あなたがオンラインで定期的に流産を研究する場合、おそらく多くの矛盾した、混乱している情報が出てくるでしょう。 ある記事は、医師が大量の反復性流産を治療することができる一方で、医師は、何が原因で再発性の流産を引き起こすかについても全く知らないと伝えるかもしれないと伝えるかもしれません。
さらに、あなたが繰り返し起こる流産支援グループの他の女性と話す場合、医師の中には、あなたの医師が役に立たないと言うかもしれない特定の治療法や治療法を使用することがあるかもしれません - あるいは、他の女性の医師が、昇進はまったく役に立たない。
あなたの医師があなたにリンクがあると言っても、理論上の流産の原因は「証拠がない」と宣言するかもしれません(逆の場合もあります。医師は新聞で読んだ流産の原因が真の流産原因である)。 何がありますか?
流産対策に関するコンセンサスの欠如
真実は、再発性流産の最も理論化された原因について、医療分野でのコンセンサスがほとんどないことです。 大多数の医師が、証明された広範に受け入れられている治療法による流産の原因として認められている唯一の原因は、 抗リン脂質症候群 、 敗血症性子宮および片方または両親のバランスのとれた転座である。 これらの3つの要因があっても、医師は患者をスクリーニングする方法と、それぞれが後期の流産と後の流産にどのような役割を果たすのかについては意見が異なります。
しかし、これらの理論がまだ実証されていないにもかかわらず、流産を引き起こす可能性のある医療要因については、他にも数多くの理論が存在する。
医師が流産治療を評価する方法
実証された理論を受け入れる前に、医師は一般に2つの要因の間に明確な相関関係を示す数多くの研究を探しており、治療を見ると、治療が実際にプラセボより効果的であるという強い証拠を見たいと考えています。
再発性流産の治療の場合、プラセボでさえ一般に高い成功率を示す場合、流産治療が何を助けないかを証明することは、何年もかかる困難な仕事になる可能性があります。
その間に、より早急に患者を援助することを期待して、多くの医師は、治療が「傷つけずに助けてくれる」ものである場合、証明されていない流産治療を使用します。理論化された治療法が害を及ぼす可能性が低い場合、それが助けになることを期待して試してみる価値があるということです。
責任ある医師は、通常、このカテゴリーの治療が更なる流産を防ぐという約束をしていない。 彼らは治療を何か試すべきものとして提示しますが、患者は治療が成功することを期待しているわけではありません。 患者の視点からは、すべてを偶然にするのではなく、何かをやっているように感じることに心理的なメリットがあることは間違いありません。
さらに、流産治療理論が働くという決定的な証拠を持たないことは、彼らが機能しないという決定的な証拠を持つことと同じではなく、利用可能な研究に基づいて結論を出すことができないということを意味するだけである。
したがって、実証されていない治療法は実際には機能しないかもしれません。これは、証明されていない治療法を使用する決定が女性と医師の間にあることを意味します。
証明されていない流産処理の例
証明されていない再発性の流行の治療法や有害ではないと考えられる予防法の例をいくつか示します。
- プロゲステロンサプリメント
- 診断された凝固障害のない女性の低用量アスピリン
- ストレス軽減
- 減量(肥満は流産リスクと相関する)
- カフェインの摂取量を減らすか、流産につながる他の生活習慣要因を避ける
- 余分な葉酸や他のビタミンB群を摂取する
いくつかの医師によって使用され、潜在的な健康上のリスクを負う、いくつかの証明されていない再発性の流産治療があります。 医師の中には、これらの治療法について強く感じており、医師の監督下でこれらの治療法を安全に推進できると感じている医師もいます。
いかなるタイプの流産予防や治療法も、医師の承認とアドバイスを受けてのみ試みるべきであることを忘れないでください。
ソース:
Jauniaux、Eric、Roy G. Farquharson、Ole B. Christiansen、Niek Exalto、「再発性流産の調査と治療のための証拠ベースのガイドライン」 2006年5月17日のヒト複製アドバンス 。
ロイヤルカレッジオブ産科医および婦人科医、「再発性流産を伴うカップルの調査および治療」。 2003年5月。