母乳育児と出産管理

赤ちゃんを持つことは、女性の生活の中で特別な時間です。 新しい赤ちゃんの性格に関するすべてを学ぶことから、あなたの赤ちゃんが望み、必要としていることを理解することまで、発見の時です。 新生児の多くはまた、母乳育児のプロセスをナビゲートすることにも気づいています。 この興奮の真っ只中で、出産コントロールはあなたの心の中で最も遠いものかもしれません。 しかし、今から9ヶ月後に家族に追加の兄弟姉妹を追加しない限り、あなたの避妊ニーズを見落とさないことが重要です。

母乳育児と出産管理に関しては、新しい母親には多くの避妊オプションがあります。 あなたが授乳中に妊娠できないという神話を信じないことも重要です。 母乳育児は避妊法と見なすことができますが、それが有効になるためには満たされなければならない特定の条件があります。 多くの女性は、出産後最初の期間を過ぎるまで、彼らが再び肥沃ではないと思っているようです。 あなたはあなたの期間を得るに排卵することに留意してください。 あなたの排卵の周りに無防備な性行為がある場合、あなたは再び妊娠することができます。 これは、出生率指標としてあなたの期間を使用することは良い考えではない理由です。 利用可能なすべての授乳中の妊娠制御オプションについて読んだら、医師に相談して、どちらがあなたに最も適しているかを判断することは常に良い考えです。

母乳育児の選択肢は、プロゲスチンのみのホルモン法、非ホルモン法、自然法および永久法の4つのカテゴリーに分類されます。 以下のすべての避妊法は、母乳育児の際に安全に使用できると考えられています。

プロゲスチンのみの方法:

ゲッティイメージズ/ KidStock

プロゲスチンのみの避妊薬は、医師の処方箋が必要なホルモン避妊法です。 プロゲスチンはあなたの牛乳供給に入るかもしれませんが、あなたの赤ちゃんに害を及ぼさず、牛乳生産の低下を引き起こしません。 これらの方法はまた、多くの非ホルモン代替物より効果的である傾向がある。

ミニピル

これはプロゲスチンのみの避妊薬です。 その代替の組み合わせ錠剤とは異なり、ミニピルはエストロゲンを含まない。 これらの薬は28日間のパックに入っているので、各4週間パックのすべての薬はプロゲスチンを含んでいます(プラセボ薬はありません)。

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ネクスプラノン

これは、避妊インプラントとしても知られています。 製造元がImplanonを段階的に段階的に廃止しているため、NexplanonはImplanonの新しいバージョンです。 この薄いプラスチックインプラントは、腕の皮膚の下に挿入されます。 それは3年間に渡って低用量のプロゲスチンを絶え間なく放出し、この間ずっと妊娠保護を提供する。 ImplanonまたはNexplanonは、この3年間にいつでも削除することができます。

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Depo Provera

この避妊法は、プロゲスチンを11〜14週間に渡ってゆっくりとあなたの血流に放出する注射薬です。 あなたはこの間に妊娠から保護されています。 次回予定されているDepo Proveraの注射を間に合わせて受けることが重要ですので、有効性は損なわれません。

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ミレーナまたはスカイラ

これらはIUDであり、3年または5年の期間にわたって少量のプロゲスチンを放出する。 彼らはあなたの医師によって挿入され、削除する必要があります。 どちらも非常に効果的で、いつでも持ち出すことができます。

非ホルモン療法:

いくつかの例外を除いて、これらの母乳育児管理オプションは店頭で利用できます。 多くの場合、精子が卵に到達できないようにブロックする壁のように機能するので、「バリア」方法とみなされます。

男性のコンドーム

コンドームには、多くの種類、サイズ、材料(ラテックス、ポリウレタン、ラムスキン、ポリイソプレンなど)があります。 男性は射精の前、中、後に陰茎を覆うためにコンドームを使用する。 ある種のコンドームはあらかじめ潤滑されていますが、授乳中の母親の中にはエストロゲン濃度が低く、膣の乾燥を引き起こすものがあります。 コンドームの使用があなたの膣を刺激していることが判明した場合は、追加の潤滑剤(アストログライドまたはウェットナチュラル)を追加することもできます。

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女性のコンドーム

この避妊法は、ポリウレタン製のポーチからなり、両端に可撓性のあるリングがあります。 それは精液を保持し、精子があなたの体に入ることを許可しません。 女性のコンドームを使用して快適に感じるまで、女性のコンドームを適切に挿入する方法を学ぶ少し練習が必要かもしれません。

