妊娠は平和と安全の時とされています。 家族が次の世代を育てて健康な赤ちゃんを育てるために自分の考えを変える時。 多くの女性にとって残念なことに、妊娠は彼らの生活の中で暴力的な時間の始まりになる可能性があります。
家庭内虐待が妊娠と労働に及ぼす影響
妊娠中の女性に対する家庭内虐待や暴力には、直ちに、そして永続的な影響があります。
あなたが疑うかもしれない合併症のいくつかは、女性やその赤ちゃんがすぐに負傷するなど、妊娠には他の影響もあります。
妊娠中に暴力を受けた女性の多くは、喫煙、薬物使用や不適切な栄養習慣のようなストレスのために、不健全な習慣を続けるでしょう。 これらも妊娠に影響します。
妊娠への即時の影響には以下のものがあります：
過去と現在の関係、特に性的虐待の両方における虐待は、女性労働者に影響を及ぼすことが示されています。 以前の性的虐待の歴史によって、赤ちゃんが骨盤に落ちるのを遅らせるか、プッシングステージを長くするかなど、いくつかの推測さえあります。
プライバシーの欠如、骨盤領域の収縮および乳児からの感覚の増加、および自己制御の喪失の可能性のすべてが、これらの歴史を持つ女性の潜在的な誘因に寄与する。
就労前のカウンセリング、主な助産師または医師の介入は、労働シナリオにおける虐待被害者の感覚を軽減するのに役立ちます。 膣検査の減少、婦人の選択の痛みの軽減、出生時の外来人員の減少を保証するために取られた予防措置は、これらの女性の問題の発生を減らすためのすべての方法です。
国内虐待のスクリーニング
妊娠中に5人に1人の女性が虐待されると推定されています。 妊娠中の殺人は以前の主な死亡原因（自動車事故や転倒）を上回っているため、徴候を知り、家庭内暴力の女性を適切にスクリーニングすることがこれまで以上に重要になっています。
良いニュースは、多くの女性が、特に妊娠中および出産後（低所得の家族の場合でさえ）の赤ちゃん訪問の間、医療提供者との関係を有することである。 これにより、スクリーニングと予防の機会が増えます。
私たちがまだ取り組む必要があるのは、ケア提供者と緊急治療室の労働者が虐待の兆候を知っていることと、そのことについて何をすべきかを確認することです。 現在、日常的な保健医療提供者の約17％が、最初の訪問時に家庭内暴力のスクリーニングを行い、その後の訪問時には10％のスクリーニングしか実施していません。
虐待された女性は、すべての背景と社会経済領域から来ます。 暴力的なパートナーからの報復の恐れ、金銭や住宅問題に対する知識のある実行可能な選択肢の欠如、そして彼女がこのような状況にさえいることへの恥ずかしさのために、虐待を受けた人を決定する障壁があります。 開業医はこれらの問題に敏感である必要があります。
一般的な兆候は次のとおりです。
- 出生前ケアを受けるのが遅れた
- 彼女の胸や腹部の不明な傷や損傷
- 妊娠に有害な製品（たばこ、麻薬、アルコール）の継続使用
- 心身の病気を再発させる
- 出生前教育への出席の欠如
ヘルプの利用
虐待関係に関わる人々には、ヘルプが用意されています。 多くの州には避難所や衣服、妊婦のケアなどを提供するプログラムがあります。 アメリカの家庭内暴力研究所には、国家の州別リストを含む大きなリソースページがあります。 利用可能な国際サイトのリストもあります。
そのヘルプは利用可能であり、あなたは一人ではありません。 あなたのために、あなたの赤ちゃんは助けを求めるのが遅れないので、あなたの人生はそれに依存するかもしれません。
"全国家庭内暴力ホットライン：親密なパートナーの暴力の被害者であるか、あるいは誰かを知っている場合は、地元の暴力を受けた女性避難所または全国家庭内暴力ホットライン（800-799-SAFE（7233）、800-787-3224 TYY。 " CDCから
ソース：
Bergstrom、L.、および他のもの。 あなたは私にあなたに触れていると感じるでしょう：第二段階の労働の間の膣検査。
生年月日19：10-18、1992年3月。
Bohn D、Holz K. Sequelae of abuse。
J Nurse Midwifery 1996; 41（6）：442-56。
Bohn D、Holz K.虐待の続発症：小児期の性的虐待、家庭内虐待、レイプの健康への影響。
J Nurs Midwifery 1996; 41（6）：442-56。
Brown J、Lent B、Brett P、Sas G、Pederson L.家族練習用の女性虐待スクリーニングツールの開発。
Fam Med 1996; 28：422-8。
Campbell J、Poland M、Waller J、Ager J.妊娠中の虐待の相関関係。
Res Nurs Health 1992; 15：219-26。
疾病管理と予防センター。 親密なパートナーの暴力。 2010年10月30日に最後にアクセスしました。
Dietz P.出生前ケアへの遅れた参加：身体的暴力の影響。
Obstet Gynecol 1997; 90：221-4。
妊娠関連死亡率のサーベイランスの強化、メリーランド1993-1998
アメリカ医学会誌（285巻、11号）
Goodwin T、Breen M。非胎児性外傷後の妊娠転帰および胎児出産。
Am J Obstet Gynecol 1990; 162：665-71。
McFarlane J、Parker B、Soeken K.妊娠中の身体的虐待、喫煙、物質使用：有病率、相互関係、および出生時体重への影響。
J Obstet Gynecol新生児看護師1996; 25：313-20。
郡および市保健衛生当局（NACCHO）の全国協会。 妊婦と育児の間の親密なパートナーの暴力：評価、介入、防止のための地域保健局の戦略。 2008。
Newberger E、Barkan S、Lieberman E、et al。 妊娠中の女性の虐待と不利な結果。
JAMA 1992; 267：2370-2。
Petersen R、Gazmararian J、Spitz A、et al。 暴力と有害な妊娠の結果。
Am J Prev Med 1997; 13（5）：366-73。