新生児集中治療室(NICU)の看護師として 、私はケアの下で複数の睡眠を一緒にすることが大好きです。 同じベビーベッドやインキュベーターで赤ちゃんを一緒に寝かせる練習は、畳み込みと呼ばれ、双子、三つ組、または他の倍数で行うことができます。
NICUで複数の睡眠を一緒にすることには利点がありますが、結びつきにも欠点があります。
残念なことに、倍数を結びつけることの利点とリスクに関して多くの研究は行われていない。
考えられる利点
看護師、両親、ケーススタディは、 NICUで複数の睡眠を一緒にすることに明確な利点があることに同意するが、特定の可能性のある利点を証明する十分な大きさの十分に設計された科学的研究はない。 倍数を使用すると、以下のような利点が得られます。
- 発達の促進:発達のケアは、可能な限り子宮を模倣するケアを提供することによって、生涯への移行を容易にしています。 複数の睡眠を一緒にさせることは、発達ケアを促進するための最も基本的な方法です。 埋め込まれた倍数は、出生前と同じように、いつでも互いに見ることができ、触って、嗅ぐことができます。
- 過敏症の軽減:心拍数やその他のストレスの手がかりを見ると、複数の組み合わせは他の倍数よりも刺激されにくいようです。 複数の睡眠が一緒に寝ると、睡眠/覚醒サイクルが調整され、ストレスが少なくなります。
- より良い体重増加:複数の睡眠者が一緒に寝ると、彼らは抱き合わない者よりも体重が増えるようです。
- 無呼吸の減少:一緒に寝る複数の人は、共存していない人よりも無呼吸のエピソードが少なくなる可能性があります。 短期間の無呼吸(10秒未満)が最も影響を受けるようです。
- 他の可能性のある利点:これらの利点を裏付ける研究はないが、症例報告および看護師の観察は、幸せな両親、徐脈のエピソードの減少、 体温調節の改善、および酸素要求の低減など、
考えられるリスク
うまく設計された科学的研究では、NICUの倍数を埋め込むことに真のリスクがないことに注意することが重要です。 しかし、看護師の報告や観察では、複数の睡眠を一緒にすることにいくつかの欠点があります。
- 温度不安定性:複数の結び目にはより良い体温調節が可能ですが、複数の体型が異なる場合、体温調節が悪い可能性があります。 例えば、より大きな双子の寝る小さな双子は、簡単に冷たくなるか、大きな双子が熱くなる可能性があります。
- 感染:結核のために感染が複数の感染から別の感染へと移行するという報告はありませんでしたが、複数の患者が一緒に寝ると感染は危険にさらされます。
- 補給酸素への曝露:複数の睡眠が一緒に寝るが、 鼻腔カニューレに 1つしかない場合、他の赤ちゃんは追加の酸素に曝されることがあります。 高レベルの補給酸素は、未熟児網膜症(ROP)のリスクを高めることがある。
- 介護におけるエラー:複数のベッドが同じベッドに一緒にいる場合、看護師は誤って誤った赤ちゃんに薬を服用させたり、給餌量を混ぜたり、その他の間違いをする可能性があります。 赤ちゃんは、お互いにチューブやその他の器具を供給することもできます。
ソース:
ヘイワード、キャサリン。 "ツインズの共生:社会化過程の自然な拡張?" 母親と看護のアメリカジャーナル2003年7月/ 8月; 28,260-264
トマシェク、K、ウォールマン、C、胎児と新生児の委員会。 "病院の設定で双子と高次の倍数を共役する" 2007年12月小児科; 120,1379-1366。