アウトブレイク中にあなたの子供は危険にさらされていますか？
ほとんどの人は、しばしば生命を脅かす感染を引き起こすワクチンで予防可能な病気から子供たちを守るために予防接種を受けることを理解しています。
私たちが得るワクチンは、私たちの周りの皆を保護します。 群れの免疫は、大部分の人々が病気に対して免疫されていれば、誰もが病気になり、保護されていない者を含む群れの誰にも感染することはないだろうと規定しています。
意図的に子供たちに予防接種をしていないか、自分たちが群れの一部ではない、あるいは群れ免疫を信じていないと主張する多くの人々は、依然としてそうです。 彼らは単に保護のために私たちの残りの部分に依存している群れの無防備なメンバーです。
反Vaxの神話と誤解
ワクチン予防可能な病気の発生の開始を正当化するために抗vax人々が使用する古典的な神話や誤解の 1つは、ワクチン接種を受けた子供たちがワクチン接種を受けているため、意図的にワクチン接種を受けていない子供たちがリスクを負わないということです。
彼らは通常、ワクチン接種を受けていない子供だけで、ワクチンで予防できる病気の危険にさらされていることが多いと考えています。
残念なことに、米国における麻疹の発生が増えていることを示しているので、抗バックスの神話も真実ではありません。
実際、新しいレコードを続けていくうちに、次のようになっています。
- ワクチン接種を受けていない幼児は、麻疹患者がケアを求めている医院や病院に曝されると、大流行に巻き込まれます。
- ピッツバーグで起こったように、麻疹を患っている大学生が約100人のガン患者に曝露されたとき、免疫系の問題を抱えている人々は、麻疹に不必要に曝されてしまいます。
- フォートワースで大規模な麻疹が発生した際に麻疹脳炎を発症したとされる医療従事者など、重度の麻疹合併症が発症する。
私たちはまた、麻疹大流行の発生にどれだけの費用がかかるかを学んでいます。
2011年に米国で220件の麻疹があった。そのうち107件が16件発生した。「地域および州の公衆衛生部門に発生した公的対応の総費用は、270万〜530万米ドルドル。
誰かが予防接種を受けないことを選択した場合、誰が危険にさらされますか？
高リスク - あまりにも若いワクチン接種される
予防接種を受けていない人からのリスクが最も高い人々のグループの中には、幼児と、単に予防接種を受けていない幼児があります。
これらは、しばしばアメリカの小児科学院の最新の予防接種スケジュールに従って完全に予防接種を受けようと計画している両親の子供ですが、まだ保護されるほどの年齢ではありません。
これは、乳児が6ヶ月間に3回目のDTaPワクチン接種を受けるまで、幼児が何らかの保護を開始しない場合の百日咳（百日咳）の特に大きな問題です。 2010年のカリフォルニアでの百日咳大発生では、死亡した10人の乳児のうち9人は2カ月未満でした。
また、子供はMMRワクチンの最初の投与を12ヶ月になるまでやらず、4歳で2回目の投与が終わるまで完全に保護されていないので、これも麻疹で見られます。 幼い児童は、米国外へ旅行する場合には早期にMMRの投与量を取得する必要があることを覚えておいてください。
若い子供がワクチンを摂取するのに十分な年齢に達するまで、幼い子供が危険にさらされることがあるワクチン予防可能な疾患には、
- インフルエンザ - インフルエンザワクチンの最初の用量は6カ月齢で、2回目の用量は1ヶ月後です。
- 水痘様の麻疹のように、子供は12ヶ月齢で最初の用量を、そして4歳で2回目の用量を得る。 2回目の投与は、最初の投与の3ヶ月後に早期に行うことができます。特に、最近子供が水痘に曝された場合は特にそうです。
若い子供たちは、予防接種を受けるのに十分な年齢になるまで、ポリオ、風疹、流行性耳下腺炎のリスクもあります。
米国では年間約400万人の出生があることを考慮すると、麻疹、百日咳、その他のワクチン予防可能な病気の危険にさらされている幼児が多い。
麻疹の場合、約4歳でMMRワクチンの2回目の投与を受けるまで、子供は完全に保護されていないため、12,000,000人の幼児および幼児が潜在的に危険にさらされます。
高リスク - 弱い免疫システム
免疫系が弱い子供や成人は、免疫系が弱いためにワクチンを受けられない人や、完全にワクチン接種されているかもしれないが、免疫を発症したために免疫防御を持たない人々を含む、いくつかの広いカテゴリーに分類されるシステムの問題。
