ワクチン接種を受けると、ほとんどの子供は、B型肝炎、ポリオ、麻疹などの特定のウイルス感染や、破傷風、百日咳（百日咳）、ジフテリアなどの細菌感染に抵抗するのに役立つ抗体を開発します。
ワクチンに反対してきた人々もいましたが、ほとんどの人はワクチンを20世紀最大の健康成果の1つと考えていました。
ワクチンの歴史
- エドワード・ジェンナーは、数年後最初の天然痘ワクチンの創出につながった1796年の実験を行い、天然痘の予防薬としての変種に取って代わります
- 狂犬病ワクチンは、1885年にルイ・パスツールによって開発されました
- 1896年にコレラと腸チフスのワクチンが開発され、1887年にペストワクチン
- 最初のジフテリアワクチンは、エミール・アドルフ・ベーリング、ウィリアム・ハロック・パークなどの研究によって、約1913年に開発されました
- 最初の全細胞百日咳ワクチンは、1914年に開発されましたが、より広範に使用されるには数十年かかるでしょう
- 破傷風ワクチンが1927年に開発された
- 1928年にクイーンズランド州の災害で防腐剤が含まれていなかったジフテリアワクチンの多目的瓶が細菌に汚染されたときに、12人の子供が死亡する
- マックス・ザイラーは1936年に最初の黄熱病ワクチンを開発
- AAPは1943年にPearl KendrickとGrace Elderingが作成した百日咳ワクチンの使用を正式に承認している
- 最初のインフルエンザワクチンは、1945年に米国での使用が認可されています
- 個々のジフテリア、破傷風、百日咳ワクチンは、1948年に単一のDTPワクチンに組み合わされます
- サル不活化ポリオワクチン（IPV）は1955年に導入されました
- 汚染されたポリオワクチンから1955年に約200人の子供がポリオを発症し、カッターインシデント
- 生存口腔のSabin ポリオワクチン （OPV）は、1962年にSalkポリオワクチンに代わる
- 最初の生存麻疹ワクチンは1963年に認可されたが、1968年に副作用がより少なくなったさらに弱毒化した麻疹ウイルスに置き換えられた
- MMRワクチンは、1971年に、麻疹、流行性耳下腺炎（流行性耳下腺炎）（1967年に認可された）、風疹（1969年）のワクチンを組み合わせて入手可能となり、幼児が約15ヶ月間
- 1972年に天然痘ワクチンによる日常的なワクチン接種が米国で終了する
- 特定のタイプの肺炎連鎖球菌から子供および成人を保護する最初の肺炎球菌ワクチンであるPneumovaxは、1971年に承認され、高リスクの子供に与えられています
- 第33世界保健会議は、天然痘は1979年に撲滅されると宣言している
- 最初の髄膜炎菌ワクチンであるMenomuneは、1981年に認可され、後にMenactraに置き換えられるまで、高リスクの子供に推奨されています
- 血漿由来のB型肝炎ワクチンは、1981年にライセンスされています
- 1982年に論争の的になっているニュース・セグメントであるワクチン・ルーレットは、DPTワクチンと永続的な脳損傷を関連づけようとする試みであり、百日咳病のリスクを軽視し、現代の抗ワクチン運動
- ヘモフィルスb型莢膜多糖ワクチンは1985年に認可されていますが、残念ながらHaemophilus influenzaeタイプb疾患のリスクが最も高い18〜24ヵ月未満の小児には良好な保護を提供していません
- 組換えB型肝炎ワクチン（Recombivax HB）は1986年に承認されましたが、感染のリスクが高い人にのみ使用することが推奨されています
- 他のB型肝炎ワクチン、Engerix-Bは1989年に承認されました
- 最初のHaemophilus bコンジュゲートワクチン（PRP-D）は1988年に認可され、少なくとも18ヶ月齢のすべての子供においてインフルエンザ菌b型インフルエンザウイルスに対する防御を提供するが、1990年には2種類の改良されたHibコンジュゲートワクチン（PRP-HbOC PRP-OMP）は、2カ月齢の幼児に与えることができる
- MMRの追加用量は、1989年に最初に推奨されていますが、少なくとも5例の麻疹がある郡に住む子供の場合にのみ、推奨されます。 通常の2用量MMRスケジュールは、1994年まですべての子供に使用されなかった。
- ワクチン有害事象報告システム（VAERS）は1990年に設立されました
- B型肝炎およびHibワクチンは、1991年にすべての乳児に推奨されています
- DTPよりも副作用が少ないはずのDTaPワクチンはライセンスされており、DTPは実際には発作や脳障害を引き起こすことは決してないが、 ワクチンルーレット
- WHOは、1994年にポリオが西半球から除外されたと宣言している
- チキンポックス（Varivax）から子供を守るためのワクチンは、1995年に認可されています
