正常と過度の血液損失の違いを学ぶ
なぜあなたは流産に伴う出血や重い出血について知っているべきですか? いつ出血が正常で、いつ過ぎますか? 流産時に起こりうる出血の原因は何ですか?どのように治療され、潜在的な合併症は何ですか?
過度の失血の兆候や症状を知って、必要に応じてすぐに医師の診察を受けることが重要です。
流産中および流産後の出血は非常に稀であるが、流産に関連する死亡原因の第一線の原因であり、特に第二妊娠の流産である。
流産による出血
流産後は出血は正常ですが、どのくらいの出血があまりにも多いかをどのように知ることができますか?
流産とは、妊娠20週前および胎児が子宮外で生存できるようになる前に起こる妊娠喪失と定義される。 妊娠期間がなくなってから20週間が経過しても妊娠が失われると、子宮内の血管が増殖し、組織が妊娠を支援するために構築されています。 流産が起こると、この物質は通過する。
「正常な」流産の間、膣出血は通常、典型的な月経周期よりも重いので、どのくらい知っていますか? 「正常出血」とは何か、「出血」は何ですか?
出血の定義についてはさらに詳しく説明しますが、出血が1時間以内に月経パッド(通常、マキシまたはミニではない)に浸るほど重い場合は、すぐに医師の診察を受けることが重要です。 出血量にかかわらず、 子宮外妊娠を示唆する症状があれば、すぐに医療援助を求めることも重要です。
破裂した子宮外妊娠の症状には、あなたの腹部または背中の突然の痛みの発症、急速な脈拍、眩暈または意識喪失が含まれ得る。
出血の定義
出血は過度の失血を意味し、体内に存在する血液の割合に基づいて分類されます
- カテゴリーI - 血液量の15%まで
- カテゴリーII - 血液量の15〜30%の喪失
- カテゴリーIII - 血液量の30〜40%の損失
- カテゴリーIV - 血液量の40%以上の損失
流産による血中損失の推定(および出血の可能性)
ほとんどの人は、失われた体の血液供給の割合を計算する簡単な方法がないため、失血を推定する方法はたくさんあります。
「出血」の意味を理解するために、最初に正常な出血について話しましょう。 正常な月経期間中、あなたは約80 ccの血液を通過させます。 1ティースプーンは5 ccsに相当するので、通常の期間は約16ティースプーンまたは5大さじの血液を生じる。 対照的に、正常な膣送達による出血の量は約500ccである。 流産は、通常、これらの数字の間に血液の量が失われる結果になりますが、定期的な期間の血液量に近づきます。
過度の出血は、月経パッドの面でより簡単に説明されます。 2時間以内にパッドを通して出血すると、出血が過剰になることがあります。 あなたが1時間以内に大きなパッドを介して出血したら、すぐに助けを求める必要があります。
失血を示す可能性がある他の症状については聞こえるかもしれませんが、これらの症状が現れる前に医師の診察を受けることが重要です。
たとえば、過度の出血で心拍数が増加することがあります(頻脈)。心拍数が急激に上昇する前に、血液の30%が失われる可能性があります。 他の症状や失血や貧血の徴候についても同様です。 あなたの血圧が下がる場合、またはあなたが薄くて汗をかいているように見える場合、あなたはすでに多くの血液を失っており、911に電話する必要があります。
流産との出血の原因
流産後に出血する可能性のある原因はいくつかありますが、最も一般的なものは、受胎産物または不完全な流産です。 妊娠中の製品が子宮内に残っていると、流産後に起こる子宮の正常な収縮は起こりません。
(満期納品後に発生しない場合は、子宮内膜症と呼ばれます。)出血を止めるには、受胎産物の除去が必要です。
不完全な流産に加えて、それほど一般的ではないが重要な原因として、
- 血友病やフォンヴィレブランド病などの出血障害(フォンヴィレブランド病は人口の1.3%にみられ、多くの女性は流産や出産後に過度に出血するまで病状を認識していません)
- 血液を薄くする薬剤(ヘパリンのような薬剤ですが、いくつかのハーブ製剤は出血を引き起こすことがあることに注意することが重要です)
- 破裂した卵巣嚢胞
- AV瘻(動脈があなたの子宮または子宮頸部の静脈に直接つながる場所)
- ショック後、播種性血管内凝固(DIC)
- 絨毛癌(子宮の非常にまれな腫瘍)
流産による出血の診断
