あなたの医者があなたの赤ちゃんが適度に早産の赤ちゃんと言うなら、それはどういう意味ですか？ あなたは何を期待できますか？
適度に早産の赤ちゃんは何ですか？
多くの定義によれば、中程度の早産児は、妊娠期間が約31〜34週の間に生まれたものである。 妊娠 26週より前に小児の小児が生まれた。 早産児は妊娠期間が27〜30週の間に生まれ、 後期早産児は妊娠週数が34〜36週に生まれます。
胎児は妊娠の最後の数ヶ月間に急速に成長するので、早産は適度に早い時期に産まれた乳児とは大きく異なります。 中等度の早産児は、独自の課題に直面し、他の未熟児とは異なる健康問題を抱えています。
中等度の早産の赤ちゃんはどうですか？
彼らは満期産の乳児よりも小さいが、中等度の早産児は後で生まれた乳児のように見える。 彼らはもはや薄い皮膚と非常に早産の赤ちゃんが持っている体脂肪の欠如を持っていません。 通常、体重は約3 1/2〜5ポンドです。
新生児の中程度の早産児を訪問している場合、NICU装置はおそらく赤ちゃん自身よりも脅威になります。 見ることを期待する：
- インキュベーター ：中程度の早産児は記入し始めていますが、ほとんどの人は自分自身を暖かく保つために十分な体脂肪がありません。 赤ちゃんはインキュベーター内にいても、生涯の最初の数時間は、暑い暑さの下にいるかもしれません。
- 呼吸補助：中等度の早産児の約半数は、出産時に呼吸補助が必要です。 中程度の早産児は機械的換気が必要であるが、 鼻CPAPおよび鼻カニューレが最も一般的に使用される。
- IV線：中等度の早産児は未熟な消化器系であるため、授乳は徐々に導入され、数日間にわたって増加する。 PICC系および臍帯カテーテルを使用することもできるが、飼料を増やしながら、 周辺IVを使用してベビー栄養を与えることが多い。
- モニタリング装置 ：適度に早産児の胸や足や手首のステッカーは、赤ちゃんの心拍数、呼吸数、酸素飽和度を監視します。
- 栄養チューブ ：中程度の早産児は体重を増やすのに十分な栄養を取り込むほど強くないので、チューブは赤ちゃんの口（OGチューブ）または鼻（NGチューブ）から胃に行くでしょう。 このチューブは、赤ちゃんが乳房や哺乳瓶で飲むことができない授乳を与えるために使用されます。
健康への懸念
適度に早産の赤ちゃんは、未熟児の最も深刻な健康問題を逃れるために、通常は出生時に成熟しています。 中等度の早産児が直面する健康上の懸念のほとんどは、短期間であり、NICU退院前に解決される。
- 黄疸 ：黄疸は、出生後の赤血球の正常な崩壊によって引き起こされます。 この故障の間、体は早産児が非常にうまく取り除くことができない老廃物を生成する。 プリエミーは、光線療法で数日間治療する必要があるかもしれません。
- 未熟児の無呼吸：無呼吸（呼吸が停止する）および徐脈（心拍が遅くなる場合）は未熟児でよく見られます。 中等度の早産児は、未熟児の無呼吸に数週間耐え、体は成熟する。 未熟児の無呼吸は、投薬および密接なモニタリングで治療される。
- 不十分な摂食：中等度の早産児は、乳房や瓶からの給餌をすべて行うのに十分ではなく、吸い込み、嚥下、および呼吸をうまく調整することはできません。 両親が授乳中や哺乳瓶を飼育するのに十分ではないという理由だけで、両親があらゆる面でうまくいくように見えるときには、NICUの中で乳幼児を離れることは大変です。
- 呼吸困難 ：乳児の発達が完全な期間に達するまでは完了しておらず、中程度の早産児は出生時に呼吸困難を抱えることがあります。 彼らはあまりにも速く呼吸することがあります（頻呼吸）、酸素飽和度が低いか、呼吸に問題があることを示す他の徴候を示すことがあります。 人生の最初の数日間特に呼吸補助が必要な場合があります。
頻呼とは何ですか？
頻呼吸は急速な呼吸です。 新生児は通常毎分40〜60回の呼吸を行います。 毎分60回以上の呼吸速度は頻呼と呼ばれます。 新生児の一時的な頻呼吸（TTN）と呼ばれる穏やかな状態のために、早産児と出産児は急速に呼吸することがあります。 TTNの赤ちゃんは呼吸補助が必要な場合があり、通常は通常1〜2日以内に呼吸が行われます。 早産児の場合、頻呼吸は呼吸窮迫症候群の兆候であり、より重篤な状態であり、回復するまでに時間がかかることがあります。
中等度の未熟児がNICUにどのくらいの期間滞在しますか？
すべての早産児は、NICUから安全に退院するには、ある一定のマイルストーンを満たす必要があります。 彼らは食べることができなければならない、呼吸し、自分自身で暖かく滞在する必要があります。 中等度の早産児は、これらのマイルストーンを達成するために数週間かかるが、通常、妊娠期間の約36週間で排出される。
長期的な問題
ほとんどの中等度の早産児は未熟児の持続的な影響をNICUに残さない。 退院後に短期ケアが必要な人もいます。 彼らは無呼吸モニターを家に持ち帰ったり、数ヶ月間自宅で酸素を必要とするかもしれません。 約15％が発達遅延や学校でのトラブルなど軽い障害になり、5％から8％は身体的および認知的に重大な制限があります。
保護者ができるだけ多くのことをして、赤ちゃんが最高の成果を出せるようにすることができます：
- 早期妊婦ケアを受ける：母親は、早産児の早期ケアを受けることによって、早産のリスクを減らすことができます。 予定されているお母さんは早めに赤ちゃんがいる可能性について、医師と話をしてください。 DimesのMarchによると、これらの会話はあまりにも少ないです。
- NICUで時間を過ごす：適度に早産児を出産した場合はできるだけ多くの時間をNICUで過ごします。 あなたの赤ちゃんの状態について学び、あなたの赤ちゃんと絆を 深め、あなたの先祖妊娠を助けてください 。
- 早期介入を検討する ：赤ちゃんが発達遅延の兆候を示したり、NICUに重度の健康問題がある場合は、早期介入（EI）について小児科医に相談してください。 早期介入プログラムは両親に無料であり、早産を助けることができます。
ソース：
> Gunter、J. Preemie Primer Da Capo、2010。
Kirkby、S、Greenspan、J、Kornhauser、M、およびSchneiderman、R. "中等度未熟児の臨床成績および費用"を参照のこと。 新生児ケアの進歩 2007年4月; 7,80-87。
Qiu、Xら 「妊娠32週またはそれ以前に生まれた幼児のシングルトンおよび複数出生成績の比較」 産科・婦人科 2008年2月; 111、365-371。