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殺精子剤

殺精子薬はさまざまな形で現れますが、基本的に同じように働きます - 殺精子薬は性の直前に膣の深部に挿入されます。 それらは溶融するかまたは気泡を形成するために泡立つ。 それらは通常、ノノキシノール-9を含み、これは精子を固定化および/または破壊する殺精子剤である。

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今日のスポンジ

このスポンジは丸いフォームの装置であり、取り外しのためにナイロンループが取り付けられています。 それは子宮頸部(子宮への開口部)をブロックするので、精子は入ることができません。 また、精子の泳ぎを止める殺精子剤を放出する。 あなたの解剖学をよく理解して、練習をすることで、スポンジを挿入する方法を簡単に学ぶことができます。

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ダイアフラム

ダイヤフラム(またはそのより小さい代替、頚部キャップ)はバリアデバイスである。 あなたが出産してから6週間が経過するまで、これらは使用できません。 横隔膜と頚部の両方のキャップも医師の指示を受けなければなりません。 彼らは膣に挿入され、子宮頸部をブロックします。 両方とも殺精子クリームと一緒に使用されるので、装置は精子をブロックし、クリームはそれを固定化する。

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パラガード

これはホルモンフリーのIUDです。 それは、銅が装置の周りに巻きつけられ、あなたの医者によって挿入される。 ParaGardは10年間の妊娠保護を提供しますが、10年が経過する前のいつでも削除することができます。

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自然法:

行動学的方法としても知られているこれらの母乳育児法は、いかなる装置やホルモンにも依存していません。 自然の方法は、妊娠を防ぐために自然に行うことができる行動で構成されています。

継続的な授乳(泌乳性無月経の方法)

正しく行われれば、LAMは出産後最大6ヶ月間排卵を延期することができます - したがって、卵が放出されていない場合、精子が受精することはありません。 ミルク産生を引き起こすホルモンもまた排卵を引き起こすホルモンの放出を防ぐので、継続的な授乳は効果的です。

ただし、この方法に6ヶ月以上頼ってはいけません 。出産してからの期間があった場合は、覚えておいてください。 また、LAMは、両乳房で毎日少なくとも6回母乳を授乳し、母乳のために他の食品を交互に投与しない場合にのみ有効です。 昼間は4時間ごと、夜間は6時間ごとに赤ちゃんに母乳育児をさせなければなりません。

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ナチュラルファミリープランニング(NFP)

NFPの方法は、異なる体の変化を監視して排卵がいつ起こるかを決定することに頼っている。 それには、シンプトンベースのメソッド(Billingsメソッドなど)とカレンダーベースメソッド(Standard Daysメソッドなど)が含まれます。 NFPは母乳育児管理の選択肢とはみなされないという規則はないが、世界保健機関(WHO)は、母乳育児の女性の受精意識を高める方法が効果的ではないと警告している。 繁殖兆候(頸管粘液など)に気付き始めた後、少なくとも分娩後3ヶ月の期間があり、母乳を他の食品に置き換え始めるまで、NFPのオプションに頼るのを待つことをお勧めします。

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永続的なオプション:

この赤ちゃんがあなたの最後であることがわかっている場合は、母乳育児の選択肢として永久的な選択肢を常に考えることができます。 滅菌は永久的かつ不可逆的であると考えるべきであることを忘れないでください。 母乳育児や妊娠中のうつ病が「ホルモン」であると感じている場合は、この選択に自信を持って感情的な場所に来るまで、永久的な避妊を求める決定を延期することをお勧めします。

女性の滅菌

女性のための恒久的な方法には伝統的な外科的卵管結紮処置が含まれます。 卵管結紮には麻酔が必要です。麻酔は母乳に流入し、赤ちゃんに影響を与える可能性があります(通常、授乳が困難な場合があります)。

もう一つの永続的な選択肢はEssureです。 これは胸結紮の非外科的代替物であり、麻酔を必要としない。 両方の方法は、ファローピウス管を封鎖または閉鎖することによって作用する。 この方法では、卵は子宮に移動することができず、精子は卵管に入ることができません。

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精管切除術

男性の滅菌は母乳育児に効果がありません。 精管切除後、男性の体はまだ精液を作るが、精液は含まれない。 男性は、男性の陰嚢の上部に小さな切開が施されている伝統的な精管切除術と、外科医が皮膚に穴をあけて切開を行わないメス抜去術のどちらかを選択することができます。

ソース:

疾病管理と予防センター。 避妊薬使用のための米国の医療適格基準、2010 MMWR早期リリース2010年5月28日:1-86。

Riordan、J.&Wambach、K。(2009)。 母乳育児と人の授乳 サドベリー、マサチューセッツ州:ジョーンズとバートレット。

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