バニシングツイン症候群は、誤診の原因の1つです
当然のことながら、ほとんどの女性は、 治療についての決定を下す前に実際に流産していることを絶対に確信したいと思っていますが、まれに医師は実行可能な妊娠を流産として誤診します。
流産診断と同様に重要で壊滅的なことがあれば、前進する前に診断を100％確実にしたいと思うのは普通です。
医学的な問題があれば、誤診は理論上の可能性がある。 流産も例外ではない。 技術的に言えば、医学的または実験室的な誤りは、理論的には妊娠中のどの時点でも妊娠喪失の誤診につながる可能性がありますが、これは珍しいことです。
ほとんどの医師は、 流産を診断する前に確立されたガイドラインを使用しています。 これらのガイドラインで評価された場合、一般的に検査結果と画像診断結果は信頼性が高く、妊娠の喪失を診断するのに正確であると考えられます。
しかし、今や流産誤診は起こります。 それが起こると、状況はほとんど常にいくつかの特定の状況を伴います。
最初のトリメスター超音波検査結果との日付混乱
初期の妊娠では、胎児は毎日大きくなり、日付を記入して数日後でさえも胎児の心拍を検出するかどうか、そして妊娠初期の超音波が胎児の心拍を検出するかどうかに違いがあります。 不規則な月経周期を有するか、または日付について不確実な女性は、超音波が最後の月経周期から数えられる予想される発達を示さない場合に、 失われた流産について当初誤認され得る正常な妊娠を有し得る。
ほとんどの医師は、妊娠初期の日付について不確実性がある場合には、フォローアップ超音波検査を継続的に行うかどうかを確認することにより、流産誤診の可能性を回避します。 妊娠が実行可能な場合、 妊娠嚢および胚は1週間後（追跡調査のための通常の間隔）にかなり大きくなりますが、生存できない妊娠は成長がないか、または最小限の増殖しか示されません。
超音波検査の結果に影響を与える日付についての混乱による妊娠の偽造診断の誤診は、早期妊娠に特有である。 超音波検査は、妊娠が進行するにつれて妊娠の喪失を診断することについてますます信頼性が高まっています。 妊娠嚢と乳児がかなりの大きさに達したら、超音波検査結果は流産を確実に診断することができます。
遅い上昇または低下したhCGレベルによる誤診
生存可能な妊娠では、時々hCGレベルがゆっくりと上昇するが、医師は、徐々に上昇するhCGレベルを可能性のある異所性妊娠の警告徴候とみなす。 遅いhCGレベルの上昇だけに基づいて診断が行われた場合、それが間違っている可能性があります。
低下したhCGレベルは、ほとんど常に流産を意味するが、 異所性妊娠のような状態を反映することは非常にまれである 。 異性妊娠は、子宮内の生存可能な妊娠と生存不能な子宮外妊娠の2つの概念を伴う妊娠です。 補助生殖を行わずに妊娠したカップルでは、ヘテロ妊娠は3万人未満の妊娠で起こる。 異所性妊娠率は、カップルが不妊治療を使用する場合、100人中1人と高いことがあります。
生存可能な妊娠におけるhCGレベルの低下のもう一つの可能性は、双子の妊娠である双子の妊娠です。
この状態は、援助された生殖を使用していないカップルが、また、hCGレベルの低下についての非常にまれな説明である場合にはまれです。
hCGは妊娠後期に自然に減少し始めます.hCGレベルは妊娠期間中上昇し続けることはありません。 低hCGレベルの上昇または下降は、第1妊娠の終わりに向けての正常な所見であり得る。 hCGのレベルは、妊娠8週頃までにゆっくりと上昇し、約10万IU / Lのピークに達した後に低下し始めるので、妊娠の最初の2〜3ヶ月後にhCGの低下または低下が必ずしも徴候流産の
ソース：
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