超音波は、不完全な流産の診断に役立ち 、子宮壁の肥厚が見られることがあります。 診断を行う際には、あなたの病歴(特に妊娠の妊娠年齢)と身体検査(子宮頸が開いているか、何らかの受胎産物があるかどうか)を調べます。
流産による出血の治療
流産後の出血の治療は、医療上の緊急事態となりうる。 最初のステップは、緊急気道、呼吸、循環に共通の緊急措置を評価し、安定していることを確認することです。
大きなIVが通常配置され、静脈内の液体が与えられた。 必要に応じて輸血を行うことができるように、あなたの血液はタイプとクロスマッチのために描かれます。
次のステップは、あなたの出血の原因を迅速に評価することです(卵巣嚢胞の破裂の可能性のある妊娠、出血障害などの出血の原因は除外します)、出血の原因を解決します。 ほとんどの場合、これは受胎産物を除去するための緊急のD&C (拡張と掻爬)を意味します。 これらの薬を取り除いた後、子宮の収縮を助けるために薬を使用することができます。
流産に続発する出血の合併症
流産を伴う出血は生命を脅かす合併症であり、緊急医療が必要です。 緊急の支援がなければ、ショックや死亡することさえあります。 重度の失血は、脳への血流の欠如をもたらし、緊急治療が遅れた場合、低酸素(患者の組織内の酸素欠乏)に関連する合併症が起こり得る。
良好な医療処置では、ほとんどの合併症は手術(重度の場合はD&Cおよびおそらく子宮摘出)または輸血反応に関連しています。
流産に伴う出血後、血球数が正常に戻るまでには時間がかかることがありますが、この間に簡単に行うことが重要です。
注意 :記事を見ているなら、記事が中絶について話しているのを見ても驚かないでください。 医師は、中絶と流産の両方を記述するために「中絶」という用語を使用します。意図的な中絶は「選択的中絶」と呼ばれ、流産は「自然流産」と呼ばれます。
どのように長い間、流産に最後の出血はありますか?
流産時には、胎盤と嚢を膣を通過させるときに、出血と痛みを伴う腹部痙攣(流産のその他の重大症状)が最も発生する傾向があります。 このプロセスは、通常、60分から数時間かかることがあります。 あなた自身でそれらの組織を自然に渡すことができない場合、医師は、拡張および掻爬(しばしばD&Cと呼ばれる)と呼ばれる医療処置を使用して、それらを除去するのを手伝うことができます。
流産後、次の2週間ほどで少し出血することがありますが、血液の量は徐々に減少します。 あなたの正常な月経周期は約6週間以内に戻るはずです
流産の原因
大部分の流産は、ランダムな染色体の問題によって引き起こされます。 胎児の細胞に染色体が多すぎたり、少なすぎたり、構造異常があれば、流産が起こることがあります。 流産は、妊娠中の卵巣(受精卵が子宮内に移植されるが、決して赤ちゃんになることはない)、薬物、アルコール、喫煙、およびおそらく過剰なカフェイン摂取のために起こる可能性がある。 狼瘡、甲状腺疾患、糖尿病、感染症、ホルモンの問題など、母親自身の健康状態が原因となることもあります。
あなたが流産しているかどうか分からない場合、医師はその質問に答えるために、超音波、骨盤検査、血液検査(ヒト絨毛性性腺刺激ホルモンまたはhCGのレベルを測定する)を使用することができます。
あなたが災害を抱えていた場合
流産は、身体的および感情的に非常に痛いことがあります。 それは事実の後に落ち込んで 、混乱し、怒っていると感じることは当然であり、またそれを通った他の女性と話すことは、あなたが対処するのに役立つかもしれません。 医師に詳しい情報を聞き、地域のサポートグループを知っているかどうか聞いてみましょう。 妊娠の苦しみを経験した人を助けるための優れたオンラインサポートコミュニティや、流産に対処した人々を支援するいくつかの組織があります。
最も重要なことに、 悲しみの時間を与えてください 。 あなたは時にはあなたを悪化させるように働くことができる、友人や家族からの多くの嘆きを聞く可能性があります。 私たちは、あなたが若いことや、あなたがもう一度やり直すことができることを聞くのに役立たないことを知っています。 あなたはこの妊娠を悲しむ必要があります。 この時間にあなた自身を甘やかす。
ソース
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