新生児の聴力検査は、新生児の可能性のある聴力問題をスクリーニングする非侵襲的検査です。 この試験は、早産児および幼児期に使用することができます。
新生児聴覚検査はどのように行われますか？
ほとんどすべての州では、病院や出産センターですべての新生児の聴診が行われています。 赤ちゃんに一般的に使用される2種類の聴力検査があります：
- OAE（Otacoustic emissions）： OAEテスト中、小さなイヤホンが赤ちゃんの耳に挿入されます。 音が放射され、耳が生成する耳音響放射（エコーのような）が測定されます。
- 聴性脳幹反応（ABR）： ABR検査中に、ヘッドフォンを赤ちゃんの耳の上に置き、電極を赤ちゃんの頭に置きます。 イヤホンで音が鳴り、電極が脳の反応を測定します。
この時点で、OAEとABRの両方の試験は、幼児の難聴をスクリーニングする信頼性の高い試験であると考えられています。 NICAで5日以上過ごした未熟児および幼児のOAEテストの代わりにABRテストを推奨します。これは、OAEテストだけでは見つからない特定のタイプの難聴を検出する可能性があるためです。
聴覚障害のリスクのある前麻痺患者およびNICU患者
早産児とNICUケアを必要とする妊産婦は、いくつかの理由で幼児より難聴のリスクが高いため、退院前に聴力検査を受けることが重要です。
- 未熟児：早産（37週妊娠以前の出産）は難聴の危険因子です。
- 低出生体重：体重が5ポンド未満、8オンス（2500g）未満の生まれの赤ちゃんは、 低出生体重児とみなされ、難聴のリスクが高くなります。
- 薬物療法： NICUで使用されるいくつかの薬物は、特にゲンタマイシンのような抗生物質を傷つけることがあります。 これらの薬剤は、早産児または長期生まれのNICU患者で使用することができる。
- 黄疸：重度の黄疸は、赤ちゃんの難聴のリスクを高めます。 早産児は乳児よりも頻繁に重度の黄疸があります。
- 感染：母親が出産前に子宮や羊膜に感染した場合、赤ちゃんは難聴のリスクが高くなります。 髄膜炎または他のタイプの感染と診断された赤ちゃんも、難聴のリスクが高くなります。
なぜ新生児に試験が与えられるのか
新生児は聴覚障害者のようには見えないかもしれませんが、早期に難聴を検出することは非常に重要です。 歴史的に、重度の難聴を抱えた小児は、他の子供との読書、話し、交流の程度に影響を与える言語障害がありました。 彼らには発達遅延と感情的なトラブルがありました。
聴力損失が3ヵ月齢で検出され、6ヵ月齢より前に治療が開始されると、難聴児の方がはるかに優れています。 彼らは時間通りにより多くの発達段階を迎え、学校でよりうまくやり、感情的な問題が少なくなり、より効果的にコミュニケーションを学ぶことができます。
私の赤ちゃんが聴力検査に失敗した場合はどうなりますか？
親が新生児の聴力検査はスクリーニング検査にすぎないことを覚えておくことが重要です。 テストに「失敗」した赤ちゃんは、自動的に難聴と診断されることはありません。
代わりに、聴力検査に期待どおりに反応しない赤ちゃんは、さらなる検査のために、聴覚医または耳鼻咽喉科医（耳、鼻、および喉の医師）に紹介されるべきである。 だから、医者や看護師は、赤ちゃんが聴力検査に「失敗」したとは言わない。 彼らは片方または両方の耳に「参照」していると言います。
あなたの赤ちゃんが紹介されている場合は、できるだけ早く小児科医にフォローアップ検査の予定を予約してください。 聴覚医や耳鼻科医は、より洗練された聴力検査を提供して、赤ちゃんがどこに問題を抱えているかを正確に把握し、赤ちゃんが必要とする治療法を手助けすることができます。
ソース：
アメリカ小児科アカデミー幼児聴力合同委員会。 "2007年の立場声明：早期の聴覚の検出と介入の原則とガイドライン" 小児科2007年10月; 120,898-921。
D'Agostino、RN、MSN、CPNPおよびAustin、Laura MS、CCC / A。 "聴覚神経障害：潜在的に認識されていない新生児集中治療ユニットの後遺症" 新生児ケアの進歩2004年12月。 4,344-353。
国立衛生研究所 「あなたの赤ちゃんの聴覚はスクリーニングされていますか？」 http://www.nidcd.nih.gov/health/hearing/screened.asp。