HCGレベルを使用して流産を診断する

このホルモンの増加が遅いまたは減少することは、

あなたの医師は、あなたが流産しているかどうかを診断するためにあなたの血液hCGレベルを使用するかもしれません。

しかし、この血液検査の数字は正確に何を意味しますか?そして、連続測定値が低下しているか、または2倍に失敗した場合、それはどういう意味ですか? 他のテストは何をすることができますか?

ヒト絨毛性性腺刺激ホルモン(hCG)とは何ですか?

ヒト絨毛性性腺刺激ホルモン(hCG)は、妊娠中に胎盤によって産生されるホルモンであり、hCG血液検査は血流中のこのホルモンのレベルを測定します。

hCG血液検査には2つの異なるタイプがあります:

医師がhCG血液検査を注文する理由

一部の医師は、妊娠初期のhCGレベルを、すべての女性の妊婦ケアのルーチン部分として検査しています。 しかし、ほとんどの場合、尿ベースのhCG検査が妊娠を確認するために使用されます。

医師は通常、特定の患者の妊娠中に何が起こっているのかについてより多くの情報が必要な場合にのみ、定量的なhCG血液検査を注文します。 これは、女性が膣出血、流産症状、または病的妊娠を意味する可能性のある病歴または疼痛を有する場合に起こり得る。

hCG血液検査は特別な準備や計画を必要とせず、血液を採取する前に迅速に行う必要はありません。 また、結果は、あなたの血液が採取された時刻、または検査前に飲んだ水によって影響されるべきではありません。

それはあなたの尿の濃度によって影響を受けるhCG尿検査よりhCG血液検査を使用する利点です。

hCGレベルのモニタリングに加えて、医師は、あなたが流産した可能性があるかどうかを判断し、子宮外妊娠がないことを確認するのに役立つ超音波検査を行うことがあります。

シリアルhCG血液検査

妊娠中の特定の点について、レベルがhCG正常範囲内にあるかどうかを確認するために、単一のhCGテストを行い、 hCG倍増時間を見るために連続hCG測定を行います。 これはあなたの医師にあなたの妊娠が進んでいるかどうかを考えさせます。

連続hCG測定では、定量的hCG血液検査が2〜3日間隔で行われる。 これは、通常、妊娠初期には、血液中のhCG濃度が2〜3日ごとに2倍になるためです。

hCGの倍加時間が予想よりも遅い場合、または時間の経過とともに減少する場合、これは流産または子宮外妊娠の徴候である可能性があります。 妊娠のおよそ15%では、hCGの倍加時間が予想よりも遅く、異常に遅い増加が必ずしも妊娠に問題があるということを意味するわけではありません。

hCGレベルが倍増を停止するのはいつですか?

hCGの倍加時間は妊娠初期の重要なツールになる可能性があることに注意することが重要ですが、妊娠が進むにつれて倍増する時間が遅くなります。

妊娠6から7週まで(またはレベルが1,200mIU / mlを過ぎると)、倍化時間はおよそ3日に減少し、レベルが約6,000mIU / mlに達した後、4倍ごとに倍加時間が生じる。

8〜11週間に達するまでに、hCGレベルがピークに達するでしょう。

hCGの倍増時間は最初の妊娠の後半では信頼性が低くなりますが、経膣超音波などの他のツールが妊娠の状態を決定する上でより重要になります。

hCGレベルが誤用を示唆する場合

正常なhCGレベルは人によって大きく異なり、単一のhCGレベル(単一の低hCGレベルでさえ)は、妊娠がどのように進行しているかについての多くの情報を与えないため、あなたの医師はhCGレベルが何を意味するのかを示す最も良い人です。

医師は、hCG結果の情報と、診断を行うために、流産症状や早期超音波検査の結果など、病歴の他の情報と比較することができます。

しかし、一般的に、 hCGレベルが第1妊娠中に低下している場合、これはおそらく間違った流産の兆候です。 一方、妊娠初期に2〜3日ごとに2倍にならない低速のhCGレベルは、問題の兆候である可能性がありますが、正常な妊娠でも起こります。

最後に、hCG濃度は、流産後数週間まで持続する可能性があることを理解することが重要です。 言い換えれば、流産が起こった後でも、陽性尿量または定量的hCGレベルを維持し続けることがあります。

hCGレベルが異所性妊娠を示唆する場合

少なくとも妊娠初期には、徐々に上昇する定量的hCGレベルは、子宮外妊娠の徴候となり得る 。 破裂した子宮外妊娠は危険である可能性があるため、あなたの医師は子宮外妊娠の徴候を探すために経膣超音波検査を勧めます。

hCGレベルが1,500〜2,000 mIU / ml以上で、早期超音波検査で妊娠嚢が視覚化さない場合、異所性妊娠が存在する可能性があります。 女性は破裂する前に何らかの症状がないかもしれないので、hCGレベルと超音波検査の繰り返しに関する勧告に注意深く従うことが重要です。

Verywellからの言葉

定量的なhCGレベルのモニタリングは、あなたが乳児を運んでいるのか、異所性妊娠などの他の妊娠の合併症があるのか​​を評価するのに役立つ情報を提供します。

しかし、hCGのレベルは人によって異なりますので、数日間の連続したレベルで妊娠の状態をよりよく知ることができます。 あなたのhCGレベルに加えて、あなたの経験している身体的症状のような他の情報と、流産が起こっているかどうかを判断する早期超音波検査の結果を使用します。

あなたはあなたのhCGレベルを監視している間、心配しているかもしれませんが、これは理解できます。 この不確実性に対処するために、多くの女性は、妊娠や流産の悲しみに興奮するべきかどうかを知りません。

この不確実性がどれほど難しいかを知っていると、医師に質問して次のステップを尋ねることが有用な場合がありますので、妊娠中に何が起こっているかに精通して積極的な役割を果たします。

>出典:

>カニンガム。 ウィリアムズ産科 McGraw-Hill、2014年。印刷してください。

> Cunningham FG et al。 (2014)。 ウィリアムズ産科。 (第24版)。 ニューヨーク:McGraw-Hill教育。

> Seeber、B.シリアルhCGがあなたに伝えることができ、早期妊娠について教えてくれないものは何ですか? 妊娠可能性と無菌性 2012. 98(5):1074-7。

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