- VAQTAでは、最初のA型肝炎ワクチンは1996年にFDAによって少なくとも2歳以上の子供のために承認されていますが、主にA型肝炎になるリスクの高い子供に与えられています
- 1996年にSalk不活性化ポリオワクチン（IPV）が再び子供向けに推奨され、ワクチン関連麻痺性麻髄炎（VAPP）のリスクが低いため経口ポリオワクチン（OPV）に取って代わり、IPV-OPVワクチンスケジュールその後2000年に全IPVスケジュールに移行する
- 最初のロタウイルスワクチンであるRotaShieldは、1998年に認可されましたが、1999年には、腸閉塞のリスクの増加、腸閉塞の一形態
- LYMErix（ライム病ワクチン）は、1998年にライセンスされています
- Andrew Wakefield博士はMMRと自閉症をリンクしようとしているLancetジャーナルに報告書を掲載しています
- チメロサールは1999年と2000年の小児期の予防接種スケジュールで大多数のワクチンから除去された
- 風土病の麻疹は、2000年に米国で除去されたと宣言されている
- Prevnarは、チメロサールを一切含まない新しい肺炎球菌ワクチンで、2000年に認可され、翌年の予防接種スケジュールに追加されています
- LYMErixは、2002年の売上が不十分なために市場から切り離されている
- 2004年に承認されたFlumist、鼻腔内インフルエンザワクチン
- 風土病風疹は、2004年に米国で排除されたと宣言されている
- 6ヶ月から23ヶ月の健康な子供のインフルエンザの発症は、2004/05年のインフルエンザシーズンの正式な勧告となりました。
- 2004-05年のインフルエンザ期から、インフルエンザワクチンの前の推奨とは異なるインフルエンザシーズン中に、妊娠している女性のインフルエンザワクチンが推奨されています。インフルエンザシーズン中の妊娠。 残念ながら、危険度の高いカテゴリーに属しているにもかかわらず、妊娠している女性のわずか13％しか2003年にインフルエンザワクチンを受けていませんでした。
- 2005年にもう一つのA型肝炎ワクチンであるHavrixが承認され、両方のA型肝炎ワクチンの年齢表示が12ヶ月に引き下げられました。
- 特定のタイプの髄膜炎菌感染症を予防するワクチンであるMenactraは、2005年に認可され、2006年に予防接種スケジュールに追加され、11歳から12歳までのすべてまたは高校入学時に推奨されています
- Tdapワクチン（BoostrixまたはAdacel）は、2006年に十代と成人が百日咳から守るために推奨され、破傷風およびジフテリアに対してのみ作用する以前のTdワクチンと置き換わります
- RotaTeq、別のロタウイルスワクチンは、2006年に認可され、2007年に予防接種スケジュールに追加されました
- A型肝炎ワクチンは、2006年の定期的な小児期の予防接種スケジュールに追加されます
- 最初のHPVワクチンであるガーダシル（Gardasil）は2006年に承認されました
- チリポックスワクチンの第2回追加用量が2007年の予防接種スケジュールに追加され、突破感染症の予防に役立ちます
- 別のロタウイルスワクチン、RotaRixは2008年に承認されました
- 別のHPVワクチン、Cervarixが2009年に承認されました
- 別の髄膜炎菌ワクチンMenveoが2010年に承認されました
- Prevnarの新しいバージョンは、肺炎球菌の13株に対応することができ、2010年に旧バージョン（Prevnar 7）に代わるものとして承認されています
- Fluzone IntradermalおよびFluzone High-Doseは、2011年に入手可能となった新しいインフルエンザワクチンの 2つのオプションです
- Haemophilus influenzae b型およびNeisseria meningitidis血清群CおよびYの両方を防御する複合ワクチンは、2013年にFDAによって承認されました。MenHibrixは、髄膜炎菌疾患のリスクが高い乳児に推奨されています。
- インフルエンザの4つの株を防御する4価のインフルエンザワクチンは、2013〜14年のインフルエンザシーズンに利用可能になります
- 血清群Bの髄膜炎菌病を防御する最初のワクチンTrumenbaは、FDA（2014年10月）の承認を受けています。 以前は、いくつかの国で承認されたMenBワクチンであるBexseroが、FDAの治験薬のアクセスプログラムの拡大に伴い、アウトブレイク中に大学生に与えられました。 髄膜炎菌血清群B感染のリスクが高い患者のために、ACIPによって両方とも推奨されています。
- Gardasil 9は、5種類の追加型のHPVに対して保護を提供するため、FDA（2014年12月）の承認を受けています。
併用ワクチン
これらの新しいワクチンに加えて、次のような数々の新しい組み合わせワクチンが数年にわたって導入されています。
