遅れたコードクランプの推奨事項

2016年、米国小児科学会は、新生児の脊髄締め付けの遅延の重要性について、医師や他の医療専門家に新しいガイドラインを発表しました。 産科医および婦人科医の米国大学によっても支持されている新しい勧告で、AAPは、コード締付けのための以前の推奨事項とは少し異なる声明を発表した。

以前のガイドラインでは、すべての未熟児は遅れたコード締め付けを行うべきだと言われていましたが、通常の遅れたコード締め付けがすべての乳児にとって有益であるならば、 今、陪審員は話しており、すべての赤ちゃんの早期および長期の両方で遅延した脊髄締め付けを推奨しています。

遅れたコードクランプ

地上でコードクランプが遅れているのではないかと心配している場合は、心配する必要はありません。実際は非常に簡単な方法です。 伝統的には、赤ちゃんが生まれたとき、医師または助産師は直ちに臍帯のどこかで乳児の臍帯をクランプし、胎盤はまだ母の中にいます。 これは、胎盤から赤ちゃんへの血流を止める。

医者は最初のクランプよりも少し高い位置にクランプを置き、医者またはパートナーは公式に母親から赤ちゃんを解放する儀式の「コードの切断」を行います。 全体のプロセスは一般的に30秒以下かかります。

しかし、コード締め付けを遅らせると、コードがすぐに締め付けられなくなります。 その代わりに、医師は、血液を臍帯から胎盤から出てくる赤ちゃんの血液循環に流し続けることができます。 彼または彼女は、臍帯が脈動するのを止めて、胎盤の血流がそれ自体停止したことを示すか、またはコードを締める前に60秒などの一定の時間待つことを示す。

コードクランプの利点

AAPとACOGは、コード拘束の遅延がすべての赤ちゃんに利益をもたらすという決定的な証拠を発見しました。 満期産後(37週間後)の乳児では、次のような利点があります。

時期尚早に (37週未満) 生まれた乳児では、遅延したコード締め付けの利点がさらに重要である。 利点は次のとおりです。

新しい勧告

遅れたコードクランプの利点を得るために、AAPは、すべての医師と赤ちゃんを産む人が、赤ちゃんが生まれてからコードを締める前に少なくとも30〜60秒待つよう勧めています。 正確な時間の推薦は、医師の裁量に委ねられ、病院によって異なる場合があります。 たとえば、産科医の英国大学では、少なくとも2分間、コードの締め付けを定期的に延期することを推奨しています。

あなたができること

遅れたコード締め付けのための彼または彼女のプラクティスおよび彼/彼女が新しい勧告に従うことを計画しているかどうかあなたの医者に話しなさい。 医師が練習を知らない場合は、最新の研究をその人と共有し、あなたとあなたの医者があなたの赤ちゃんに最適なものと同じページにいることを確認してください。

また赤血球の量が増えたため、臍帯血のクランピングを遅らせた幼児の黄疸率の上昇と関連があることも知っておくべきです。 赤血球が出生後に分解すると、黄疸の原因となるビリルビンが放出されます。

多くの場合、黄疸は有害ではありませんが、黄疸の徴候や症状には注意が必要ですこれには、皮膚や目の黄変、眠気や食べることに対する抵抗などの赤ちゃんの行動の変化が含まれます。

>出典:

産科医および婦人科医のアメリカの大学。 (2017年1月)委員会の意見:遅れたコード締め付け。 http://www.acog.org/Resources-And-Publications/Committee-Opinions/Committee-on-Obstetric-Practice/Delayed-Unbilical-Cord-Clamping-After-Birthから取得しました。