子宮内胎児の死亡を理解する
子宮内胎児死亡は、子宮内の赤ちゃんの死亡を記述するために使用される死産の臨床用語です。 この用語は、通常、妊娠20週目以降の損失に適用されます。
胎児の死亡は、胎児の在胎齢と体重に基づいて、世界各地で異なって定義されています。 いくつかの場所では、閾値は少なくとも16週間から少なくとも26週間の範囲であり、少なくとも400グラム〜少なくとも500グラムの重量である。
早期に失われた妊娠は、 流産とみなされ、医師が別々に扱う。 例えば、死産の子供の親は、出産と死亡の証明書を受け取るのに対し、無事に運ばれた胎児のものは受け取りません。
そのような喪失を経験した多くの人にとって、死産と流産の間の線は、しばしば恣意的に見えるかもしれませんが、親の感情的反応はそれ以上に深遠であるとは決して示唆してはなりません。
死産の発生と原因
疾病管理予防センターによると、米国では1,000人の誕生のうち約6人が胎児死亡を経験しています。早産(20〜27週間)は、死後の死産(28週以降)よりわずかに一般的です。
すべてのことが言われている、4つの死産のたびに約1つは説明できません。 診断された原因がある人のうち、最も一般的なのは次のものを含みます:
- 胎児の成長制限につながる胎盤機能不全
死産のリスク要因
女性の死産リスクを高めるためには、いくつかの要因があります。 あなたがコントロールできる要素もあります。 他にはできません。
その中で:
- あなたの一般的な健康と福利は、子供を任期に任せる能力を決定するうえで重要です。 高血圧症、糖尿病、狼瘡、腎臓疾患、甲状腺疾患、血栓症は、死産に関連する状態の一部にすぎません。 喫煙、アルコール、および肥満も寄与する可能性があります。
- エスニシティとレースはまた、遺伝的素質と社会経済的障壁の両面で、一部の母親が周産期ケアにアクセスできないようにする役割も果たします。 アフリカ系アメリカ人の女性は、今日、白人女性に比べて死産の確率が2倍高くなります。
- 先進的な妊婦の年齢は、周産期の技術の進歩によるものではありませんでした。 それでも、35歳以上の女性は、若い女性よりも説明不能な死産を起こす可能性が高い。
- 複数の赤ちゃんを運ぶことは 、死産のリスクを増加させます。 結果として、体外受精(IVF)を受けている女性では、死産の機会を減らすために1回の胚あたり1匹の胚を移すことがしばしば勧められます。
- 家庭内暴力は、すべての人種や経済的地位の女性に影響を与える可能性があります。 しかし、貧しい地域社会では、失業率、薬物使用、投獄率が高くなり、母親と胎児をより大きなリスクにさらす可能性があります。
- 胎児の成長制限および早産妊娠を含む妊娠の問題の履歴は 、その後の妊娠において死産のリスクが高いことになる。 一方、前回の死産を経験した女性は、別の死産を経験する確率が2〜10倍高くなります。
あなたが死産を経験するなら何が起こるか
死産の最も一般的な兆候は、母親がもはや自分の赤ちゃんの動きを感じなくなったときです。 あなたの医師があなたの赤ちゃんが実際に死産であることを確認したら、おそらく2つの選択肢があります:
- 薬で労働を誘発し、数日以内に始まる
- 1〜2週間で自然に労働が発生するのを待つ
あなたが死産を経験するなら、それはしばしば目まぐるしい感情の配列を感じるのは当然です。 それらを飲み込もうとしないでください。 代わりに、あなたのサポートネットワーク(あなたの友人、家族、医療専門家を含む)に頼んで、あなたの喪失に就いて助けてください。
あなたが自分自身に対処できないと分かった場合は、認可カウンセラーまたは精神保健専門家の専門家の助けを求めます。 紹介について医師または産科医に相談してください。
結局のところ、死産に就くことはイベントではありません。 それはプロセスです。 あなた自身に時間を与え、自分自身を閉じないでください。 物事は良くなるでしょう。
ソース:
>疾病管理予防センター(CDC)。 「米国、2006-2012年の胎児および周産期死亡率の動向」 アトランタ、ジョージア州; 2014年11月