと大きなノイズは通常、まだ不快です。
この外的成熟のすべてに加えて、脳は急速な成長期間を経る。 29-および30週の未熟児の脳は溝があり、しわになり始めており、体温をコントロールするのに十分なほど成熟しています。
この年齢では、未熟児は安全で居心地の良い抱っことネスティングを感じます。 また、この時、胃や腸は成熟し、牛乳を消化する準備ができています。 彼らはまだ乳首の餌を準備ができていませんが、彼らの食べる筋肉を開発するためにおしゃぶりを吸うことを開始することができます。 おしゃぶりを使用することに加えて、給餌中のカンガルーケアは、あなたの赤ちゃんの成長を助け、あなたとあなたの赤ちゃんの絆を助けます。
31-32週
31〜32週では、未熟児は体重が3 1/2〜4ポンドで、長さは18〜19インチです。 これは、出産時に生まれた赤ちゃんとほとんど同じです。 31週および32週に生まれた早産児は、中等度の早産児と呼ばれています。 彼らはまだ未熟で、NICUケアの数週間を必要としますが、ほとんどの31および32週間は、同輩にすばやく追いつき、未熟児の長期的な影響はほとんどありません。
31週と32週の間に、赤ちゃんは多くの体脂肪を得る。 この年齢で生まれた未熟児は、寝心地がよくなり、インキュベーターの助けを借りずに体温を維持することができます。
彼らは5つの感覚をすべて自分の環境について学ぶために使用しますが、明るい光と大きな音によって過度に刺激されるかもしれません。 彼らの環境による過刺激は、しゃっくり、くしゃみ、または泣き声で表現することができる。 それは、この年齢では、あなたの赤ちゃんは、あなたの顔を近く見て楽しむ可能性が高いと言われています。
親は通常、赤ちゃんがいつNICUから帰宅できるかを知りたいと思っています。 この年齢では、あなたの赤ちゃんは満期の赤ちゃんのほのぼのバージョンのように見えますが、あなたの赤ちゃんは特に免疫力が成熟し続けると、特に注意が必要です。 あなたの赤ちゃんがもっと目を覚ます間、彼らの睡眠は保護される必要があるので、彼らは成長し続け、成長することができます。
さらに、退院前に、未熟児が到達しなければならないいくつかのマイルストーンがあります 。彼らは、NICUのスタッフや機器の助けを借りずに食べること、息を飲むこと、暖かく保つことができる必要があります。 31週と32週に生まれた早産児は、出生時にこれらのうちの1つまたは2つを行うことができますが、3つのマイルストーンに達するには時間がかかります。
33-34週
33〜34週生まれの未熟児を適度に早産児と呼びます。 出生時の体重は約4〜5ポンドで、長さは約20インチです。これらの赤ちゃんは、出産時に生まれた赤ちゃんのサイズにかなり近くなっています。 彼らはより大きくなっていますが、33週と34週は未だ未熟であり、NICUに数週間滞在する必要があります。
早産児は33週と34週でほぼ完全に発症する。 彼らの骨は完全に形成され、爪は指先の端に来て、男の子では、睾丸は陰嚢に降りていく。 しかし、呼吸器系は妊娠の最後の週までは発達しておらず、抗体は母親から赤ちゃんに渡り始めているので、彼らの免疫の健康はまだ少しでも損なわれています。
33週および34週では、ほとんどの未熟児はNICUの滞在時間がかなり短く、合併症はわずかです。 彼らは短時間の間呼吸を助ける必要があるかもしれませんが、食べることを学ぶことが最も長くかかるかもしれません。 吸う - 嚥下 - 呼吸反射はうまく調整されておらず、これらの赤ちゃんは、成長して体重を増やすのに十分な栄養を取り入れるほど強くないかもしれません。
この間は、やかん、くしゃみ、泣いたり、逃げるといった環境からの過剰刺激の徴候に注意することも重要です。 この間、赤ちゃんの睡眠時間を保護することは非常に重要です。
35-36週間
35〜36週生まれの未熟児は、 遅発早産児と呼ばれています。 これらの赤ちゃんは約20インチの長さで、通常体重は5 1/2と6ポンドです。 35週と36週は満月期の乳児と同じように見えますが、未熟で未熟児の問題に直面する可能性があります。
妊娠の最後の数週間で、ほとんどの赤ちゃんは頭を下げた位置になっています。 彼らは完全な身長に達し、急速に体重を増やしています。指の先端に爪があり、足跡が完全に形成されています。
彼らは満期の赤ちゃんのように見えますが、35週と36週は未熟児です。 彼らの肺はさらに2週間は完全には発達せず、乳房や哺乳瓶の飼料に効果的に温かく、十分な体力を保つには十分な脂肪がないかもしれません。
彼らが家に帰る準備ができるまでNICUの睡眠と時間を保護し続けることは重要です。
>出典：
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>ブーICUを探す プレミーのプロフィール：感覚とあなたの未熟児。