- DTPとHibを組み合わせたTetramune 、1993
- HibとB型肝炎の組み合わせであるComvax （1996年）
- 2004年にDTaP、IPV、B型肝炎ワクチンを組み合わせたPediarix
- ProQuad 、MMRとVarivaxの組み合わせ、2006年
- 2008年に、 Pentacel 、DTaP、IPV、およびHibの組み合わせ
- 2008年、DTaPとIPVを組み合わせたKinrix
彼らはあなたの子供が得るワクチンの数を変えませんが、コンビネーションワクチンは、訪問ごとに得られるショットの数を減らすことができます。 たとえば、2ヶ月、4ヶ月、6ヶ月の井戸の訪問時に、3回の別々のDTaP、IPV、Hib撮影の代わりに、毎回1回のPentacel撮影を行うことができます。
予防接種スケジュールの履歴
予防接種慣行諮問委員会（ACIP）、米国小児科学会（AAP）、アメリカ家庭医師会議（AAFP）が毎年行っている小児期予防接種スケジュールの最新の形態は、その時点で推奨されたワクチンには、B型肝炎、DTPが含まれていたが、DTaPは15〜18ヶ月および4〜6年の追加用量で利用可能であったが、Td、OPV（経口ポリオワクチン）およびMMR。
1995年以前は、ACIPはワクチンのスケジュールを公表しました。その中で起こったように、スケジュールを変更する新しい勧告が行われたときはいつでも：
- 1994年 - 全ての乳児に推奨されるHibおよびB型肝炎ワクチン、すべての子供用の追加免疫MMR
- 1989年 - Hibワクチンは18カ月齢のすべての幼児に推奨され、多くの幼児に推奨されるブースターMMR
- 1983年 - このスケジュールでは、DTP（5回投与）、OPV（4回投与）、MMR（1回投与）、およびTd
いくつかの両親は、子供たちのワクチン接種数が減ったときに、これまでのスケジュールに戻ってみたいと思っていますが、毎年、子供（主に子供）がまだ持っている時であったため、歴史の別の部分を覚えておくことが重要です。
- Streptococcus pneumoniae菌による肺炎、髄膜炎、血液感染 - 63,067例および6500例の死亡
- 髄膜炎、喉頭蓋炎、およびその他のヘモフィルスインフルエンザ菌 b型（Hib）細菌による重度の感染症 - 20,000例および1,000人の死亡
- 髄膜炎菌および髄膜炎菌性髄膜炎
- A型肝炎 - 117,333例、6863例の入院、および137例の死亡
- B型肝炎66例、232例、入院7,348例、死亡237例
- ロタウイルス胃腸炎 - 300万例、70例の入院、20〜60人の死亡
- 水痘 - わずか400万人の症例、1万人の入院、100人の死亡
- 子宮頸がんを引き起こす最も一般的なHPVの形態
これらの予防ワクチンと他の予防接種可能なワクチンのためにワクチンが導入されて以来、ほとんどの症例は99〜100％減少しました。
保護者は、自閉症とワクチンを結びつける努力が不確実であり、小児期の予防接種計画でチメロサールがすべてのワクチンから除外されているなど、ワクチンの安全性について親が安心できるようになるにつれて、ワクチン接種レベルを低下させることは残念であるこれらの病気は戻ってくる。
>出典：
> Long：小児感染症の原則と実践Reprint、第3版。 - 2009年
>米国小児科学会アカデミー報告：アメリカ小児科学：ミレニアム時代のマイルストーン。 小児科、2001年6月; 107巻、1482~1491頁。
> Shapiro-Shapin CG。 Pearl Kendrick、Grace Eldering、百日咳ワクチンなどがあります。 Emerg Infect Dis。 第16巻、第8号〜2010年8月。
> Mandell：Mandell、Douglas、およびBennettの「感染症の原則と実践」第7版。
>米国におけるポリオ予防。 予防接種実践諮問委員会（ACIP）の勧告が更新されました。 MMWR。 2000年5月19日/ 49（RR05）; 1-22。
> Haemophilus b Haemophilus > influenzae > 2ヶ月齢の幼児および小児のb型 インフルエンザ ワクチン およびACIPの旧勧告。 MMWR。 1991年1月11日/ 40（RR01）; 1-7
>公衆衛生における成果、1900-1999子供に一般的に推奨されるワクチンの影響 - > United States、1990-1998。 MMWR。 April 02、1999/48（12）; 243-248
> Roush SW。 米国におけるワクチン予防可能疾患の罹患率と死亡率の歴史的比較。 JAMA。 14-Nov-2007; 298（18）：2155-63
>エヴァン・J・アンダーソン。 小児における院内感染ロタウイルス胃腸炎に対するロタウイルスワクチン接種の影響 小児科2011 127：e264-e270。