新生児ICUにおけるリスクと理論的根拠の理解
輸血は、寄贈された血液が静脈に挿入されたラインを介して患者に送達される一般的な手順である。 成人の手技を行う場合は十分です。 それが新生児集中治療（NICU）の赤ちゃん、特に1つに起こるとき、それは明らかに悲惨なことがあります。
NICUにおける輸血の理由
ほとんどの場合、輸血は、脳や心臓を含む身体組織に酸素を運ぶ赤血球の数を増やすために使用されます。
輸血は、パック赤血球（PRBC）または全血として与えることができる。 出血を止めるのに役立つ血小板の数を増やすなど、血液の個々の成分を輸血することもできます。
NICUでは、赤ちゃんはいくつかの理由で赤血球輸血を受けることがあります。 ショックや死亡が起こらない貧血からの失血を取り替えるために緊急時に必要となる場合があります。 より一般的には、 未熟児に一般的に見られる無呼吸または徐脈などの貧血によって引き起こされる症状を治療するために血液が輸血される。
リスク
今日、ドナーの血液は慎重に検査されているため、輸血はほとんどの先進国で信じられないほど安全であると考えられています。 例えば、輸血からHIVを摂取するリスクは、およそ200万人にのぼります。 同様に、B型肝炎のリスクは171,000分の1に減少しました。
近代的な血液銀行法はまた、自分自身や家族の緊急時に、寄付された血液を長期間にわたって個人的に保管することを可能にします。
練習では、赤ちゃんが暴露されているドナーの数を減らすことで、早産の合併症のリスクを低下させました。
潜在的な合併症の中には、新生児において頻繁ではないが起こりうる輸血反応がある。
新生児における輸血の利点
明らかに、ショックのために与えられた場合、または重度の失血を治療する場合、輸血は命を救うことができます。
その他の利点は明らかではないかもしれません。
- 改善された授乳
- より少ない呼吸困難
- 呼吸が中断されない無呼吸（less apnea）
- 脳への外傷の軽減（酸素欠乏による）
- 早期NICU排出
自分の赤ちゃんのために血を寄付する
あなたとあなたの赤ちゃんが同じ血液型を持っているならば、自分の血液を輸血用に寄付することができます。 これは直接的な寄付と呼ばれています。 貴重なものですが、あなたを候補者として除外する手続きには制限があります。 その中で：
- 即時の緊急時に輸血を使用することはできません。 すべての献血と同様に、指導された寄付は準備するのに1〜2週間かかります。
- 赤ちゃんを出産したばかりの方は寄付できません。 産後の母親は、献血が許可されるまでに6〜8週間待たなければならない。
- あなたは健康にいる必要があります。 原則として、献血者は17歳以上で体重が少なくとも110ポンド以上でなければなりません。 候補者が寄付する資格があるかどうかを判断するために、詳細な健康調査が行われます。
- 手続きの費用を支払う必要があります。 ほとんどの保険は、直接的な寄付の費用をカバーしません。 そのため、ラボテストの費用と実際の血液採取および採取に関連する費用を支払う必要があります。
>出典：
> Bell、E. "早産児を輸血する時期。" Arch Dis Child胎児新生児Ed。 2008; 93（6）F469-F473。
> Von Kohorn、I. and Ehrenkranz、R. "早産児の貧血：赤血球症対赤血球輸血 - それほど簡単ではありません。 臨床疫学 2009; 36 （1）：111-123。