ワクチン接種を受けた場合、免疫抑制の度合いによっては、ワクチンがうまくいかない可能性があります。
少なくとも180種類の原発性免疫不全障害と多くの副次的なものがあります。 子供にいくつかのワクチン予防可能な疾患の危険性を与えるかもしれないこれらの免疫系障害には、
- 抗体欠損症 - X連鎖球菌グロブリン血症、共通可変免疫不全症、選択的IgA欠損、IgGサブクラス欠損症
- 部分的および完全なTリンパ球欠損 - 重症複合免疫不全（SCID）疾患、ジージー症候群、ウィスコット・アルドリッチ症候群、運動失調症
- 貪食機能の欠陥 - 慢性肉芽腫性疾患、白血球接着欠損、およびミエロペルオキシダーゼ欠損症
- HIV /エイズ
- 多くの種類のがん
- 免疫抑制療法を受けている移植
- 免疫抑制用量のステロイドによる治療を必要とする障害
Immune Deficiency Foundationによると、「インフルエンザのような潜在的に深刻な感染症にさらされる機会が少なくなるように、初回免疫不全症候群の患者を囲む予防接種者の保護的な繭を作りたい」
一部の子供が意図的に予防接種を受けていない場合、免疫システムの問題を抱えている子供たちにはリスクがあることは確かです。
白血病の予防接種を受けた子供が死亡したというCDCの報告書は、免疫系の問題を抱えた子供たちがワクチンで予防可能な病気からどのようにしてリスクが高いかを痛感しています。 急性リンパ芽球性白血病（ALL）の4歳児は、水痘に暴露されてから22日後、そして化学療法のもう一つのラウンドを開始した直後に熱が発生し、深刻な免疫抑制を引き起こした。 彼女は入院し、数日後に多臓器不全で亡くなりました。
免疫不全財団の医学諮問委員会は、「ワクチンの拒絶率の増加や一部の状況での急速な免疫不全のために、小児集団における疾患のリスク上昇は免疫不全の子供の潜在的曝露を増加させる」と警告している。
高リスク - ワクチン接種できない
また、子供がワクチン接種されるのに十分な年齢であり、強い免疫システムを有するが、ワクチンの一部または全部を得ることができない場合もある。
一般的ではありませんが、最もよく知られているのは、以前のワクチン接種量またはワクチン成分に生命を脅かすアレルギー反応を起こした子供です。 例えば、抗生物質ネオマイシンに対する生命を脅かす反応があった場合は、チトポックス、ポリオ、またはMMRワクチンを接種しないでください。
これらは、予防接種を受けるための実際の医療免除を受けている子供です。
高リスク - ワクチン接種および非保護
ワクチンは効果的です。
ほとんどの子供は2歳までに、ジフテリア、 インフルエンザ菌 b型、麻疹、流行性耳下腺炎、百日咳、ポリオなど14種の予防接種可能な病気から保護されています。
しかし、いくつかのワクチンは他のワクチンより効果的です。 例えば、麻疹ワクチンは、2回の投与後に麻疹予防に99％以上有効です。 他方、無細胞百日咳ワクチンは、約80〜85％しか有効ではない。
しかし、麻疹ワクチンが99％以上有効であっても、米国で18歳未満の子どもと十代の若者が約74,000,000人いると、意図的にワクチン接種を受けていない人々から多くの子供が危険にさらされます。
6ヶ月齢の児童検診のために小児科医に行くか、化学療法のために病院に行く白血病を患う6歳の子供、または慢性肉芽腫性疾患を患う16歳の子供であろうと、誰かが自分の子供に予防接種をしないか、別の予防接種スケジュールを使用するかを決定するときに、多くの人が不必要に危険にさらされることを明確にしてください。
ソース：
CDC。 畑からのノート：2012年、白血病 - ワクチン接種児の水痘に関連した死。MMWR。 2014年2月21日/ 63（07）; 161-161
予防接種に関する一般的な推奨事項。 予防接種実践諮問委員会（ACIP）の勧告。 MMWR。 2011年1月28日/ 60日（RR02）; 1-60日
疫学とワクチンで予防可能な病気の予防。 ピンクの本。 第12版第2印刷。
免疫不全基金、米国。 原発性免疫不全疾患のためのIDF患者および家族ハンドブック第5版。
免疫不全基金の医療諮問委員会。 免疫不全患者およびその密接な接触における生ウイルスおよび細菌ワクチンに関する推奨事項。 Journal of Allergy and Clinical Immunology。