流産後、ほとんどの女性はなぜそれが起こったのか、何かがそれを防ぐことができたかどうかを知りたい。 通常、原因は発達中の赤ちゃんの無作為な遺伝的問題であり、予防することができなかったものは何もありませんでした。 おそらくあなたが知っているように、1つの流産を抱える女性の大多数は、次の妊娠を予期せぬままに続けるでしょう。
しかし、2つ、3つまたはそれ以上の流産が続くと、問題はランダムな染色体の問題である可能性が低くなります。そして、複数の流産の潜在的に治療可能な原因を調べるために医者に確認するのが理にかなっています。 いつも答えはありませんが、試験の約半分は流産が起こっている理由が明らかになります。また、その後の妊娠の成功の可能性を高める治療法もあります。
以下は、医師が繰り返し起こる流産の女性に使用する最も一般的な検査のリストです。 反復流行治療の分野では論争が巻き起こっていることに注意してください。陪審員はまだいくつかの流産の可能性があります。また、頻繁に繰り返される流産の多くの治療法は実証されていません。
注:開業医が実行する正確なテストは、このリストとは異なる場合があります。
子宮の問題のテスト
甲状軟骨表(HSG)
このイメージング試験の間、染料が子宮に注入され、X線が撮影される。 妊娠中に問題を引き起こす可能性のある異常な子宮の形を探します。
子宮鏡検査
子宮鏡検査では、最も正確な画像を得るために、細い望遠鏡を子宮内に挿入する必要があります。 医師は、検査中に軽度の問題を修復することができるかもしれません。
血液検査
ループス抗凝固抗体
ループス抗凝固抗体は、抗リン脂質症候群のマーカーの1つである。
抗カルジオリピン抗体
抗カルジオリピン抗体は、抗リン脂質症候群の別のマーカーである。PTおよびaPTT
PTはプロトロンビン時間を表し、血栓がどのくらい速いかを調べる試験です。 aPTTはActivated Partial Thromboplastin Timeの略で、もう一つの血液凝固検査です。 いずれかの異常な結果は、遺伝性トロンボフィアと関連している可能性があります。MTHFR遺伝子突然変異
MTHFR遺伝子の突然変異は、体が葉酸を吸収する能力を損なう可能性がある。 いくつかの研究では、MTHFR遺伝子の突然変異と流産の危険性の増加が関連していますが、ほとんどの場合、その遺伝子が流産を引き起こす主要な要因ではないことが判明しています。プロテインC、 第V因子ライデン 、プロテインS欠損、プロトロンビン遺伝子変異およびアンチトロンビンIII欠損症
これらは、10週間後に流産に関連しているように見える遺伝性のトロンボプリアです。 いくつかの医師はこれらをテストし、他の医師はテストしない。甲状腺パネル
甲状腺機能低下症が第二妊娠中絶のリスクを高めるかもしれないと示唆している証拠があるが、その証拠は決定的なものではない。 開業医の中には、甲状腺の問題のために定期的に女性を検査するものもあれば、そうでないものもあります。プロゲステロン
プロゲステロンと流産との関連は熱い議論の問題です。 医師がプロゲステロンを検査する場合、通常、排卵後1週間または28日間のサイクルの21日目に採血が行われます。
親の核型分析
この試験は両方の両親で行われ、 バランスのとれた転座などの妊娠の喪失のリスクを高めるかもしれない遺伝的構造の問題を探します。
その他のテスト
胎児組織核型
女性が最も最近の流産のためにD&Cを持っていた場合、医師は、その遺体の染色体異常を排除するために組織の染色体検査を命じることができます。
あなたは、テストを求めることについて、さまざまな気持ちを持っているかもしれません。 あなたが問題に名前をつけ、潜在的な治療法を持っていると、次の妊娠の考え方が少し怖いように見えるので、あなたに何か間違ったことを実際に見つけたいという奇妙な位置にあなたを置くことができます。
何人かの女性は、彼らが答えを見つけられないのではないかと恐れているので、テストを続行することを怖がっています。
あなたがそのように感じたら、それは理解できますが、答えが得られなくても、少なくともあなたが気づいていることを確認してください。あなたの成功妊娠の。 統計は安心していないかもしれないが、研究は、原因不明の偶発的な流産のあるカップルの70%が最終的に妊娠を成功させることを示している。 あなたが今行っているこの試練はいつかは悪い記憶になるでしょう。
ソース:
産科医および婦人科医(ACOG)の米国大学、 "再発性初期妊娠喪失の管理"。 2001年2月。
Brigham、SA、C. Conlon、およびRG Farquharson、 "特発性反復性流産後の妊娠転帰の縦断的研究"、1999年11月、 Human Reproduction 14:2868-2871。
ジョンソン、ケイト。 「インスリン抵抗性と結びついた再発流産:空腹時インスリン値をチェックする」 OB / GYNニュース 2002年1月15日。