食物アレルギーの発生率は過去数十年で劇的に上昇しています。 トピックが発生するたびに、大人は同じ反応を示します。 「食物アレルギーのあるあなたの小学生のクラスを覚えていますか?」 大多数の答えは、「まさか!」 実際、ほとんどの人は、彼らがキッチンカウンターで昼食をとった日に、ラップされたピーナッツバターとゼリーサンドイッチを受け取ったことを思い出します。
現在、教室外の看板は、クラスにアレルギーの子供がいることを親に警告し、彼らの非アレルギーの子供と一緒に送れない食品を列挙しています。 一部の学校はピーナッツフリーと指定されています。 発生率の増加の理由のいくつかは、次の原因によるものです。
- ヒトの母乳中の食物アレルゲン
- ピーナッツの人気の高まり
- 固形食品の早期導入
- 1960年代と1970年代の低授乳率
- 特定の民族集団での授乳率低下
あなたの子供がアレルギーか食物不耐症(IgEの増加によって定義されていない食べ物に対して不利な反応を起こす可能性がある非常に広い期間)にかかわらず、母乳育児がパズルにどのように適合するかを学びましょう。
赤ちゃんのアレルギー状態
IgEの免疫学的変化があるときにアレルギーが起こることがわかっていますが、多くの状態がその変化から明らかです:
- アトピー性皮膚炎または湿疹 :主に赤ちゃんの顔に赤く染まった部分が乾燥した皮膚。 これは、通常、おむつ領域または鼻には存在しない。 年長の赤ちゃんは手足に前進するかもしれません。 これは、生後2年間で約18%の赤ちゃんに影響を与えます。
- 喘息 :夜間の咳
- 喘鳴
- 撤回 :呼吸に問題があると、ダイアフラムが劇的に引き込まれます
- 食物アレルギー :乳児疝痛(生後4ヶ月で乳児の15%〜40%に影響を及ぼす)、ゆるい便、逆流、アトピー性皮膚炎、蕁麻疹、嘔吐、繁殖障害
- アレルギー性鼻炎 :鼻水、赤みを帯びた目
- ハイブ
- 花粉症
どのようにアレルギー反応が実際に起こるのですか?
アレルギー状態のメカニズムは非常に激しい。 ほとんどの場合、アレルゲンに1回以上暴露され、時間がたつにつれて過敏症になります。 その後、免疫系の不規則な作用があり、その結果はTリンパ球によるリンフォカインの分泌をもたらす抗体 - 抗原反応である。 暴露後24〜48時間に反応が起こるアレルゲンに対して、過敏症を遅延させることが可能である。 より迅速なアレルギー反応はアナフィラキシーであり、これはBリンパ球によって作られた抗体によって調節される。 アレルギー反応では、肥満細胞の放出があり、肥満細胞はヘパリンとヒスタミンを含み、続いてIgEが増加する。
今、母乳はアレルギーでどのような役割を果たしていますか? 腸は上皮細胞でできています。 6〜9ヶ月前に、乳児の腸の膜はタンパク質に対して非常に吸収性があります。細菌、ウイルス、および細菌に対する防御に加えて、腸内に通常含まれるIgA分子はまだ開発されていません有害な暴露。 完璧な例は、ラクトグロブリン、カゼイン、ウシ血清アルブミン(またはBSA)、およびラクトアルブミンなど、アレルゲンとして作用するかなりのタンパク質を含む牛乳です。
牛乳アレルギーのある赤ちゃん(または子供)は、次のいずれかを表示することがあります:
- 嘔吐
- 慢性下痢
- 疝痛
- 大腸炎
- 泣き続ける
- 無給
- 睡眠パターンが悪い
- 湿疹
- ハイブ
- 急性おむつかぶれ
- エクストリームパレス
これらの症状に加えて、多くの臨床的疾患は、牛乳アレルギー(食物不耐性、食物アレルギー/過敏症、食物過敏症、およびアナフィラキシー様反応)に関連する。
アレルギーの予防はありますか?
過去の研究では、母親が妊娠3ヵ月の間にピーナッツや貝などの特定の食品を避けると、食物アレルギーを予防できる可能性が示唆されていますが、近年の研究では母方排除食とアレルギー予防の関連は見られませんでした。
しかし、ほとんどの研究では、授乳中の授乳(1カ月でさえも)が湿疹や食物アレルギーの発生頻度を減らすことができるということが証明されています。 すべての母乳育児の話題と同様に、母乳育児やアレルギーについて相反するアドバイスがあり、食物の紹介、遺伝的要因、母性飼料が最も重要な要素のため、アレルギーの研究は非常に難しいことを認識しなければなりません。 しかし、母乳育児は、赤ちゃんのアレルギーを予防する最良の手段として、アメリカ小児科学会に依然として引用されています。
フォーミュラはアレルギーの方がいいですか?
まず、牛乳、大豆、加水分解されたもの(AlimentumやNutramigenなど)、元素由来のアミノ酸(Neocate、Neocate One +、Elecareなど)のさまざまな種類が市販されていることを認識しましょう。 赤ちゃんが牛乳のバージョンに反応している場合、多くのママは大豆の処方をデフォルトにしていますが、これは必ずしも最も効果的な治療ではありません - 大豆タンパク質は依然として免疫反応とアレルギー性感作を引き起こす可能性があります。 実際、大豆不耐症および牛乳アレルギーの可能性は、同時に0%〜60%の範囲である。 発症率が高いのは、非IgE媒介腸炎または腸症候群で報告される。 研究は、乳牛の乳製品と比較して、大豆から生じる乳児期(および小児期)のアレルギー状態の発症の減少を一貫して証明していない。
赤ちゃんが疝痛である場合、母乳育児を最善の方法で停止していますか?
赤ちゃんの母乳育児をやめる必要はありません。 しかし、疝痛治療のためのNeocate式の使用に関する研究があります。 研究では、牛乳は母親の食事から完全に取り除かれ、赤ちゃんはNeocateに4〜8日間置かれました。 赤ちゃんはすべてこの介入にうまく反応し、ほとんどがほとんど問題なく乳房に戻った。
ソース:
Greer FR:アトピー性疾患の発症に及ぼす早期栄養介入の影響小児科121:183-191、2008。